Aiuto per il tuo cuore: cos'è la cardiologia interventistica?

Avete mai sentito parlare di "cardiologia interventistica"? Forse il vostro medico ve ne ha parlato, o forse vi state informando perché avete un problema cardiaco. In ogni caso, si tratta di un ramo della medicina molto importante. Parliamone brevemente, che ne dite?

Cos'è la cardiologia interventistica? Molto semplice!

In parole semplici, la cardiologia interventistica è una procedura specialistica che utilizza un tubicino molto sottile e flessibile chiamato "catetere" per diagnosticare e trattare le malattie cardiache e dei vasi sanguigni . Immaginate una piccola cannula come quella che usiamo per le flebo, ma questo "catetere" è un tubicino ancora più sottile. Viene inserito attraverso uno dei vasi sanguigni. Pertanto, non è necessario praticare una grande incisione cutanea ed eseguire un intervento chirurgico. Questo è il principale vantaggio di questo metodo.

I medici specializzati in questo campo (che chiamiamo cardiologi interventisti) aiutano le persone affette da malattie vascolari e coronariche. Curano anche neonati, bambini piccoli e adulti con difetti cardiaci, come difetti delle valvole cardiache o cardiopatie congenite, come i difetti del setto.

Qual è la differenza tra cardiologia interventistica e chirurgia cardiotoracica?

Sebbene entrambi siano correlati al cuore, esiste una leggera differenza.

Il cardiologo interventista esegue il trattamento "minimamente invasivo", di cui ho parlato prima, utilizzando un catetere, senza grandi incisioni, attraverso un piccolo foro. In altre parole, non esegue un intervento a cuore aperto , che prevede un'ampia incisione al centro del torace (sternotomia).

Tuttavia, un cardiochirurgo è un chirurgo specializzato negli organi del torace, come cuore, polmoni ed esofago. Esegue interventi a cuore aperto. Talvolta, invece di una grande incisione, utilizza diverse piccole incisioni.

La cosa più importante è che, nella maggior parte dei casi, entrambi gli specialisti collaborano per decidere quale metodo di trattamento sia più adatto al singolo paziente.

Di cosa si occupa nello specifico un cardiologo interventista?

Questi medici sono specializzati nell'utilizzo di quel "(catetere)" per diagnosticare e curare le malattie del cuore e dei vasi sanguigni. Alcuni metodi vengono utilizzati per scoprire esattamente di che malattia si tratta, mentre altri servono per curarla.

Quali esami prescrive un cardiologo interventista?

In questo campo principalmenteQuesto esame verifica se la circolazione sanguigna nel corpo funziona correttamente. Individua eventuali problemi che interferiscono con il flusso sanguigno e cerca di risolverli. Ad esempio, controlla il flusso e la pressione sanguigna nei vasi che irrorano il cuore (le "arterie coronarie") e all'interno delle camere cardiache.

Alcuni dei test effettuati a questo scopo sono:

• Una TAC dei vasi sanguigni del cuore (tomografia computerizzata (TC) delle arterie coronarie).
• Un ecocardiogramma (un esame ecografico eseguito all'interno del cuore).
• Risonanza magnetica cardiaca.
• Radiografia del torace .

Che cos'è una procedura cardiaca interventistica?

Si tratta di un metodo per trattare il cuore utilizzando solo un catetere, senza incidere la pelle o eseguire interventi chirurgici. Ad esempio, se la sostituzione o la riparazione di una valvola cardiaca viene effettuata tramite catetere, si parla di trattamento cardiaco interventistico.

Quali trattamenti esegue un cardiologo interventista?

Questi medici eseguono molti trattamenti. Probabilmente ne avrete già sentito parlare di alcuni.

• Cateterismo cardiaco: esame del cuore mediante l'inserimento di un catetere al suo interno.
• Angiografia (`Angiografia` - `Periferica` o `Coronarica`): un fluido speciale viene iniettato nei vasi sanguigni e vengono eseguite radiografie per individuare la posizione delle ostruzioni.
• Angioplastica: Riapertura di un vaso sanguigno ostruito mediante gonfiaggio con un piccolo dispositivo simile a un palloncino.
• Aterectomia coronarica: rimozione dei depositi di grasso (placca) nei vasi sanguigni .
• Misurazione della riserva di flusso frazionale (FFR): una misurazione di quanto il flusso sanguigno viene ostruito a causa di un blocco in un vaso sanguigno.
• Ecografia intravascolare (IVUS): una procedura in cui un piccolo dispositivo a ultrasuoni viene inserito in un vaso sanguigno.
• Tomografia a coerenza ottica (OCT): un metodo che utilizza la luce per visualizzare l'interno dei vasi sanguigni in modo molto chiaro.
• Posizionamento di stent: un piccolo tubicino a rete inserito in un vaso sanguigno ostruito, precedentemente aperto tramite angioplastica, per impedirne una nuova ostruzione. Spesso è realizzato in metallo.
• Sostituzione e riparazione delle valvole cardiache: ora è possibile eseguire anche questa procedura tramite catetere.
• Chiusura dell'appendice atriale sinistra.
• Chiusura del foro nella parete tra gli atri (`Chiusura del difetto del setto interatriale`).
• Ablazione settale con alcol.
• Chiusura del forame ovale pervio.
• Denervazione renale: un trattamento che agisce sui nervi dei reni per ridurre l'ipertensione.
• Trombolisi: Dissoluzione dei coaguli di sangue.

Qual è il trattamento più comune eseguito dai cardiologi interventisti?

La procedura più comune eseguita da questi medici è l'angioplastica con posizionamento di stent nei vasi sanguigni del cuore. Questa procedura prevede l'utilizzo di un catetere per individuare un'ostruzione in un vaso sanguigno del cuore. Successivamente, con un piccolo strumento come un palloncino, l'ostruzione (ovvero la placca formata da depositi di colesterolo) viene compressa contro la parete del vaso, creando un passaggio per il flusso sanguigno. Infine, se necessario, viene posizionato un tubicino a rete chiamato stent per impedire che l'ostruzione si richiuda. Si tratta di un trattamento salvavita per chi ha subito un infarto.

Quali malattie e condizioni vengono trattate dalla cardiologia interventistica?

Questo metodo può curare diverse malattie che colpiscono il cuore e i vasi sanguigni. Ecco alcuni esempi:

• Malattia delle valvole cardiache
• Aterosclerosi
• Attacco di cuore
• Malattia dell'arteria carotide (si tratta di un importante vaso sanguigno del collo)
• Coronaropatia
• Cardiomiopatia ipertrofica (ispessimento del muscolo cardiaco)
• Fistola dell'arteria coronaria (una connessione anomala tra un vaso sanguigno del cuore e un altro vaso sanguigno o parte del cuore)
• Malattia arteriosa periferica (ostruzione dei vasi sanguigni negli arti)
• Malattia venosa cronica
• Stenosi della valvola aortica
• Malattie della coagulazione del sangue (Malattia tromboembolica)
• Aneurisma
• Fori nella parete che separa gli atri (difetto del setto interatriale)
• Fori nella parete che separa i ventricoli (difetto del setto ventricolare)

Ho bisogno di una prescrizione medica per consultare un cardiologo interventista?

Sì, spesso è necessaria una prescrizione di un altro medico per consultare un cardiologo interventista. Questo perché questi specialisti sono formati per eseguire l'esame o il trattamento specifico di cui hai bisogno.

Dove lavorano questi cardiologi interventisti?

I cardiologi interventisti lavorano in ospedali, centri medici privati ​​e facoltà di medicina. Alcuni si dedicano anche alla ricerca e all'insegnamento agli studenti di medicina, oltre a fornire assistenza medica.

Spesso, questi medici sono reperibili per intervenire in caso di emergenza, ad esempio in caso di infarto.

Qual è la formazione necessaria per la cardiologia interventistica?

Lavorare in questo campo richiede anni di formazione. Dopo la facoltà di medicina (4 anni), coloro che intraprendono questa sottospecializzazione completano tre anni di specializzazione in Medicina Interna, seguiti da altri tre anni di specializzazione in Cardiologia Generale.

Dopodiché, riceverai almeno un altro anno di formazione specialistica in cardiologia interventistica ("Fellowship") sulle tecniche utilizzate per l'uso del catetere. Solo allora otterrai la certificazione da un ente medico.

Alcuni cardiologi interventisti sono membri di organizzazioni come la Society for Cardiovascular Angiography and Interventions (SCAI) o possiedono una qualifica speciale (il titolo di "Fellow"). Un "Fellow" è un professionista che ha eseguito più di 1.000 procedure. Ciò significa che sarete curati da un medico che ha ricevuto una formazione molto avanzata.

Cosa ci si può aspettare durante una visita di cardiologia interventistica?

A meno che non si tratti di un'emergenza, un cardiologo interventista parlerà con te dei tuoi problemi cardiaci o vascolari. Ti chiederà informazioni sui tuoi sintomi e da quanto tempo li avverti. È importante portare con sé un elenco di tutti i farmaci che assumi (prescritti, da banco, vitamine e persino integratori).

Il medico ascolterà il tuo cuore. Ti chiederà anche se usi prodotti a base di tabacco o bevi alcolici. Ti chiederà inoltre se qualcuno nella tua famiglia ha avuto malattie cardiache o problemi ai vasi sanguigni. Potrebbe anche eseguire semplici esami, come la misurazione della pressione sanguigna.

Se hai bisogno di esami diagnostici e/o trattamenti, dovrai fissare un appuntamento separato per quel giorno. Il medico ti spiegherà il trattamento interventistico che ritiene più adatto al tuo caso, illustrandone benefici e rischi. Ti indicherà anche come prepararti al trattamento. Ad esempio, potrebbe esserti chiesto di non mangiare né bere per otto ore prima dell'esame o del trattamento.

È normale sentirsi un po' nervosi e ansiosi quando ti viene detto che dovrai sottoporti a un intervento chirurgico al cuore. Ma ricorda, quando ti affidi alla cardiologia interventistica, sarai assistito da uno specialista altamente qualificato. Questi può raccogliere le informazioni necessarie per diagnosticare la patologia e quindi trattarla senza dover ricorrere a un intervento a cuore aperto.

Le cose più importanti da tenere a mente (Messaggio chiave)

Pertanto, la cardiologia interventistica è una branca della medicina molto avanzata e al contempo molto attenta alle esigenze dei pazienti.

• Nessuna incisione importante: il vantaggio principale è che molti problemi cardiaci e vascolari possono essere trattati utilizzando solo un piccolo catetere, senza praticare incisioni importanti.
• Guarigione rapida: poiché non è previsto alcun intervento chirurgico maggiore, la degenza ospedaliera è breve e si può recuperare velocemente e tornare alla propria vita normale.
• Competenza: Questo trattamento viene eseguito da medici che hanno ricevuto una formazione specifica per questo scopo.
• Non abbiate paura: se vi è stato prescritto un trattamento di questo tipo, parlatene approfonditamente con il vostro medico e chiedetegli tutti i dettagli. Avere le informazioni corrette vi aiuterà a evitare paure inutili.

Se soffrite di problemi cardiaci, non dimenticate di consultare un medico. Un cuore sano significa una vita sana!

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