Hefur læknir einhvern tíma sagt þér frá brjóstaaðgerð? Það er eðlilegt að vera svolítið hræddur og taugaóstyrkur þegar þú heyrir það. En ekki hafa áhyggjur. Í dag ætlum við að tala um eina slíka aðgerð, „brjóstakirtlaskurð“. Við skulum einfaldlega skilja hvað það er, hvers vegna það er gert, hvernig það er gert og hvað gerist eftir aðgerðina.
Í fyrsta lagi, hvað er þymectomy?
Einfaldlega sagt er þymektómía skurðaðgerð þar sem hóstarkirtillinn er fjarlægður. Hóstarkirtillinn er staðsettur í efri hluta brjóstkassans, rétt fyrir framan hjartað.
Þetta er mjög sérstakur kirtill. Hann hjálpar mikið við að þróa ónæmiskerfið okkar þegar við erum ung. En þegar við eldumst minnkar þessi kirtill. Stundum, vegna ákveðinna vandamála með þennan kirtil, þurfa læknar að fjarlægja hann. Þetta er ekki mjög algeng aðgerð.
Hvaða sjúkdómar leiða til þessarar aðgerðar?
Það eru nokkrar meginástæður fyrir því að fjarlægja hóstarkirtilinn. Við skulum skoða hverjar þær eru.
| Sjúkdómsstaða | Einföld útskýring |
|---|---|
| Myasthenia Gravis | Þetta er sjúkdómur sem hefur áhrif á taugar og vöðva. Helsta einkennið er vöðvaslappleiki í líkamanum. Hægt er að stjórna þessum einkennum með því að fjarlægja hóstarkirtilinn. |
| Thymoma | Þetta er æxli sem myndast í hóstarkirtlinum. Það getur verið krabbameinsvaldandi (hóstarkirtilskrabbamein) eða góðkynja (ekki krabbameinsvaldandi). Þessi aðgerð er gerð til að fjarlægja slík æxli. |
| Aðrar tegundir af hnetum | Aðrar sjaldgæfar tegundir æxla, svo sem taugakirtilæxli, geta einnig myndast í hóstarkirtlinum. Þessi aðgerð er lausn fyrir þau líka. |
Hvernig undirbýrðu þig fyrir aðgerð?
Ef þú ákveður að gangast undir hóstarkirtilsaðgerð mun læknirinn skoða þig vandlega og ræða sjúkrasögu þína. Að auki gætirðu verið beðinn um að framkvæma nokkrar aðrar rannsóknir.
- Lungnastarfsemipróf: Athugaðu hversu vel lungun þín starfa.
- EKG (hjartarafrit): Lærðu um starfsemi hjartans.
- Hjartaálagspróf: Sjáðu hvernig hjartað bregst við áreynslu.
- Tölvusneiðmyndataka (CT) eða segulómun (Magnetic Resonance Imaging): Til að sjá greinilega hóstarkirtilinn og nærliggjandi líffæri.
- PET-skönnun (Positron Emission Tomography scan): Til að athuga hvort krabbameinsfrumur séu til staðar.
Mikilvægast er: Ef þú ert að taka einhver lyf (sérstaklega við vöðvaslensfári), vertu viss um að spyrja lækninn þinn hvort þú þurfir að hætta þeim fyrir aðgerð. Ekki hætta neinum lyfjum án ráðleggingar læknisins.
Venjulega verður þér ráðlagt að hætta að borða og drekka frá miðnætti kvöldið fyrir aðgerð.
Við skulum sjá hvernig aðgerðin er framkvæmd.
Tvær meginaðferðir eru til að framkvæma þymektómaaðgerð. Önnur er með opnu aðgerð og hin er með röð lítilla skurða og myndavél. Læknirinn mun ákveða hvaða aðferð hentar þér best.
| Skurðaðgerð | Hvernig það gerist |
|---|---|
| Opin skurðaðgerð (transsternal aðferð) | Í þessu er brjóstholið opnað með því að skera miðbeinið (bringubeinið) eftir endilöngu, svipað og í opinni hjartaaðgerð. Síðan er hóstarkirtillinn og vefurinn í kring fjarlægður. Að lokum eru ein eða tvær brjóstholsrör settar inn til að tæma vökva úr brjóstholinu, beinið er fest með vírum og húðin saumuð saman. |
| Lágmarksífarandi skurðaðgerðir (lágmarksífarandi - vélmenni eða VATS) | Þessi aðgerð felur ekki í sér að gera stóran skurð á brjóstkassanum. Í staðinn eru þrír litlir skurðir gerðir á hlið brjóstkassans, annar með myndavél og hinn með sérstökum tækjum. Með þessum tækjum (stundum með hjálp vélmennaarms) er kirtillinn fjarlægður, settur í lítinn poka og tekinn út um einn af skurðunum. Þessi aðgerð er minna sársaukafull og tekur styttri batatíma. |
Venjulega getur þessi aðgerð tekið um tvær til fjórar klukkustundir.
Ávinningur og áhætta af skurðaðgerð
Kostir þessarar aðgerðar
Þessi aðgerð getur veitt mikinn léttir fyrir þá sem þjást af vöðvaslensfári.
- Fjöldi sjúkrahúsinnlagna vegna sjúkdómsins er að fækka.
- Það er mögulegt að minnka lyfjatöku við sjúkdómnum (t.d. prednisón).
- Veikleiki líkamans minnkar.
- Sumir finna fyrir fullum létti frá einkennum og geta verið án lyfja.
Ef aðgerðin er framkvæmd með lágmarksífarandi aðgerð er sjúkrahúsdvöl styttri, blóðmissir minni, verkir minni og þú getur snúið aftur til eðlilegs lífs fyrr.
Um 70% þeirra sem gangast undir hóstarkirtilsaðgerð vegna vöðvaslensfárs (myasthenia gravis) finna fyrir minnkun einkenna og þörf fyrir lyfjameðferð. Á milli 30% og 40% finna fyrir fullum bata einkenna.
Möguleg áhætta (fylgikvillar)
Eins og með allar skurðaðgerðir fylgja því ákveðnar áhættur, en þær gerast ekki hjá öllum.
- Skemmdir á hjarta, taug eða nærliggjandi æð.
- Blæðing.
- Loftbrjóst.
- Sýkingar eins og lungnabólga.
- Vöðvaslækkun er sjaldgæft neyðarástand sem orsakast af streitu við aðgerð.
Hversu langan tíma tekur það að gróa og hvað ber að varast?
Bataferlið fer eftir því hvort þú fórst í opna aðgerð eða í lágmarksífarandi aðgerð. Hins vegar þarftu að vera á sjúkrahúsinu í að minnsta kosti einn dag. Þú munt fá lyf til að stjórna verkjunum eftir aðgerðina, sem hverfa venjulega alveg á um tveimur vikum.
Tíminn sem það tekur þig að snúa aftur til vinnu fer eftir eðli starfsins. Ef þú ert með skrifborðsvinnu geturðu farið fljótt aftur til vinnu. Hins vegar, ef þú ert með vinnu sem krefst þungra lyftinga eða langrar stöðu gætirðu þurft aðeins lengri tíma til að jafna þig.
Ef þú finnur fyrir þessum einkennum skaltu strax hringja í lækninn.
Þegar þú ferð heim eftir aðgerð skaltu láta lækninn vita tafarlaust ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum:
- Öndunarerfiðleikar.
- Verkir öðru megin í brjósti.
- Aukinn öndunarhraði.
- Aukinn hjartsláttur.
- Hiti.
- Hósti.
- Blæðing eða vökvi lekur úr skurðaðgerðarskurðinum.
- Einkenni vöðvaslensfárs koma aftur.
Að lokum er eðlilegt að vera hræddur þegar þú ert að gangast undir aðgerð. En mundu að skurðlæknar gera þetta allan tímann. Þeir eru alltaf að reyna að gefa þér bestu mögulegu niðurstöðu. Svo ekki vera hræddur við að spyrja lækninn þinn um allar spurningar eða áhyggjur sem þú gætir haft.
Skilaboð til að taka með heim
- Þymektomía er skurðaðgerð þar sem hóstarkirtillinn er fjarlægður. Hún er aðallega framkvæmd til meðferðar við sjúkdómum eins og vöðvaslensfári (Myasthenia Gravis) og þymóma (Thymoma).
- Það eru tvær meginaðferðir til að framkvæma aðgerðina (opin aðgerð og lágmarksífarandi aðgerð). Ræddu við lækninn þinn um hvaða aðferð hentar þér best.
- Ávinningurinn af þessari aðgerð fyrir sjúklinga með vöðvaslensfár er mjög mikill, en það getur tekið smá tíma að sjá árangur.
- Bataferlið eftir aðgerð er viðráðanlegt og það er mjög mikilvægt að fylgja læknisráðum.
- Vertu meðvitaður um viðvörunareinkenni sem geta komið fram eftir aðgerð og láttu lækninn vita tafarlaust ef þú tekur eftir einhverjum.
💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni