Anche a te fa male l'anca? Potrebbe trattarsi di una lesione del labbro acetabolare!

A volte si può avvertire un dolore lieve proveniente dall'anca o dall'inguine. Magari si sente un rumore di scatto quando si cammina o si piega la gamba, oppure si ha la sensazione che sia bloccata? Molti pensano che sia normale, solo un fastidio, ma potrebbe trattarsi di una lesione della cartilagine dell'articolazione dell'anca. Oggi parleremo di una condizione chiamata lesione del labbro acetabolare, poco conosciuta ma piuttosto comune.

Che cos'è una lesione del labbro acetabolare dell'anca?

In parole semplici, si tratta di un danno alla cartilagine dell'articolazione dell'anca. Immaginate l'articolazione dell'anca come un'articolazione a sfera e cavità. La sfera è l'estremità superiore del femore. Si inserisce in una cavità dell'osso dell'anca. In termini medici, questa cavità si chiama acetabolo.

Attorno a questa cavità (ovvero, l'acetabolo) si trova un anello di cartilagine robusto e flessibile, simile a un elastico. Questo anello è chiamato labbro acetabolare. Svolge due funzioni principali:

1. Funzione di cuscinetto: agisce come un cuscinetto per l'articolazione, impedendo alle due ossa (femore e anca) di sfregarsi tra loro.

2. Fornire stabilità: questo labbro acetabolare contribuisce anche a mantenere stabile e saldamente bloccato all'interno dell'acetabolo, l'osso della coscia (femore).

Quindi, se questo labbro acetabolare subisce un danno, ovvero se si lacera, parliamo di lesione del labbro acetabolare dell'anca.

Quali sono le cause di questa situazione?

La rottura del labbro glenoideo può essere causata da diversi fattori. A volte può verificarsi improvvisamente a seguito di un incidente, altre volte può essere dovuta a un danno che si manifesta gradualmente nel tempo.

Le ricerche hanno dimostrato che circa il 22% degli atleti che lamentano dolore all'inguine presenta una lesione a questa articolazione dell'anca. Inoltre, questa condizione è piuttosto comune tra le donne.

Quali sono i sintomi?

I sintomi possono variare da persona a persona.

Le caratteristiche principali che si possono osservare sono:

• Dolore: Un dolore acuto nella zona inguinale o intorno all'anca. Questo dolore può irradiarsi alla parte superiore della coscia o ai glutei.
• 'Scatto' o 'blocco': un suono di 'scatto' o 'schiocco' proveniente dall'articolazione dell'anca quando si muove la gamba, soprattutto quando la si piega o la si ruota. A volte si può avere la sensazione che la gamba sia bloccata.
• Limitazione del movimento: Limitazione del movimento dovuta a dolore e incapacità di muovere correttamente l'articolazione dell'anca.

Se non trattata, questa condizione può causare, nel tempo, un'ulteriore usura dell'articolazione, con conseguenti danni permanenti.

Come si fa a trovarlo esattamente?

A dire il vero, questa condizione è un po' difficile da diagnosticare. Alcuni studi hanno dimostrato che le persone che ne soffrono possono avere problemi per più di due anni prima di ricevere una diagnosi corretta.

Quando vai dal medico, la prima cosa che fa è esaminarti accuratamente. Ti controlla l'anca e ti chiede di piegare e ruotare la gamba in diverse direzioni per verificare se avverti dolore.

Quindi, controlla se questa lacerazione è presente.Potrebbe esservi richiesto di sottoporvi a un esame come una risonanza magnetica, ma a volte anche questi test possono risultare difficili da interpretare con chiarezza.

Un altro metodo diagnostico definitivo è l'artroscopia . Questa procedura prevede piccole incisioni e l'inserimento di un piccolo strumento dotato di telecamera nell'articolazione dell'anca per visualizzare direttamente l'eventuale presenza di una lesione del labbro acetabolare. Di solito, questa procedura viene eseguita nell'ambito di un intervento chirurgico.

Come viene trattata?

Se ti viene diagnosticata una lesione del labbro acetabolare dell'anca, il medico tenterà innanzitutto di trattarla senza intervento chirurgico.

Trattamento non chirurgico (trattamento conservativo)

• Riposo e farmaci: innanzitutto, mettere a riposo l'articolazione dell'anca e, se necessario, somministrare degli antidolorifici.
• Fisioterapia: Questa è molto importante. Un fisioterapista ti insegnerà come lavorare per ridurre lo stress sull'articolazione e come eseguire esercizi per rafforzare i muscoli intorno all'anca. Quando questi muscoli sono forti, il supporto fornito all'articolazione aumenta.

Il problema, però, è che la maggior parte del nostro labbro glenoideo non riceve un grande apporto di sangue, quindi le probabilità che questa lesione guarisca naturalmente sono molto basse.

Chirurgia

Se i trattamenti sopra descritti non dovessero apportare sollievo, il medico potrebbe consigliarvi un intervento chirurgico artroscopico .

Questa procedura prevede l'inserimento di una telecamera e di strumenti delicati attraverso due o tre piccole incisioni per rimuovere la cartilagine lacerata (debridement) o, in alcuni casi, riparare l'area lesionata ricucendola.

Ci sono però alcune cose che dovresti sapere prima di decidere di sottoporti a questo intervento chirurgico:

• Non ci sono ancora prove certe che questo intervento chirurgico possa prevenire l'artrite in futuro.
• Vi sono inoltre prove che il successo di questo intervento chirurgico sia leggermente inferiore nei pazienti di età superiore ai 45 anni.
• Come per qualsiasi intervento chirurgico, esistono dei rischi, come ad esempio danni temporanei ai nervi.
• Sebbene si osservi un miglioramento a breve termine dopo l'intervento chirurgico, è difficile prevedere quanto durerà. Le persone che presentano già altri problemi all'anca (come l'artrite) potrebbero avere una minore probabilità di successo dell'intervento.

Dopo un intervento chirurgico, la fisioterapia è assolutamente necessaria per recuperare forza e flessibilità nell'articolazione.