Quando andate dal medico, vi misurano sicuramente la pressione sanguigna, giusto? Vi mettono un bracciale sul braccio, lo gonfiano e prendono la misurazione. Ma pensateci bene: la misurazione effettuata in quel momento può davvero darvi un quadro completo di ciò che sta succedendo nel vostro corpo? Probabilmente no. Ed è qui che il medico vi parla di un metodo speciale per monitorare la pressione sanguigna 24 ore su 24. Ed è proprio di questo che parleremo oggi.
In parole semplici, cos'è il monitoraggio ambulatoriale della pressione arteriosa?
È molto semplice. Consiste nel misurare continuamente la pressione sanguigna per 24 ore, mentre si svolgono le normali attività quotidiane. Vengono effettuate misurazioni anche durante il sonno. Si utilizza un piccolo dispositivo. Un bracciale viene posizionato intorno al braccio ed è collegato a un piccolo apparecchio, delle dimensioni di una radio, che si indossa in vita tramite un tubicino.
Di solito, il medico controlla la pressione sanguigna solo una o due volte al giorno. Con questo metodo, invece, le misurazioni vengono effettuate più volte durante la giornata. Nello specifico, la fascia si stringe automaticamente e misura la pressione sanguigna ogni 15-30 minuti durante il giorno e una volta all'ora durante la notte, mentre si dorme . Non solo, è in grado di misurare anche la frequenza cardiaca. A fine giornata, utilizzando tutte queste misurazioni, il medico potrà avere un quadro molto preciso della pressione sanguigna.
Perché eseguiamo un test di questo tipo? Cosa possiamo imparare da esso?
Esistono diverse ragioni per cui un medico potrebbe richiedervi di sottoporvi a questo test.
- Assicurati di avere davvero la pressione alta: a volte, la pressione sanguigna può risultare leggermente elevata anche solo andando dal medico. Questo metodo ti permette di monitorare l'andamento della pressione sanguigna durante la giornata e di determinare con precisione se soffri effettivamente di ipertensione.
- Osserva come cambia la tua pressione sanguigna in diversi momenti della giornata: la pressione sanguigna varia quando lavori, ti riposi e dormi. In una persona sana, la pressione sanguigna di solito si abbassa del 10-20% durante la notte, mentre dorme. Ma per alcune persone questo non accade. Osservare può aiutarti a identificare degli schemi ricorrenti.
- Verifica se la tua terapia per la pressione sanguigna sta funzionando correttamente: se stai già assumendo farmaci per la pressione sanguigna, questo ti aiuterà a capire con certezza se la terapia sta controllando bene la tua pressione nell'arco delle 24 ore. Questo può aiutare il tuo medico a decidere se è necessario modificare l'orario di assunzione del farmaco, il dosaggio o aggiungere un altro farmaco.
- Verifica se c'è una differenza nella tua pressione sanguigna tra quando la misuri in ambulatorio e a casa: questo è molto importante. Tale differenza può anche darti un'idea del tuo rischio di malattie cardiache.
Con questo metodo è possibile individuare diversi modelli di pressione.
Questo test è in grado di identificare diverse condizioni di pressione. Per comprenderle in modo semplice, consultare la tabella sottostante.
| La natura della pressione | In parole semplici, di cosa si tratta? |
|---|---|
| ipertensione da camice bianco | Questo è un problema che affligge molte persone. Quando vanno dal medico o in ospedale, la loro pressione sanguigna aumenta, accompagnata da un po' di paura e ansia. Ma quando sono a casa, la pressione sanguigna torna a livelli normali. |
| Ipertensione sostenuta | Ciò significa che la pressione è sempre alta, anche a casa, proprio come ha detto il medico. Questa condizione richiede sicuramente un trattamento. |
| Ipertensione mascherata | Questo è l'altro lato della medaglia. Dottore, la sua pressione sanguigna è normale. Ma a casa, nella sua vita quotidiana, la pressione sanguigna aumenta. Questo è un po' preoccupante, perché si tratta di un problema nascosto che non è facile da individuare. |
| ipertensione notturna | Normalmente, la pressione sanguigna dovrebbe diminuire durante la notte. Tuttavia, nelle persone affette da questa condizione, la pressione sanguigna aumenta durante il sonno notturno. Questo fenomeno si osserva comunemente nelle persone con diabete e malattie renali. |
Chi vuole fare questo test?
Il medico potrebbe richiedervi di sottoporvi a questo test se presentate una delle seguenti condizioni.
- Per coloro che non hanno ancora iniziato la terapia farmacologica, anche se la misurazione della pressione sanguigna effettuata dal medico indica che è alta.
- Per coloro che desiderano cambiare la propria terapia farmacologica per la pressione sanguigna.
- Per coloro la cui pressione sanguigna non è ancora ben controllata nonostante l'assunzione di farmaci.
- Per coloro che assumono altri farmaci che possono influenzare la pressione sanguigna.
- Se avverti vertigini o hai la pressione bassa (ipotensione).
- Per chi soffre di pressione alta durante la gravidanza.
Come ci si prepara prima dell'esame?
Non richiede molta preparazione, ma bisogna fare attenzione ad alcune cose.
Cose da fare
- Scegli un giorno tipico per il tuo test: scegli un giorno il più possibile simile alla tua routine abituale. Un giorno lavorativo normale è l'ideale, piuttosto che un fine settimana.
- Tieni un diario: il medico ti dirà di annotare tutto ciò che fai nelle ultime 24 ore. Ad esempio, l'ora in cui ti sei svegliato al mattino, l'ora in cui hai preso le medicine, l'ora in cui hai mangiato, l'ora in cui hai fatto esercizio fisico e l'ora in cui sei andato a dormire. Inoltre, se avverti vertigini o difficoltà respiratorie, annotalo insieme all'ora.
Cose da non fare
- Esercizio fisico eccessivamente intenso: è consentito svolgere le normali attività, ma è meglio evitare esercizi faticosi e che provocano sudorazione intensa in questa giornata.
- Bagno o nuoto: questo dispositivo non è impermeabile, quindi non è possibile fare il bagno o nuotare per 24 ore.
- Rimozione del dispositivo: Non rimuovere mai il dispositivo o la fascia dal braccio senza il consiglio del medico.
Come si fa? Cosa succede il giorno dell'esame?
Innanzitutto, ti verrà fissato un appuntamento con il medico. Quando andrai,
1. Ti verrà applicato un bracciale intorno al braccio e l'apparecchio verrà collegato a te.
2. Spiega tutto su come funziona, cosa dovresti fare e cosa non dovresti fare.
3. Dopodiché potrai tornare a casa. La macchina è attaccata al tuo corpo.
Ecco cosa succede dopo che torni a casa:
- Il cinturino si stringe automaticamente: come accennato in precedenza, il cinturino si stringe al momento giusto e la pressione viene misurata. In quel momento, avvertirai una leggera tensione al braccio. Scomparirà dopo pochi secondi. La cosa più importante è tenere il braccio dritto e non muoverlo il più possibile quando il cinturino si stringe. Solo così potrai ottenere una lettura accurata.
- Il tuo sonno potrebbe essere leggermente disturbato durante la notte: potresti svegliarti una volta all'ora quando la cinghia si incastra. È normale. Non preoccuparti. Cerca di ignorarlo il più possibile e torna a dormire.
- Mantieni la tua routine: continua con le tue attività quotidiane come di consueto. Tieni un diario come indicato dal medico.
La cosa più importante è chiedere al medico se è opportuno assumere i farmaci durante questo esame e seguire scrupolosamente le sue istruzioni.
Quali sono i vantaggi e gli svantaggi di questo metodo?
Come ogni cosa, anche questa può avere i suoi vantaggi, oltre ad alcuni piccoli inconvenienti.
Benefici
- Ottieni un quadro più preciso della tua pressione: le misurazioni effettuate durante la giornata possono darti un'idea più chiara della tua reale condizione, rispetto a una singola misurazione.
- È possibile verificare se si soffre di "sindrome da camice bianco": questo può evitare di dover assumere farmaci per la pressione sanguigna inutilmente.
- L'ipertensione mascherata può essere diagnosticata: identificarla tempestivamente può aiutare a prevenire futuri infarti e ictus.
- È di grande aiuto nella pianificazione del trattamento: permette al medico di accertarsi che il farmaco che ti viene somministrato sia appropriato, che il dosaggio sia corretto e di fornirti la terapia più adeguata.
Svantaggi
- Un leggero dolore al braccio: la parte superiore del braccio potrebbe far male leggermente perché la cintura continua a incastrarsi.
- Disturbi del sonno: effettuare le misurazioni di notte può disturbare il sonno.
- Lieve irritazione cutanea: Raramente, alcune persone possono sviluppare una lieve eruzione cutanea nella zona in cui viene indossata la cintura. Questa di solito si risolve spontaneamente.
Cosa contiene il rapporto che ho ricevuto?
Trascorse 24 ore, è necessario restituire l'apparecchio. Il medico inserirà quindi i dati in un computer e li analizzerà. Il referto conterrà principalmente informazioni di questo tipo.
- Pressione arteriosa media nelle 24 ore: il valore medio registrato durante l'intera giornata.
- Pressione sanguigna normale durante il giorno: il valore medio quando si è svegli.
- Pressione sanguigna notturna normale: il valore medio durante il sonno.
- Calo notturno: la quantità di cui la pressione diminuisce durante la notte rispetto al giorno.
In genere, i livelli considerati sani sono:
- Media nelle 24 ore: 125/75 mmHg o inferiore.
- Durante il giorno: 130/80 mmHg o inferiore.
- Di notte: 110/65 mmHg o inferiore.
- Diminuzione notturna: diminuzione tra il 10% e il 20%.
In base ai risultati, il medico vi fornirà il trattamento necessario, le modifiche allo stile di vita e i consigli opportuni.
Messaggio da portare a casa
- Il monitoraggio ambulatoriale della pressione arteriosa nelle 24 ore è un esame molto importante che può fornire un quadro chiaro e preciso della pressione sanguigna.
- Il giorno del test si potrebbe avvertire un lieve fastidio (dolore alle mani, disturbi del sonno), ma non è un grosso problema se paragonato ai benefici.
- Questo aiuta a evitare di assumere farmaci non necessari per patologie come l'ipertensione da camice bianco (pressione alta che si manifesta quando si consulta un medico).
- Questo aiuta a identificare problemi di pressione nascosti e a proteggere da gravi malattie che potrebbero insorgere in futuro.
- Segui scrupolosamente le istruzioni del medico durante l'esecuzione di questo test. In caso di problemi, contattalo.
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