Er þvagrásin þín stífluð? Við skulum læra allt um þvagrásarstíflu á einfaldan hátt!

Hefur þú einhvern tímann fengið mikinn bakverk, annað hvort fyrir neðan rifbeinin eða hvoru megin við bakið? Eða hefur þú einhvern tímann fundið fyrir sársauka við þvaglát, eins og þú getir ekki þvagað? Stundum geta þessir hlutir verið merki um alvarlegt vandamál í líkamanum, jafnvel þótt við gefum þeim ekki mikinn gaum. Í dag ætlum við að ræða ástand sem þú gætir grunað á stundum eins og þessum, en margir eru ekki meðvitaðir um. Það er þvagrásarstífla, eða „(þvagrásarstífla)“.

Einfaldlega sagt, hvað er þvagrásarstífla?

Allt í lagi, til að skilja þetta, skulum við fyrst skoða hvernig þetta kerfi í líkama okkar virkar. Við höfum tvö nýru í líkamanum, ekki satt? Helsta hlutverk þessara tveggja nýrna er að sía blóðið, aðskilja óþarfa úrgangsefni og framleiða þvag. Það er eins og vatnssía.

Þvagið sem myndast á þennan hátt berst frá nýrum til þvagblöðrunnar (líffærisins sem við notum til að vita hvenær við erum full af þvagi). Þessir tveir rör eru kallaðir „þvagleiðarar“. Það er einn fyrir hvort nýra. Þvagið sem safnast fyrir í þvagblöðrunni er síðan skilið út úr líkamanum þegar við pissaum.

Ímyndaðu þér nú, hvað gerist ef þessi þvagrás (þvagleiðari) sem flytur þvag frá nýrum til þvagblöðru stíflast eða stíflast af einhverri ástæðu? Þetta köllum við þvagrásarstíflu. Það er eins og þegar moldarbútur festist inni í vatnspípu, vatnið hættir að renna.

Þegar þvagflæðið hættir á þennan hátt byrjar þvag að safnast fyrir inni í nýrunni. Þetta getur valdið því að nýrun bólgnast upp og skemmist. Einnig eru miklar líkur á sýkingu vegna þvags sem situr kyrr á einum stað. Ef þetta er ekki meðhöndlað fljótt getur það leitt til alvarlegra sjúkdóma eins og nýrnabilunar eða alvarlegrar sýkingar (blóðsýkingar). En ekki hafa áhyggjur, þetta ástand er hægt að greina og meðhöndla snemma.

Hverjir eru líklegastir til að fá þetta ástand?

Reyndar getur þetta ástand komið fram á öllum aldri, hjá öllum. Jafnvel ung börn geta fengið það vegna ákveðinna meðfæddra orsaka.

Hins vegar er þetta ástand algengara hjá körlum eldri en 60 ára. Helsta ástæðan fyrir þessu er að blöðruhálskirtillinn stækkar með aldrinum. Þessi kirtill er staðsettur fyrir neðan þvagblöðruna. Þannig að þegar hann stækkar er líklegra að hann kreisti og stífli þvagrásina.

Hver eru einkennin? Hvernig þekkjum við þetta?

Einkenni þvagfæraþrengsla geta verið mismunandi eftir einstaklingum. Þau eru einnig mismunandi eftir orsökum stíflunnar og hraða hennar. Til dæmis, ef nýrnasteinn festist skyndilega í þvagrásinni, er verkurinn mikill. Hins vegar, ef þvagrásin stíflast smám saman af annarri orsök, þróast einkennin smám saman.

Hér eru nokkur einkenni sem þú ættir að vera meðvitaður um:

Hvað veldur svona stíflu í þvagfærum?

Margar ástæður geta haft áhrif á þetta. Sumar eru innri orsakir líkamans en aðrar eru af völdum ytri þrýstings.

Hindranir innan líkamans:

• Þvagrásarsteinar: Þetta er algengasta orsökin. Steinar sem myndast í nýrum berast með þvagi og festast inni í þunnu röri sem kallast þvagrás.
• Góðkynja stækkun blöðruhálskirtils (BPH): Eins og við ræddum áðan getur blöðruhálskirtillinn hjá eldri körlum stækkað og þrýst á þvagrásina.
• Örvefur: Örvefur getur myndast inni í þvagrásinni vegna fyrri aðgerða, sýkingar eða slyss og hindrað þvagflæði. Stundum getur þetta verið til staðar við fæðingu.
• Vandamál sem koma upp við fæðingu:
• „Þvagrásarstífla í mjaðmagrind“: Þetta er meðfædd stífla á mótum nýrna og þvagleiðara.
• „Þvagrásarop“: Bólga sem líkist þvagrásinni og lokar henni þar sem hún tengist þvagblöðrunni.
• Utanleg þvagleiðari: Þvagleiðarinn er festur á röngum stað í þvagblöðrunni.

Hindranir af völdum þrýstings utan frá líkamanum:

• Æxli eða blöðrur: Æxli eða blöðrur: Æxli eða blöðrur sem myndast í kvið eða grindarholi, hvort sem þau eru krabbameinsvaldandi eða ekki, geta staðið út úr þvagrásinni og stíflað hana. (Til dæmis: Leghálskrabbamein, ristilkrabbamein)
• Sjúkdómar í meltingarfærum: Ástand eins og Crohns sjúkdómur og ristilbólga geta valdið því að þarmarnir bólgna upp og sú bólga getur valdið þrýstingi á þvagrásina.
• Ástæður sem eru sérstaklega fyrir konur:
• Meðganga: Þegar legið stækkar vegna vaxandi barnsins getur þvagrásin þjappast saman.
• Endometriósa: Vefurinn sem þekur legið að innan vex utan legsins, sem veldur því að hann vex í kringum þvagrásina og veldur stíflu.
• Legsfall: Legið getur fallið úr eðlilegri stöðu sinni og valdið þrýstingi á þvagblöðru og þvagrás.

Hvernig greinir læknir þetta ástand nákvæmlega?

Þegar þú ferð til læknis með einkenni þín mun hann fyrst spyrja þig spurninga, skoða þig og síðan panta nokkrar prófanir til að staðfesta greininguna.

• Blóðprufur og þvagrannsókn: Þessar rannsóknir geta athugað starfsemi nýrnanna (sérstaklega kreatínínmagn) og hvort sýking eða blóð sé í þvagi.
• Ómskoðun: Þetta er mjög einföld og sársaukalaus rannsókn. Hún getur greinilega séð hvort nýrun eru bólgin eða stífluð.
• Tölvusneiðmynd: Þetta getur framleitt skýrari þrívíddarmyndir af innra byrði líkamans. Þetta getur hjálpað til við að ákvarða nákvæmlega hvar stíflan er og hvað veldur henni (t.d. steinn eða hnúður).
• Þvagblöðruskoðun: Þetta athugar hvort þvagblaðran tæmist alveg eftir þvaglát eða hvort eitthvað þvag sé eftir.

Hvernig er það meðhöndlað?

Meðferðin fer eftir orsök stíflunnar, umfangi hennar og almennri heilsu þinni. Meðferðin fer fram í tveimur meginþrepum.

1. Fyrsta skref: Að taka út þvagið (fjarlægja stífluna)

Fyrsta skrefið er að fjarlægja uppsafnað þvag úr líkamanum til að stöðva skemmdir á nýrum. Það eru nokkrar leiðir til að gera þetta.

• Þvagrásarstent: Þunnt, sveigjanlegt rör (stent) er sett í gegnum þvagblöðruna og niður þvagrásina að nýrunni. Þetta rör opnar stíflaða rörið og gerir þvagi kleift að flæða auðveldara.
• Nýrnastómapípa: Í sumum tilfellum er lítill pípa settur í gegnum húðina beint inn í nýrun, þar sem þvagið er safnað í poka.
• Katetersetning: Ef stíflan er nálægt þvagblöðrunni er kateter settur í gegnum þvagrásina inn í þvagblöðruna til að tæma þvagið.

2. Skref tvö: Meðhöndlið orsök stíflunnar

Þegar þvagflæði er komið á aftur mun læknirinn hefja meðferð við undirliggjandi orsök stíflunnar.

• Lyf: Við sjúkdómum eins og góðkynja stækkun blöðruhálskirtils (BPH) er hægt að gefa lyf til að minnka kirtilinn eða slaka á vöðvunum í kringum hann.
• Skurðaðgerð:Oftast er varanleg lausn skurðaðgerð. En ekki vera hræddur við að segja „skurðaðgerð“. Með nútímatækni eru skurðaðgerðir oftast gerðar í gegnum lítil skurðsár (lágmarksífarandi aðgerðir).
• Ef um þvagstein er að ræða er hægt að mylja hann með höggbylgjusteinsskoðun eða fjarlægja hann með aðferðum eins og speglun með því að setja inn þunnt tæki með myndavél.
• Ef um er að ræða hnúta, ör eða meðfædda stíflu verður aðgerð gerð til að fjarlægja þann hluta og endurraða rörinu.

Læknirinn þinn mun útskýra fyrir þér í smáatriðum hvaða meðferðaraðferð hentar þér best.

Er eitthvað sem við getum gert til að koma í veg fyrir þessa stöðu?

Sumar orsakir, sérstaklega meðfædd vandamál, er ekki hægt að koma í veg fyrir. Hins vegar eru hlutir sem við getum gert til að draga úr áhættunni. Þessir hlutir geta hjálpað til við að koma í veg fyrir algengustu orsökina, sérstaklega þvagsteina.

• Drekkið nóg af vatni: Það er mjög mikilvægt að drekka að minnsta kosti 2-3 lítra af vatni á dag. Þetta þynnir þvagið og dregur úr hættu á steinmyndun.
• Viðhalda heilbrigðu þyngd: Það er mikilvægt að hafa stjórn á líkamsþyngdinni.
• Minnkaðu saltneyslu: Minnkaðu magn salts sem þú bætir í matinn þinn. Niðursoðinn matur, unnar kjötvörur og sósur eru ríkar af salti.
• Fáðu nægilegt kalsíum: Sumir halda að minnkuð kalsíumneysla minnki hættuna á steinmyndun. En það er ekki rétt. Fáðu nauðsynlegt magn af kalsíum (um 1000-1200 milligrömm) úr mat á hverjum degi.