Sta succedendo anche ai tuoi occhi? Scopriamo di più sul glaucoma ad angolo chiuso!

Vi siete mai chiesti quali problemi possono insorgere se aumenta la pressione intraoculare? Potreste aver sperimentato sintomi come dolore improvviso agli occhi e visione offuscata. Oggi parleremo di una patologia oculare che richiede un po' di attenzione, ma che può essere tenuta sotto controllo se si è adeguatamente informati. Si tratta del glaucoma ad angolo chiuso.

Cos'è il glaucoma ad angolo chiuso?

In parole semplici, il glaucoma ad angolo chiuso è uno dei due principali tipi di glaucoma. Il glaucoma è una condizione in cui la pressione all'interno dell'occhio, nota in medicina come pressione intraoculare (PIO) , aumenta al di sopra dei livelli normali.

Immaginate che all'interno dei nostri occhi ci sia un fluido speciale chiamato umore acqueo . Questo fluido viene costantemente prodotto all'interno dell'occhio e il fluido vecchio viene drenato all'esterno. Questo avviene attraverso un sistema che funziona come un piccolo drenaggio. Ora, cosa succede se per qualche motivo il percorso che questo fluido dovrebbe seguire per uscire si blocca? In tal caso, la pressione all'interno dell'occhio aumenta.

Nel glaucoma ad angolo chiuso, la parte colorata dell'occhio, l'iride, si gonfia o si protende in avanti, bloccando l'angolo di drenaggio. Questo può accadere improvvisamente o gradualmente nel tempo. Alcuni lo chiamano anche glaucoma ad angolo chiuso.

Esistono diversi tipi di glaucoma ad angolo chiuso?

Sì, anche di questo esistono diverse tipologie principali. Vediamo quali sono.

1. Glaucoma primario ad angolo chiuso

Ci sono tre modi per farlo:

• Glaucoma acuto ad angolo chiuso: si tratta di un'emergenza medica molto grave. Poiché si manifesta improvvisamente, se non trattato correttamente , può portare rapidamente a una perdita permanente della vista. I sintomi includono forte dolore oculare, visione offuscata, visione di aloni colorati quando si guarda la luce, nausea, vomito e arrossamento dell'occhio. È una condizione molto seria. Immaginate che Nilanthi Akka sia tornata a casa dal lavoro un giorno e abbia improvvisamente sentito un forte dolore a un occhio, visto aloni colorati quando guardava la luce e avuto la sensazione che la testa le stesse per esplodere. Solo grazie al tempestivo ricovero in ospedale è riuscita a salvare la vista.
• Glaucoma ad angolo chiuso intermittente: in questa patologia, il passaggio del liquido si apre e si chiude a intermittenza. Alcuni pazienti possono presentare sintomi intermittenti.
• Glaucoma cronico ad angolo chiuso:Inizialmente, questo problema potrebbe non causare alcun sintomo. Tuttavia, i sintomi potrebbero comparire gradualmente nel tempo. Successivamente, la situazione potrebbe aggravarsi, oppure la pressione intraoculare potrebbe aumentare progressivamente e danneggiare il nervo ottico .

2. Glaucoma ad angolo chiuso secondario

Questo tipo si presenta in concomitanza con un'altra condizione medica. Ad esempio:

• Diabete mellito mal controllato: questo può portare a patologie come la retinopatia diabetica proliferativa.
• Condizioni come l'"occlusione ischemica della vena centrale" dovuta a pressione alta non controllata o ad altre malattie dei vasi sanguigni.
• Uveite (infiammazione della parte interna dell'occhio).
• Membrane e cicatrici causate da lesioni oculari o condizioni infiammatorie.

Quanto è diffusa questa malattia?

Secondo le statistiche, circa una persona su 1.000 svilupperà il glaucoma ad angolo chiuso. Questo rischio è particolarmente elevato dopo i 40 anni .

Secondo una stima, oltre 17 milioni di persone di età superiore ai 40 anni in tutto il mondo soffrono di glaucoma primario ad angolo chiuso. Il maggior numero di queste persone, circa 12 milioni, vive nei paesi asiatici. Pertanto, è importante essere consapevoli di questa problematica anche in paesi come il nostro.

Quali sono i sintomi del glaucoma ad angolo chiuso?

Come abbiamo già discusso, il glaucoma acuto ad angolo chiuso può causare sintomi come:

• Dolore oculare intenso (a volte insopportabile).
• Arrossamento degli occhi.
• Perdita o offuscamento della vista.
• Vedere anelli color arcobaleno intorno alla luce (aloni).
• Mal di testa (a volte dallo stesso lato dell'occhio).
• Nausea e vomito.

Se sintomi di questo tipo compaiono improvvisamente, è fondamentale considerarli un'emergenza e consultare un medico il prima possibile!

Il glaucoma cronico e non acuto ad angolo chiuso potrebbe non sempre causare sintomi, ma a volte si possono osservare fenomeni come:

• Arrossamento degli occhi.
• Visione offuscata.
• Fastidio agli occhi (come dolore, sensazione di pesantezza).
• Mal di testa o dolore nella zona delle sopracciglia.

Perché si manifesta il glaucoma ad angolo chiuso?

Questo accade perché, come accennato in precedenza, il fluido presente all'interno dell'occhio, chiamato "umore acqueo", non riesce a entrare o uscire correttamente. Il nostro corpo produce costantemente nuovo fluido per sostituire quello vecchio.

Quando il liquido vecchio non riesce a defluire dall'occhio, si accumula al suo interno e aumenta la pressione. È proprio questo aumento di pressione a causare danni al nervo ottico, il nervo principale che collega gli occhi al cervello.

Il glaucoma può avere diverse cause. Nel glaucoma ad angolo chiuso, la ragione principale è che, con il passare del tempo, il cristallino naturale all'interno dell'occhio si ispessisce leggermente, spingendosi in avanti e bloccando il passaggio del fluido che scorre attraverso l'iride.

Si tratta di qualcosa di ereditario?

La ricerca ha dimostrato che il glaucoma ad angolo chiuso è legato alla familiarità e che anche alcuni geni giocano un ruolo nella sua insorgenza . Ciò significa che se qualcuno nella tua famiglia soffre di questa patologia, hai un rischio maggiore di svilupparla anche tu. Pertanto, è importante informare il medico della propria storia familiare.

Quali sono i fattori di rischio per lo sviluppo del glaucoma ad angolo chiuso?

Esistono diversi fattori di rischio principali che contribuiscono a questa condizione:

• Età: Il rischio aumenta con l'età, poiché la pressione intraoculare (PIO) può aumentare e possono verificarsi cambiamenti nell'occhio.
• Genere: Le donne sono a maggior rischio di sviluppare questa patologia.
• Etnia: le persone di origine asiatica (come noi) sono a maggior rischio.

Quali sono le possibili complicazioni?

Come altri tipi di glaucoma, il glaucoma ad angolo chiuso può danneggiare il nervo ottico e causare una perdita permanente della vista. Ecco perché è così importante diagnosticarlo e trattarlo precocemente.

Come viene diagnosticata questa malattia?

Quando andate dal medico, questi vi chiederà innanzitutto informazioni sui vostri sintomi, sulla vostra storia clinica e se qualcuno nella vostra famiglia ha avuto malattie simili.

Dopodiché, il tuo oculista eseguirà un esame oculistico completo .

Quali sono i test diagnostici?

Il medico utilizza test come questi per diagnosticare il glaucoma ad angolo chiuso:

• Gonioscopia: questo esame permette di controllare l'angolo di drenaggio dell'occhio.
• Esame con lampada a fessura: si tratta di un microscopio speciale che permette al medico di vedere l'interno dell'occhio.
• Test che misurano la pressione intraoculare (PIO).
• Test del campo visivo: questo test valuta la visione periferica.
• Esami di diagnostica per immagini: ad esempio, esami come la tomografia a coerenza ottica (OCT) o l'ecografia.

Se il medico sospetta che tu soffra di glaucoma ad angolo chiuso, eviterà di prescriverti farmaci che dilatano la pupilla , poiché questi farmaci possono peggiorare il drenaggio del liquido.

Come si cura il glaucoma ad angolo chiuso?

Ad essere onesti, il glaucoma ad angolo chiusoNon è una malattia che può essere curata completamente, ma esistono trattamenti per tenerla sotto controllo e ridurre al minimo i danni alla vista.

Trattamento del glaucoma acuto ad angolo chiuso

Questa condizione deve essere trattata tempestivamente per prevenire la perdita della vista. Il medico potrebbe suggerire trattamenti come:

• Farmaci: possono includere colliri (come timololo, pilocarpina e brimonidina) e compresse per via orale come l'acetazolamide.
• Iridotomia laser: questa procedura utilizza un raggio laser. Viene praticato un piccolo foro nell'iride per consentire al fluido di defluire liberamente. Se si soffre di glaucoma ad angolo chiuso acuto in un occhio, il medico spesso esegue l'iridotomia laser in entrambi gli occhi. In caso contrario, esiste il rischio che anche l'altro occhio sviluppi la patologia.

Trattamento del glaucoma ad angolo chiuso non acuto

Il medico spesso suggerisce l'iridotomia laser per i casi lievi di glaucoma ad angolo chiuso.

Il medico potrebbe anche suggerire un intervento chirurgico di rimozione della cataratta , in quanto può rallentare la progressione del glaucoma cronico ad angolo chiuso.

Complicazioni o effetti collaterali del trattamento

Dopo il trattamento laser, è possibile che si verifichino visione offuscata e sensibilità alla luce per alcuni giorni. Si potrebbe anche notare una striscia di luce proveniente dalla zona trattata. Di solito, dopo il trattamento, viene richiesto di guidare accompagnati da qualcuno. Tuttavia, è possibile riprendere le normali attività il giorno successivo.

Cosa posso aspettarmi se soffro di glaucoma ad angolo chiuso?

Se il glaucoma ad angolo chiuso viene trattato correttamente, le sue condizioni dovrebbero migliorare. In caso di glaucoma ad angolo chiuso acuto, un trattamento tempestivo è essenziale per preservare la vista.

È importante sottoporsi a controlli oculistici regolari, come raccomandato dal medico.

È possibile prevenire il glaucoma ad angolo chiuso?

No, il glaucoma ad angolo chiuso non può essere completamente prevenuto. Tuttavia, esami oculistici regolari da parte di un oftalmologo possono aiutare a determinare se si è a rischio. In tal caso, il medico potrà consigliare quali farmaci evitare e quali trattamenti seguire. Inoltre, se si soffre di diabete, è importante tenere sotto controllo i livelli di glicemia.

Quando dovrei consultare il mio medico?

Se noti qualsiasi cambiamento nella tua vista, assicurati di consultare un oculista. Inoltre, sottoponiti agli esami secondo il programma che ti prescriverà.

Quando devo recarmi al pronto soccorso?

In queste situazioni è necessario rivolgersi immediatamente a un medico. Ciò può includere contattare il proprio oculista o recarsi al pronto soccorso:

• Se i sintomi compaiono improvvisamente (ad esempio, perdita della vista).
• Se avverti un forte dolore agli occhi.
• Se si manifestano contemporaneamente diversi sintomi (ad esempio, arrossamento degli occhi, nausea e dolore agli occhi).
• In caso di lesione oculare.
• Se i sintomi compaiono dopo qualsiasi tipo di intervento chirurgico agli occhi.

Quali domande dovrei porre al mio medico o all'oculista?

Puoi rivolgere al tuo team medico domande come queste:

• Che tipo di glaucoma ho?
• Quale trattamento consiglia?
• Il tipo di glaucoma di cui soffro è ereditario?
• Quali sono gli effetti collaterali del trattamento?
• Quale sarà la mia situazione a breve e a lungo termine?
• Ci sono attività che dovrei evitare?
• Con quale frequenza dovrei fissare gli appuntamenti?
• Posso partecipare a una sperimentazione clinica?
• Conosci qualche gruppo di supporto a cui potrei unirmi?

È utile annotare i punti importanti durante la visita. È anche una buona idea farsi accompagnare da un familiare o un amico che possa aiutarvi a porre domande e a ricordare le risposte.

Infine, alcuni punti da ricordare (Messaggio chiave)

Il glaucoma è una malattia comune e ne esistono diverse tipologie. Il glaucoma ad angolo chiuso è una di queste. Se si sviluppa un glaucoma ad angolo chiuso acuto, è necessario trattarlo come un'emergenza medica.

Se avverti sintomi come dolore agli occhi, mal di testa, arrossamento e nausea, chiama subito il tuo medico o recati al pronto soccorso. Potrebbe essere necessario un intervento medico urgente per salvare la vista. Anche altri tipi di glaucoma ad angolo chiuso richiedono un trattamento. Come per qualsiasi patologia, la diagnosi e il trattamento precoci sono fondamentali. Non farti prendere dal panico, la consapevolezza è la forza più grande!

Glaucoma ad angolo chiuso, Glaucoma, Pressione oculare, Nervo ottico, Perdita della vista, Dolore oculare, Trattamento laser