Hai uno scivolamento di una vertebra della colonna vertebrale? Scopriamo di più sulla spondilolistesi!

Il mal di schiena è un problema comune che affligge molte persone al giorno d'oggi. A volte può trattarsi di un semplice mal di schiena dovuto allo sforzo. Tuttavia, se questo dolore si manifesta in modo acuto in alcuni giorni, o se è accompagnato da altri sintomi, potrebbe esserci una causa specifica. Ovvero, una condizione che interessa la colonna vertebrale (spondilolistesi) . Sebbene il nome possa sembrare un po' complicato, cerchiamo di capirlo in modo semplice.

Cos'è la spondilolistesi? In parole semplici...

Immaginate la vostra colonna vertebrale come una pila di piccole ossa (chiamate vertebre) impilate una sull'altra. Per essere precisi, ci sono 33 vertebre. Sebbene queste vertebre siano collegate tra loro, possono muoversi leggermente quando ci pieghiamo o muoviamo il corpo. Ora, in una condizione chiamata spondilolistesi, una di queste vertebre scivola fuori dalla sua posizione e spinge sulla vertebra sottostante. È come un anello rotto in una catena. Quando ciò accade, i nervi in ​​quella zona possono essere compressi. È allora che compaiono sintomi come mal di schiena e dolore alle gambe. La spondilolistesi può verificarsi in qualsiasi punto della colonna vertebrale, ma è più comune nella parte bassa della schiena (colonna lombare) . Questa condizione può verificarsi anche nel collo (colonna cervicale) o dal collo fino alla fine delle costole (colonna toracica). La colonna vertebrale è come una catena che sostiene costantemente il nostro corpo. Quindi, può essere un po' spaventoso quando un anello si rompe. Ma questo non significa che l'intera catena sia compromessa. Spesso esistono trattamenti efficaci per la spondilolistesi. Se avverti un nuovo dolore alla schiena o alle gambe e hai difficoltà a svolgere le attività quotidiane, consulta un medico.

Quali sono le possibili cause della spondilolistesi?

Esistono diversi modi principali in cui questa situazione può verificarsi:

1. Spondilolistesi degenerativa legata all'età

Questo è il tipo più comune. Con l'avanzare dell'età, le strutture che si trovano tra le vertebre (chiamate dischi intervertebrali ) si consumano. Man mano che questi dischi si assottigliano, lo spazio tra le vertebre aumenta, rendendo più probabile lo scivolamento di una di esse. Anche questo è un tipo di malattia degenerativa del disco .

2. Spondilolistesi congenita

A volte, questa condizione può verificarsi perché la colonna vertebrale del bambino non si forma correttamente durante la gestazione. In questi casi, possono insorgere problemi sia nei primi anni di vita che in età adulta.

3. A causa di una frattura nel punto di incontro delle vertebre (spondilolistesi istmica)

Quando un piccolo frammento di osso che collega due vertebre (chiamato pars interarticularis ) si rompe, non è più in grado di tenerle unite correttamente. La vertebra quindi scivola. Questo può accadere agli atleti, soprattutto a coloro che praticano esercizi di salto e trazione .

Altri tipi meno comuni:

• (Spondilolistesi traumatica):Una vertebra può scivolare a causa di un grave danno alla colonna vertebrale derivante da un incidente importante o da una caduta.
• Spondilolistesi patologica: può essere causata anche da condizioni che indeboliscono le ossa (come l'osteoporosi o un tumore osseo).
• (Spondilolistesi post-chirurgica): Molto raramente, questa condizione può verificarsi come effetto collaterale di un intervento chirurgico alla colonna vertebrale.

Quali sono i sintomi della spondilolistesi?

Sorprendentemente, alcune persone affette da spondilolistesi non presentano sintomi. Se la vertebra scivolata è di piccole dimensioni (lieve), potrebbe non causare alcun sintomo perché non esercita molta pressione su altre parti della colonna vertebrale o sui nervi. Tuttavia, se i sintomi si manifestano, possono includere:

• Dolore lombare.
• Dolore che si irradia lungo le gambe (detto anche sciatica ).
• Sensazione di tensione e rigidità nella schiena.
• Difficoltà a camminare o a stare in piedi per più di qualche minuto.
• Intorpidimento, debolezza o sensazione di intorpidimento ai piedi.

A seconda della posizione in cui le vertebre si sono spostate, il dolore può irradiarsi anche ad altre parti della schiena. Questo dolore può inoltre estendersi ai glutei o alle cosce.

Quali sono le cause della spondilolistesi?

La causa di una vertebra scivolata varia a seconda del tipo di spondilolistesi. Alcune cause comuni includono:

• I dischi intervertebrali si usurano con l'età.
• Vertebre più sottili del normale alla nascita.
• Incidenti durante la pratica sportiva.
• Scatti di crescita nei bambini e nei giovani adulti.
• Incidenti come cadute e incidenti stradali.

Chi è maggiormente a rischio di sviluppare questa patologia?

Sebbene chiunque possa sviluppare la spondilolistesi, alcune persone sono a maggior rischio:

• Persone di età superiore ai 50 anni.
• Donne.
• Atleti (specialmente quelli che praticano sport ad alto impatto, saltano molto e fanno esercizi di stretching).
• Persone con una storia familiare di spondilolistesi o malattie ossee.

Cosa può succedere se la spondilolistesi non viene trattata? (Complicanze)

Se questa condizione non viene diagnosticata e trattata correttamente, potresti incorrere nelle seguenti conseguenze:

• Dolore cronico alla schiena .
• Artrite spinale.
• Danni ai nervi.
• Incapacità di controllare la minzione (incontinenza urinaria) o l'incontinenza fecale (incontinenza intestinale) .

Come viene diagnosticata la spondilolistesi dai medici?

La diagnosi di spondilolistesi viene effettuata dal medico tramite un esame fisico e specifici esami di diagnostica per immagini. Il medico esaminerà attentamente la schiena e la colonna vertebrale. Sarà necessario informare il medico su quando sono iniziati i sintomi, quali attività li aggravano e cosa si faceva prima della comparsa dei sintomi, soprattutto in caso di incidente. Il medico eseguirà quindi una radiografia della colonna vertebrale per visualizzare le vertebre. Potrebbe essere necessaria anche una TAC o una risonanza magnetica per verificare la presenza di danni ai dischi o ai nervi.

Gradi di spondilolistesi

Il medico assegnerà un grado alla tua condizione, a seconda di quanto si sono spostate le vertebre. Questo grado può essere un numero, "basso grado" o "alto grado":

• Spondilolistesi di basso grado - Grado I e Grado II: Questo è il tipo più comune. Molti bambini piccoli con spondilolistesi istmica e adulti con spondilolistesi degenerativa presentano questa condizione meno grave.
• Spondilolistesi di alto grado (grado III e grado IV): in questi casi, è più probabile che sia necessario un intervento chirurgico, soprattutto in presenza di dolore intenso o altri sintomi.

Quali sono i trattamenti per la spondilolistesi?

Molte persone riescono a tenere sotto controllo i propri sintomi con trattamenti non chirurgici, tra cui:

• Riposo : Fare una pausa dallo sport e dalle attività faticose per un po' di tempo ridurrà la pressione sulla colonna vertebrale.
• Farmaci: È possibile utilizzare FANS da banco (ad esempio, ibuprofene, diclofenac) o paracetamolo (ad esempio, Panadol) per ridurre il dolore e il gonfiore. Tuttavia, non assumere questi farmaci per più di 10 giorni senza consultare un medico. Parlate con il vostro medico prima di iniziare qualsiasi terapia farmacologica, in modo che possa indicarvi il farmaco più adatto al vostro caso.
• Corticosteroidi: Si tratta di farmaci potenti prescritti da un medico per ridurre l'infiammazione. Possono essere somministrati per via orale o iniettati direttamente nella zona dolorante (iniezione di cortisone) .
• Fisioterapia:Un fisioterapista ti insegnerà degli esercizi per rafforzare i muscoli intorno alla colonna vertebrale (in particolare i muscoli della schiena e addominali). Questo ridurrà la pressione sulla colonna vertebrale e ti permetterà di muoverti più facilmente.
• Indossare un tutore: in caso di frattura vertebrale, il medico potrebbe consigliare l'uso di un tutore per stabilizzare la colonna vertebrale. Indicherà inoltre per quanto tempo sarà necessario indossarlo.

Quando è necessario un intervento chirurgico per la spondilolistesi?

Non tutti i pazienti affetti da spondilolistesi necessitano di un intervento chirurgico. Se le vertebre scivolate non causano sintomi gravi o non comportano il rischio di altre complicazioni, è possibile convivere con una condizione di lieve entità. Il medico indicherà quando è opportuno valutare un intervento chirurgico. La chirurgia può essere necessaria nei seguenti casi:

• Se soffri di una condizione di alto grado (spondilolistesi) .
• Se avverti un dolore intenso o altri sintomi che ti impediscono di stare in piedi, camminare o muoverti.
• Se i sintomi non si sono attenuati nonostante altri trattamenti non chirurgici .

Il chirurgo eseguirà molto probabilmente un intervento chiamato fusione spinale . Questo intervento consiste nel riallineare le vertebre e rinforzare la zona. Potrebbe anche essere necessario un intervento chiamato decompressione spinale per alleviare la pressione sul nervo sciatico. Il medico o il chirurgo vi spiegheranno quale intervento è necessario e cosa aspettarsi.

Possibili effetti collaterali dopo l'intervento chirurgico

Alcune persone sottoposte a intervento di fusione spinale possono riscontrare una leggera riduzione dell'ampiezza di movimento dopo l'operazione. Questo perché l'intervento consiste nella fusione di due vertebre per formarne una sola. Tuttavia, per la maggior parte delle persone, il dolore è talmente lieve da poter tollerare questo piccolo fastidio. È comunque importante parlarne con il chirurgo prima di decidere di sottoporsi all'intervento. Il chirurgo potrà illustrarvi i rischi e aiutarvi a definire aspettative realistiche.

È possibile prevenire la spondilolistesi?

A volte, la spondilolistesi non può essere completamente prevenuta, soprattutto se si manifesta a seguito di un incidente o a causa di una malformazione congenita della colonna vertebrale. Tuttavia, è possibile ridurne il rischio seguendo questi consigli:

• Esegui esercizi che rafforzino i muscoli della schiena e dell'addome .
• Segui una dieta sana e adatta alle tue esigenze. Questo può proteggere le tue ossa e la tua salute generale.
• Parla con il tuo medico della salute delle tue ossa. Ti dirà se e quando dovresti sottoporti a esami di densitometria ossea .

Cosa ci si può aspettare in caso di spondilolistesi?

Se soffri di spondilolistesi, i tuoi sintomi dovrebbero migliorare con trattamenti non chirurgici come riposo, farmaci e fisioterapia. Una volta iniziato il trattamento, il medico effettuerà ulteriori radiografie per verificare se le vertebre continuano a scivolare. Il medico terrà sotto stretto controllo la vertebra scivolata. Se lo scivolamento è eccessivo, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

I trattamenti non chirurgici non possono riportare una vertebra scivolata nella sua posizione originale, ma possono aiutarti a svolgere le tue attività quotidiane senza dolore. Solo la chirurgia può ripristinare l'allineamento originale della colonna vertebrale.

Il recupero completo dopo un intervento chirurgico alla colonna vertebrale può richiedere da poche settimane a diversi mesi. Il chirurgo elaborerà un programma di recupero personalizzato in base alle vostre esigenze.

Quando potrò ricominciare a giocare?

La maggior parte delle persone affette da spondilolistesi può riprendere l'attività sportiva e altre attività fisiche dopo alcune settimane di trattamento. Di solito, è consigliabile attendere di potersi muovere in sicurezza senza dolore. Prima di riprendere qualsiasi attività fisica, è importante consultare il medico o il chirurgo. Loro potranno suggerire metodi sicuri per rimanere attivi senza aumentare il rischio di complicazioni.

Cosa bisogna evitare in caso di spondilolistesi?

Il medico ti indicherà quali attività puoi svolgere in sicurezza. Potrebbe essere necessario interrompere gli sport di contatto o gli esercizi che esercitano molta pressione sulla colonna vertebrale o che comportano molti allungamenti.

Quando è opportuno consultare un medico?

Prima consulterete un medico, meglio potrà diagnosticare e trattare la spondilolistesi. Se il mal di schiena persiste per più di qualche giorno, o se il dolore è così intenso da impedirvi di svolgere le normali attività, consultate un medico il prima possibile.

Quando è necessario recarsi al Pronto Soccorso (ETU) ?

In caso di incidente, come una caduta o un incidente stradale, recatevi al pronto soccorso. Se avvertite intorpidimento alle gambe o se non riuscite a controllare la minzione o l'evacuazione intestinale, recatevi immediatamente al pronto soccorso.

Quali domande dovresti porre al medico?

Puoi porre queste domande al tuo medico:

• Soffro di spondilolistesi o di un altro problema alla schiena?
• Di che tipo di trattamento ho bisogno?
• Dovrò sottopormi a un intervento chirurgico?
• Quando potrò riprendere le attività fisiche come lo sport?

Qual è la differenza tra (spondilolistesi) e (spondilolisi)?

La spondilolistesi e la spondilolisi sono due patologie con nomi simili che possono essere confuse. La differenza tra le due risiede nel modo in cui interessano la colonna vertebrale.

• La spondilolistesi si verifica quando una vertebra scivola e spinge sulla vertebra sottostante.
• (Spondilolisi)Si tratta semplicemente di una piccola frattura ossea che si verifica in un piccolo frammento di osso (pars interarticularis) tra due vertebre. Questa condizione, chiamata spondilolisi, è la causa principale della spondilolistesi istmica. Infatti, tale frattura può causare lo scivolamento delle vertebre.

Infine, qualcosa su cui riflettere.

È normale che chiunque si spaventi sentendo la parola "spondilolistesi". Quando si sente la parola "spondilolistesi", che indica lo scivolamento di un osso in una parte così vitale del corpo, vengono in mente diverse cose. È naturale essere sorpresi e avere molte domande. Fate un respiro profondo. Spondilolistesi può essere difficile da pronunciare e scrivere, ma fortunatamente non tutte le patologie con nomi complicati richiedono trattamenti altrettanto complicati. Probabilmente avrete bisogno solo di qualche settimana di riposo, di alcuni farmaci da banco e di fisioterapia. Anche in caso di intervento chirurgico, dopo aver dato al corpo il tempo necessario per guarire, potrete tornare alle vostre normali attività. spondilolistesi, mal di schiena, spondilolistesi, colonna vertebrale, compressione nervosa, fisioterapia, intervento chirurgico alla schiena