Ti sei fratturato il polso in questo modo? Scopriamo di più sulla pericolosa frattura di Barton!

Oh, sei caduto da qualche parte e ti sei fatto male al polso? O magari sei rimasto bloccato in qualcosa, tipo cadendo dalla bicicletta, e ti sei slogato il polso? Immagina, in una situazione del genere, non solo si rompe un osso del polso, ma allo stesso tempo si lussa anche un'articolazione in quella zona e frammenti ossei vengono proiettati qua e là. Questa è quella che chiamiamo frattura di Barton, una frattura leggermente più complessa. Dato che può essere un po' seria, parliamone nel dettaglio, d'accordo?

Che cos'è esattamente una frattura di Barton?

In parole semplici, una frattura di Barton si verifica quando una parte del polso si rompe e un'altra parte si disloca dalla sua posizione originale. Per essere precisi, è il radio, che è l'osso più vicino al polso, a rompersi . Essendo collegato all'articolazione del polso, il problema si verifica a livello di quest'ultima.

Questo accade spesso quando si piega il braccio, ovvero il polso, e si cade appoggiando il peso su quel lato. Immaginate di correre e di scivolare improvvisamente, sbattendo la mano a terra: ecco come può verificarsi questa frattura. Infatti, il radio è l'osso della mano che si frattura più frequentemente. In generale, solo il 20% di tutte le altre fratture sono fratture del radio!

Esistono diversi tipi di fratture di Barton?

Sì, esistono due tipi principali di fratture di Barton, a seconda del lato in cui si verifica lo spostamento del frammento osseo.

1. Frattura dorsale di Barton: si verifica quando il frammento osseo rotto sporge sul dorso della mano, in corrispondenza dell'unghia. Questo può causare un piccolo gonfiore sul dorso della mano.

2. Frattura volare di Barton (nota anche come frattura inversa di Barton): in questo caso, il frammento osseo rotto sporge nel braccio. Sorprendentemente, questo è il tipo più comune di frattura inversa di Barton.

Chi è più soggetto a sviluppare fratture di Barton?

In realtà, chiunque può subire una frattura di questo tipo. Perché nessuno sa quando o come accadrà, giusto? Tuttavia, secondo alcuni studi, il 70% di queste fratture di Barton si verifica tra i giovani uomini . È un problema particolarmente comune tra i lavoratori manuali o i motociclisti. Questo tipo di lesione può verificarsi sul luogo di lavoro o in un incidente in moto.

Inoltre, soffri di osteoporosi.Se soffrite di osteoporosi, il rischio di sviluppare questa frattura è maggiore. L'osteoporosi è una malattia che indebolisce le ossa, rendendole più fragili e soggette a fratture. Pertanto, quando le ossa sono deboli, anche una piccola caduta può causare gravi danni. Il rischio di sviluppare questa malattia è generalmente più elevato dopo i 50 anni.

Quanto sono comuni le fratture di Barton?

A dire il vero, le fratture di Barton sono un tipo di frattura relativamente raro . Esistono molti altri tipi di fratture del polso, più comuni. Pertanto, non tutte le fratture del polso sono fratture di Barton.

Quali sono le ragioni principali di questa rottura?

Nella maggior parte dei casi, ovvero nella maggior parte dei casi, la causa è una caduta . Come accennato in precedenza, ciò accade quando si cade e la mano tocca terra. Inoltre, tali fratture possono verificarsi anche in incidenti gravi come incidenti automobilistici e incidenti in moto.

Quali sono i sintomi di una frattura di Barton?

I sintomi di una frattura di Barton sono molto simili a quelli di altre fratture del radio distale di cui abbiamo parlato in precedenza. Potresti avvertire sintomi come:

• Lividi e contusioni intorno al polso: dopo una caduta, la zona può diventare blu e presentare lividi.
• Gonfiore o protuberanza nella zona del polso: quando il frammento osseo si muove, può gonfiarsi e apparire come una protuberanza.
• Impossibilità di muovere il polso senza dolore: il dolore può essere così intenso da impedire persino di muovere la mano.
• Polpastrelli intorpiditi o formicolio: Talvolta, in caso di leggera pressione sui nervi, i polpastrelli possono risultare intorpiditi.
• Gonfiore: Il polso può gonfiarsi notevolmente.
• Dolore intenso al polso: questo è il sintomo principale. Il dolore può essere insopportabile.

Immaginate di cadere mentre giocate a cricket e di infortunarvi alla mano in questo modo: non sareste in grado di svolgere le vostre attività quotidiane. Pertanto, è fondamentale consultare immediatamente un medico se si manifestano sintomi simili.

Come viene diagnosticata una frattura di Barton?

Quando vai dal medico, ti chiederà innanzitutto dei tuoi sintomi, della loro gravità e di come è avvenuto l'infortunio. Dopodiché, il medico richiederà una radiografia per verificare se hai una frattura e di che tipo di frattura si tratta. La radiografia può aiutare il medico a vedere:

• Ci sono altre ossa rotte?
• Quanto distano tra loro i frammenti ossei fratturati?
• Se la superficie dell'osso fratturato è ruvida o liscia.

A volte è opportuno controllare tendini, muscoli e legamenti per verificare la presenza di eventuali lesioni.Potrebbe essere eseguita anche una TAC o una risonanza magnetica .

Domande che il medico potrebbe farti

• "Quanto dolore provi?"
• "Quanto sono gravi i suoi sintomi?"
• "Riesci a muovere il polso?"
• "Come ti sei infortunato al polso?"
• "Quando si è verificato questo infortunio?"

In base alle tue risposte a domande come queste, il medico sarà in grado di comprendere con precisione la situazione.

Come si cura una frattura di questo tipo?

Il medico, per prima cosa, applicherà una stecca al polso per impedirne il movimento. Dopodiché, vi indirizzerà a un chirurgo ortopedico. I chirurghi ortopedici curano le lesioni a ossa, muscoli, tendini e legamenti.

Molto probabilmente, dovrai sottoporti a un intervento chirurgico chiamato riduzione a cielo aperto e fissazione interna (ORIF) . Il nome potrebbe sembrare complicato, ma in parole semplici, funziona così:

1. Riduzione a cielo aperto: il chirurgo pratica una piccola incisione nella pelle, individua i frammenti ossei fratturati e li riposiziona nella loro sede originale.

2. Fissazione interna: Successivamente, i frammenti ossei che sono stati riposizionati correttamente vengono tenuti insieme utilizzando piccoli pezzi di filo metallico (perni), barre, placche, viti, ecc. Talvolta se ne possono utilizzare diversi contemporaneamente.

Per ridurre il dolore dopo questo intervento chirurgico, il medico potrebbe consigliare l'assunzione di antidolorifici come il paracetamolo (ad esempio Tylenol®) e l'ibuprofene (ad esempio Advil®, Motrin®) .

Quanto tempo ci vuole per la guarigione di una frattura di Barton?

Questo può variare da persona a persona. Ma in generale,

• Se non si ricorre all'intervento chirurgico (che in alcuni casi potrebbe non essere necessario, ma spesso lo è per una frattura di Barton), sarà necessario indossare un gesso al polso per circa sei settimane.
• Anche dopo l'intervento chirurgico, potrebbe essere necessario indossare un gesso o una stecca per un certo periodo.
• Dopodiché, sarà necessario sottoporsi a fisioterapia , durante la quale si riacquisterà gradualmente la mobilità e la forza del polso.

Inizierai a sentirti meglio nel giro di qualche mese. Tuttavia, potrebbe essere necessario fino a un anno prima che il braccio guarisca completamente e recuperi la sua forza. Pertanto, è importante essere pazienti e seguire scrupolosamente le indicazioni terapeutiche. Chiedi al tuo medico quando potrai ricominciare ad allenarti e quando potrai praticare sport di contatto come il calcio e l'hockey.

Come si può ridurre questo rischio?

Non possiamo prevedere quando e come si verificheranno questi pericoli. Ma possiamo adottare un po' di prudenza:

• Prestare particolare attenzione quando si pratica sport, si svolgono lavori manuali, si guida una motocicletta o ci si arrampica in luoghi elevati come le scale.
• Se sei ad alto rischio di osteoporosi (soprattutto se hai più di 50 anni), elimina gli ostacoli che possono causare inciampi in casa tua.
• Se usi un bastone o un deambulatore, non dimenticare di utilizzarli regolarmente.

Quali sono le prospettive dopo una frattura di Barton? (Prognosi/Esiti)

La buona notizia è che la maggior parte delle persone può tornare alle normali attività quotidiane dopo una frattura di Barton. Tuttavia, ci vuole tempo, un trattamento adeguato e una fisioterapia appropriata.

Quali sono le possibili complicazioni dopo l'intervento chirurgico?

A volte, dopo un intervento chirurgico possono verificarsi delle complicazioni. Esiste una piccola probabilità che si verifichino i seguenti eventi dopo un intervento chirurgico per una frattura di Barton:

• Sindrome compartimentale acuta (SCA): si verifica quando il flusso sanguigno verso parti vitali del corpo viene interrotto. Ciò può causare danni a nervi e muscoli. Si tratta di un'emergenza.
• Osteomielite: se hai una frattura esposta, ovvero se l'osso ha perforato la pelle, il rischio di sviluppare un'infezione è maggiore.
• Sindrome del tunnel carpale: questa condizione può verificarsi se una frattura del polso non guarisce correttamente. Può causare dolore, debolezza e intorpidimento. Ma esistono trattamenti per questa patologia.
• Sindrome dolorosa regionale complessa (CRPS): si tratta di una condizione molto dolorosa. Si verifica quando i nervi vengono sovrastimolati in seguito a una lesione, causandone il malfunzionamento.
• Consolidazione viziosa: significa che quando i frammenti ossei della frattura guariscono, non si incastrano correttamente e risultano disallineati.
• Altri danni ai tessuti circostanti: le fratture ossee possono danneggiare anche i muscoli, i vasi sanguigni, i nervi, i legamenti e i tendini circostanti.

Se siete preoccupati o avete dubbi su queste complicazioni, assicuratevi di parlarne con il vostro medico. Per alcune patologie esistono trattamenti efficaci.

Quali sono i momenti migliori per consultare un medico?

• Se hai più di 50 anni e hai mai subito una frattura ossea, il tuo medico di base potrebbe voler controllare se soffri di osteoporosi. Una frattura ossea indica che le tue ossa potrebbero essere indebolite.

Quando è necessario recarsi al Pronto Soccorso?

Se pensi di esserti rotto il polso, è meglio recarsi immediatamente al pronto soccorso più vicino . Soprattutto se:

• Se il dolore è molto intenso.
• Se il tuo polso ha un aspetto strano (come se fosse deformato).
• Se il polso è insensibile.
• Se le tue dita hanno cambiato colore (ad esempio, diventano blu, bianche o pallide).

Domande importanti da porre al medico

Quando andate dal medico, non dimenticate di porre queste domande:

• "Ho davvero bisogno di un intervento chirurgico?"
• "Che tipo di frattura ho?"
• "Quando potrò togliere il cerotto?"
• "Quando potrò riprendere le mie normali attività?"

La cosa più importante da ricordare (Messaggio chiave)

Ricorda, se cadi con il polso flesso, una parte potrebbe rompersi e un'altra potrebbe lussarsi. Questo significa che potresti avere una frattura di Barton. Se l'articolazione appare fuori posto, potrebbe trattarsi di una frattura di Barton. Le radiografie possono aiutare i medici a determinare con precisione il tipo di frattura. Nella maggior parte dei casi, l'intervento chirurgico è il trattamento migliore.

Se avverti i sintomi di una frattura di Barton, recati immediatamente al pronto soccorso più vicino . Queste fratture sono curabili e, se trattate tempestivamente, permettono di ridurre il dolore e accelerare il processo di guarigione. Ti auguriamo una pronta guarigione!

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