Il tuo bambino ha bisogno di un intervento di switch arterioso? Parliamone! (Intervento di switch arterioso)

Ogni genitore si spaventa quando vede un neonato diventare un po' cianotico e avere qualche difficoltà a respirare. A volte la causa è un problema cardiaco congenito. Quando i medici comunicano la presenza di un problema cardiaco nel bambino e la necessità di un intervento di "cambio di registro arterioso", è del tutto normale provare un grande senso di angoscia e paura. Ma non abbiate timore. Oggi parleremo di questo argomento in modo semplice e comprensibile, trovando risposta a molte delle vostre domande.

Che cos'è l'intervento di switch arterioso?

In parole semplici, lo switch arterioso è un intervento chirurgico a cuore aperto raro ma molto importante, eseguito sui neonati. Consiste nel riposizionare i due principali vasi sanguigni del cuore del bambino, l'aorta e l'arteria polmonare, riportandoli nella loro posizione normale.

Immaginate il nostro corpo come un sistema di tubi. Se i tubi sbagliati vengono collegati nei posti sbagliati, possono verificarsi problemi. Un chirurgo ricollega l'aorta del neonato al ventricolo sinistro del cuore e l'arteria polmonare al ventricolo destro. Questo intervento viene solitamente eseguito entro le prime due settimane dalla nascita.

Che tipo di patologia viene trattata con questo intervento chirurgico?

Questo intervento chirurgico cura una cardiopatia congenita chiamata trasposizione delle grandi arterie (D-TGA) , in cui i due principali vasi sanguigni che escono dal cuore sono collegati in posizioni anomale alla nascita.

L'intervento di switch arterioso corregge questo problema. Ciò consente al sangue del bambino di circolare correttamente, i livelli di ossigeno tornano alla normalità e la funzione cardiaca migliora. Questo intervento offre al bambino ottime possibilità di crescere e diventare un adulto sano.

Cosa fai prima dell'intervento chirurgico?

I medici adottano diverse misure per stabilizzare le condizioni del neonato prima dell'intervento chirurgico e per fornire al corpo la maggiore quantità possibile di ossigeno.

• Settostomia: Si tratta di una procedura temporanea. Viene praticato un piccolo foro tra le camere del cuore per consentire al sangue ossigenato di mescolarsi con il sangue meno ossigenato.
• Ventilatore: collegato a un apparecchio per facilitare la respirazione del neonato.
• Farmaci: Farmaci come le prostaglandine vengono somministrati per mantenere aperti i vasi sanguigni e aumentare il flusso di ossigeno nell'organismo.

Inoltre, in preparazione all'intervento chirurgico, vengono eseguiti diversi esami indolori, come un ecocardiogramma (una scansione del cuore), una radiografia del torace e un ECG (elettrocardiogramma) per controllare le dimensioni e la funzionalità del cuore del bambino.

Cosa succede durante l'intervento chirurgico?

Si tratta di un intervento chirurgico complesso che richiede molte ore. Cerchiamo di capire in dettaglio cosa succede durante l'operazione.

Cosa succede dopo l'intervento chirurgico?

Dopo l'intervento, il vostro bambino verrà ricoverato in terapia intensiva (UTI) per alcuni giorni. Quando andrete a trovarlo, vedrete molti tubi, fili e macchinari collegati a lui. Può essere spaventoso, ma non preoccupatevi. Ricordate, tutte queste apparecchiature servono a monitorare il vostro bambino e ad aiutarlo a guarire velocemente.

Quali sono i benefici, le percentuali di successo e i rischi di questo intervento chirurgico?

Vantaggi e successo

Si tratta di un intervento chirurgico salvavita. Fornisce al bambino l'ossigeno di cui ha bisogno, permettendogli di crescere in salute.

• Senza intervento chirurgico, il 50% dei neonati affetti da D-TGA muore entro il primo mese di vita.
• Ma il tasso di successo dopo l'intervento chirurgico è molto elevato. Il rischio di morte è inferiore al 2%.
• È stato riportato che circa il 96% di coloro che si sono sottoposti all'intervento chirurgico sono ancora vivi 25 anni dopo. La maggior parte dei bambini può condurre una vita normale senza alcuna limitazione nell'attività fisica.

Possibili complicazioni (rischi)

Raramente, dopo molti anni possono insorgere delle complicazioni.

• Ostruzione delle arterie coronarie o del tratto di efflusso del ventricolo destro.
• Allargamento o restringimento dei vasi sanguigni ricollegati.
• Valvole cardiache che perdono.

Se questi problemi si presentano, potrebbe essere necessario un ulteriore intervento chirurgico per correggerli in seguito. Inoltre, a causa dei bassi livelli di ossigeno alla nascita, alcuni bambini potrebbero sviluppare in seguito lievi deficit in ambiti come la memoria, l'attenzione o persino una lieve ansia. È importante esserne consapevoli in anticipo. In questo modo, se notate qualsiasi cambiamento nel vostro bambino, potrete fornirgli l'aiuto necessario tempestivamente.

Quanto tempo ci vuole per guarire e quali consigli medici sono disponibili?

Il neonato di solito deve rimanere in ospedale per circa due settimane . Il processo di guarigione continua anche dopo le dimissioni. Il medico vi darà indicazioni su come curare la ferita e quali farmaci somministrare.

Desideri rivedere il dottore?

Sì, assolutamente. Dovresti tornare a casa e farti visitare dal chirurgo tra una o due settimane. Dovresti anche farti visitare dal cardiologo pediatrico.

Quando è necessario chiamare immediatamente il medico

Dopo essere tornati a casa, se la ferita chirurgica del vostro bambino diventa rossa, gonfia o se fuoriesce del liquido, o se ha la febbre , contattate immediatamente il vostro team medico.