Er sjónin þín skert vegna sykursýki? Við skulum ræða um meðferð með Vabysmo (Faricimab)

Ef þú ert með sykursýki veistu líklega að með tímanum getur það haft áhrif á augun. Þokusýn, fljótandi augu og litblinda eru algeng einkenni þessa ástands. Þú hefur kannski heyrt um augnsprautur sem meðferð við þessu ástandi. Þessar sprautur geta bætt sjónina og komið í veg fyrir frekari skaða á augunum. Í dag ætlum við að ræða eitt slíkt nýtt lyf, sem gæti verið þér mjög gagnlegt.

Hvernig virkar þetta Vabysmo lyf fyrir augun?

Einfaldlega sagt, þegar einstaklingur með sykursýki er með hátt blóðsykur í langan tíma, byrja viðkvæmar æðar í auganu að skemmast. Þessi skaði verður í sjónhimnu, því lagi augans sem vinnur úr myndum. Við köllum þetta ástand sykursýkissjónukvilla .

Þessar sködduðu æðar leka smám saman vökva og blóði inn í sjónhimnuna. Þegar ástandið versnar reynir augað að mynda nýjar æðar til að koma í stað þeirra sködduðu. En þessar nýju æðar eru mjög veikar og þær leka enn meiri vökva.

Svo hvað er sjónhimnubjúgur?

Í sjónhimnunni er sérstakt svæði sem kallast gula sjónhimna . Þetta hjálpar okkur að sjá hluti fyrir framan augun, það er að segja, sjá beina sjón, skýrt. Eins og áður hefur komið fram, þegar vökvi lekur úr æðunum, byrjar þessi gula sjónhimna að bólgna. Við köllum þetta sykursýkisbjúg í gulu sjónhimnu .

Þetta er þegar sjónin verður óskýr, tvísýni, svartir blettir birtast og litirnir dofna. Sumir geta jafnvel misst sjónina alveg.

Hvað er sérstakt við Vabysmo?

Meginmarkmið meðferðar þessa ástands er að stöðva skemmdir á sjónhimnu. Til eru nokkrar gerðir lyfja sem eru sprautaðar í augað við þessu. Flest þessara lyfja virka með því að hindra prótein sem kallast VEGF . Einfaldlega sagt er VEGF lykilþáttur sem hjálpar til við að mynda óæskilegar, veikar nýjar æðar. Þannig að þegar VEGF er hindrað er myndun nýrra æða stjórnað.

Virka innihaldsefnið í Vabysmo er Faricimab . Þetta lyf, eins og önnur lyf, blokkar VEGF. En auk þess gerir þetta lyf eitthvað annað. Það er að segja, það blokkar annað prótein sem kallast Ang-2 (angiopoietin-2) . Þegar þetta Ang-2 prótein eykst í auganu verða æðarnar óstöðugar og þær leka meiri vökva.

Hvað leiddu rannsóknir á þessu lyfi í ljós?

Tvær stórfelldar klínískar rannsóknir hafa verið gerðar til að ákvarða öryggi og virkni Vabysmo, sem tóku þátt í fjölda fólks með sykursýki og hrörnun í augnbotni frá mismunandi löndum og þjóðerni um allan heim.

Í þessum rannsóknum var Vabysmo borið saman við þegar fáanlegt lyf sem kallast Aflibercept (Eylea) , sem blokkar aðeins VEGF. Þátttakendur í rannsókninni vissu ekki hvaða lyf þeir voru að fá. Allir fengu nokkrar sprautur, en sumir fengu færri sprautur en aðrir.

Hverjar eru niðurstöður rannsóknarinnar?

Niðurstöðurnar eru virkilega hvetjandi.

Bætt sjón

Eftir árs meðferð hafði sjón þeirra sem tóku bæði Vabysmo og Aflibercept batnað verulega meira en þegar rannsóknin hófst. Þetta þýðir að bæði lyfin voru jafn áhrifarík við að bæta sjónina .

Fjöldi sprautna sem þarf (þetta er það mikilvægasta!)

Þetta er þar sem mestur munurinn sást.

Fyrstu mánuði rannsóknarinnar voru allir bólusettir einu sinni í mánuði en síðan var bólusetningaráætluninni breytt.

• Þeir sem fengu Aflibercept héldu áfram að fá bóluefnið á 8 vikna fresti (þ.e. á 2 mánaða fresti) eftir fyrstu 5 mánuðina.
• Þeir sem fengu Vabysmo voru meðhöndlaðir samkvæmt „persónulegri skammtaáætlun“, sem þýddi að augnsjúkdómur hvers og eins var metinn og bóluefnið gefið á 4, 8, 12 eða 16 vikna fresti, eftir því sem við á.

Niðurstöðurnar sýndu að meira en 70% þeirra sem fengu Vabysmo þurftu aðeins sprautu á 12-16 vikna fresti (þ.e. á 3-4 mánaða fresti) . Einnig var enginn munur á sjónbata milli þeirra sem fengu lyfið á 3-4 mánaða fresti og þeirra sem fengu lyfið á 2 mánaða fresti.

Mun lyfið halda áfram að virka eftir fyrsta árið?

Já. Þessi rannsókn var gerð yfir tvö ár. Niðurstöðurnar voru að eftir tvö ár þurftu um 78% þeirra sem tóku Vabysmo aðeins lyfið á 3-4 mánaða fresti . Og sjón þeirra var jafn góð og hún hafði verið fyrsta árið.

Þar sem augnskaði af völdum sykursýki versnar með tímanum benda þessar niðurstöður til þess að bæði Vabysmo og Aflibercept geti hjálpað til við að koma í veg fyrir langtíma augnskaða. Vabysmo gæti einnig náð þessum árangri með færri meðferðum.

Hvernig á að fá þessa meðferð?

Vabysmo er vökvi. Þetta er innspýting í glerhlaup sem er gefin beint í augað af þjálfuðum lækni . Þú getur ekki gert þetta heima.

Þegar þú byrjar meðferð færðu fyrst fjórar sprautur á fjögurra vikna fresti . Læknirinn mun síðan skoða augun þín og ákveða hvort halda skuli áfram sprautunum með 4, 8, 12 eða 16 vikna millibili, allt eftir ástandi augnanna. Flestir þurfa sprautur á 3-4 mánaða fresti.

Meðan á sprautunni stendur mun læknirinn nota lítinn tæki til að halda auganu opnu. Síðan munu þeir setja dropa í augað til að deyfa það og koma í veg fyrir sýkingu. Sprautan er síðan gefin með mjög fínni nál. Þú munt ekki finna fyrir neinum sársauka á þessum tíma.

Aukaverkanir og hvernig á að meðhöndla þær?

Eins og með öll lyf getur þetta lyf haft minniháttar aukaverkanir.

• Algengar aukaverkanir: Sjónin getur verið óskýr í stuttan tíma eftir inndælinguna. Þetta er eðlilegt. Forðist akstur eða notkun véla á þessum tíma. Sjónin mun verða eðlileg aftur innan skamms tíma.

• Alvarleg einkenni sem vert er að fylgjast með: Örsjaldan geta einkenni alvarlegra sjúkdóma komið fram. Þú ættir örugglega að vera meðvitaður um þau.
• Svartir blettir eða rákir virðast fljóta fyrir augunum.
• Ljósblikkar eins og eldingar .
• Tilfinning eins og verið sé að draga fyrir augun.
• Mikill augnverkur .

Eru einhver vandamál með önnur lyf?

Engar þekktar milliverkanir eru á milli Vabysmo og annarra lyfja sem stendur.

En þetta er mjög mikilvægt: Vertu viss um að láta lækninn vita um öll önnur lyf sem þú tekur, þar á meðal lyfseðilsskyld lyf, vítamín, náttúrulyf og hefðbundin lyf.