Þú gætir hafa verið hræddur við orðið „þvagfæraskurður“. Eða kannski kemur ein spurning á fætur annarri upp í hugann þegar læknirinn talar um þessa tegund aðgerðar. Reyndar er þetta ekkert til að óttast. Þetta er aðgerð sem býr til aðra leið fyrir þá sem eru með einhverja stíflu í eðlilegu þvagkerfi líkamans til að losa sig við þvag. Einfaldlega sagt, þetta er leið til að hjálpa líkama okkar. Í dag munum við ræða þetta mjög einfaldlega, á þann hátt sem þú getur skilið.

Hvað er þvagfæraskurður, í einföldu máli?

Þvagfæraskurður er skurðaðgerð þar sem lítil opnun er gerð í kviðnum, eða maganum, fyrir þvag til að fara í gegnum. Þessi opnun er læknisfræðilega kölluð „stóma“ . Þetta þýðir að þvagið sem líkaminn framleiðir fer út um þessa nýju opnun í stað þess að fara út venjulega. Þetta kallast „þvagleiðsla“ .

Til að safna þvaginu sem kemur út svona notum við sérstakan poka (þvagpoka) sem er festur við magann. Við getum þá auðveldlega fjarlægt þvagið sem safnast fyrir í þeim poka.

Í hvaða tilfellum er þessi aðgerð nauðsynleg?

Það eru nokkrar ástæður fyrir því að þvagfæraskurður gæti verið framkvæmdur. Við skulum skoða þær í töflunni hér að neðan.

Hver sem ástæðan er, þá skapar þvagfæraskurðaðgerð nýja, örugga leið fyrir þvag að útrýma líkamanum.

Eru til tilteknar gerðir af þvagfæraskurðaðgerðum?

Já, það eru nokkrar aðferðir til að framkvæma þessa aðgerð. Þær eru nefndar eftir því hvernig nýja leiðin fyrir þvagið er búin til.

Ileal leiðsla - Algengasta aðferðin

Þetta er algengasta aðgerðin. Þar tekur skurðlæknirinn lítinn bút af smáþörmum þínum og býr til rör úr honum. Annar endi rörsins er tengdur við magaop sem hefur verið búinn til í kviðnum. Hinn endinn er tengdur við tvö rör sem flytja þvag frá nýrunum (þvagleiðarana). Þvagið sem myndast í nýrunum rennur síðan í gegnum þetta nýja rör og út um magaopið.

Ristilrás

Þetta er mjög svipað og aðferðin sem nefnd er hér að ofan, nema að hluti af ristlinum er notaður til að búa til rörið í stað smáþarmsins.

Þvagrásarstífla

Í þessari aðferð er rör ekki búið til úr einum bút af þörmum eins og þessum. Þess í stað eru þvagleiðararnir frá nýrunum tengdir beint við magaop sem er búinn til í kviðnum.

Hvernig undirbýrðu þig fyrir aðgerð?

Fyrir aðgerðina munu skurðlæknirinn og teymið ræða vandlega við þig. Þau munu útskýra eftirfarandi fyrir þér:

• Af hverju þarftu þessa aðgerð?
• Hvað gerist meðan á aðgerðinni stendur?
• Hvað má búast við eftir aðgerð?
• Hvaða áhættur fylgja þessu?

Þeir munu einnig ráðleggja þér hvenær á að hætta að borða og drekka fyrir aðgerð og hvort þú ættir að hætta að taka lyf sem þú tekur venjulega. Vertu viss um að láta lækninn vita um öll lyf, vítamín og fæðubótarefni sem þú tekur.

Fyrir aðgerð mun læknateymið þitt aðstoða þig við að velja besta staðinn á kviðnum til að búa til magaopið. Það ætti að vera flatt svæði sem þú getur auðveldlega séð, náð til og náð til.

Hvað gerist meðan á aðgerðinni stendur?

Þú verður svæfður fyrir aðgerðina. Þú munt því ekki finna fyrir neinum sársauka . Skurðlæknirinn mun búa til magaop á fyrirfram völdum stað í kviðnum og tengja þvagleiðarana við hann.

Stundum, sérstaklega í tilfellum krabbameins, gæti þurft að fjarlægja alla þvagblöðruna eða hluta hennar samtímis. Einnig, ef nauðsyn krefur, gæti þurft að fjarlægja líffæri eins og botnlanga, eitla eða blöðruhálskirtli hjá körlum eða leg hjá konum. Þessi aðgerð getur tekið allt að 6 klukkustundir .

Hvernig er bataferlið eftir aðgerð?

Eftir aðgerð verður þú fyrst fluttur á batadeild og síðan á sjúkradeild.

• Ein eða fleiri frárennslislagnir verða settar upp til að fjarlægja vökva sem safnast fyrir í líkamanum.
• Nauðsynleg verkjalyf verða veitt.
• Þér verður ráðlagt að setjast upp í rúminu eins fljótt og auðið er, hreyfa fæturna og ganga með aðstoð heilbrigðisstarfsfólks. Þetta getur hjálpað til við að koma í veg fyrir sjúkdóma eins og blóðtappa og lungnabólgu .
• Þú getur byrjað að borða og drekka eðlilega eftir nokkra daga.

Venjulega þarftu að vera á sjúkrahúsinu í 3 til 7 daga. Á þessum tíma verður þér kennt hvernig á að annast magann og nota þvagpokann. Eftir að þú kemur heim getur það tekið um tvo mánuði að snúa aftur til venjulegra athafna (vinnu, skóla).

Hvenær ætti ég að hringja í lækninn?

Ef þú hefur einhverjar spurningar eða áhyggjur varðandi þvagfærastúmuna skaltu ræða við lækninn þinn. Leitaðu læknisráðs, sérstaklega ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum:

• Hiti
• Óeðlileg blæðing
• Mikill sársauki
• Erfiðleikar við notkun þvagpoka
• Breyting á lit þvags eða sterk lykt

Algengar spurningar um að lifa með þvagfæraskurði

Þú hefur líklega margar spurningar um lífið eftir þessa aðgerð. Við skulum svara þeim.

Hvernig lítur magaop út? Hvernig líður henni?

Þegar þú lítur fyrst á magann þinn gæti hann verið örlítið bólginn, dökkrauð og marinn. Þetta er eðlilegt. Með tímanum mun bólgan minnka, verða ljósbleikur á litinn og minnka að stærð. Hann getur verið kringlóttur eða sporöskjulaga að lögun.

Mikilvægast er að magaopið hefur enga taugaenda. Þess vegna finnur magaopið ekki fyrir neinu og veldur engum sársauka . Þó að svæðið í kring geti fundið fyrir sársauka þar til skurðsárið grær, finnur magaopið sjálft ekki fyrir sársauka.

Hversu oft ætti að skipta um þvagblöðrupoka?

Að tæma pokann og að skipta alveg um hann eru tveir ólíkir hlutir.

• Að tæma pokann: Rétt eins og þú myndir pissa fyrir aðgerð, ættir þú að tæma pokann á nokkurra klukkustunda fresti. Ekki bíða þar til pokinn er alveg fullur. Best er að tæma hann þegar hann er þriðjungur (1/3) eða hálfur (1/2) fullur. Þetta kemur í veg fyrir að pokinn leki og valdi húðsýkingum. Þegar þú sefur á nóttunni geturðu tengt þennan poka við stærri ílát (frárennslisílát). Þetta gerir þér kleift að sofa án þess að þurfa að vakna á nóttunni.
• Að skipta um poka: Þetta fer eftir því hvaða pokakerfi þú notar. Sumar þarf að skipta um daglega en aðrar má nota í þrjá daga eða jafnvel viku.