Quanto sangue hai nel corpo? Scopriamo insieme in modo semplice cos'è il test del volume sanguigno (Test del volume sanguigno).

Parliamo tutti della nostra pressione sanguigna e dei livelli di glicemia e li controlliamo regolarmente. Ma vi siete mai chiesti quanto sangue avete nel corpo? Ovvero, la quantità di sangue è quella giusta per il vostro organismo? O è troppa? O è troppo poca? Oggi parleremo di un test specifico che cerca di rispondere a questa domanda.

Che cos'è questo test del volume ematico?

In parole semplici, un test del volume ematico è un esame che misura la quantità totale di sangue nel corpo. Non si tratta di un normale esame del sangue. Appartiene a un campo chiamato Medicina Nucleare. Non lasciatevi spaventare dalla parola "nucleare". Si tratta di utilizzare una piccolissima quantità di sostanza radioattiva innocua per studiare come avvengono determinati processi all'interno del corpo. È come illuminare l'interno del corpo con una piccola torcia.

Innanzitutto, vediamo di cosa è composto il nostro sangue.

Prima di comprendere questo test, ricordiamo brevemente cosa contiene il nostro sangue. Il sangue non è una sostanza unica, ma una combinazione di diversi componenti.

Di questi componenti, i globuli bianchi e le piastrine costituiscono meno dell'1% del volume ematico. Pertanto, l'esame del volume ematico misura principalmente la quantità di plasma e globuli rossi . Per questo motivo, questo esame viene talvolta chiamato "esame del volume plasmatico".

Come fa il nostro corpo a controllare questa quantità di sangue?

Il nostro corpo è una macchina straordinaria. Al suo interno, un sistema molto complesso opera per mantenere il volume del sangue al livello corretto.

• Globuli rossi: I nuovi globuli rossi vengono prodotti nel midollo osseo, all'interno delle ossa. Le cellule vecchie vengono distrutte ed eliminate dal fegato . Questo processo richiede tempo. Se si perde una grande quantità di sangue a seguito di un incidente, possono essere necessari giorni, o addirittura mesi, prima che vengano prodotti nuovi globuli rossi.
• Plasma: Il plasma è composto principalmente da acqua. Pertanto, è molto più veloce controllarlo che produrre globuli rossi. Il corpo ricava i liquidi dall'acqua che beviamo e dal cibo che mangiamo. I liquidi vengono persi dal corpo attraverso il sudore, l'urina e la respirazione. I reni sono gli organi principali che mantengono in equilibrio questo livello di liquidi.

Un adulto medio ha circa 5 litri di sangue nel corpo. Tuttavia, questa quantità può variare a causa di diverse malattie o altri motivi.

Aumento del volume sanguigno (ipervolemia) e diminuzione del volume sanguigno (ipovolemia)

Esistono due condizioni principali che si verificano quando il volume del sangue supera i livelli normali. Analizziamole separatamente.

Qual è la relazione tra volume sanguigno e pressione sanguigna?

È molto facile da capire. Immaginate un tubo in cui viene pompata acqua da una pompa idraulica.

• Quando il volume del sangue aumenta (ipervolemia): è come aumentare la pressione dell'acqua in un tubo. La pressione all'interno dei vasi sanguigni aumenta. Ciò significa che la pressione sanguigna si alza.
• Quando il volume del sangue diminuisce (ipovolemia): proprio come la quantità d'acqua in un tubo diminuisce, la pressione all'interno dei vasi sanguigni si riduce. Ciò significa che la pressione sanguigna cala. Il corpo cerca di mantenere la pressione facendo contrarre i vasi sanguigni. Ma se la perdita di sangue è grave, il corpo non riesce a controllarla.

Quindi, quando andrebbe eseguito questo test?

Questo non è un esame di routine per tutti. I medici lo raccomandano soprattutto per i pazienti ricoverati in Pronto Soccorso o in Terapia Intensiva. Può essere necessario anche nei seguenti casi:

• In caso di sanguinamento grave
• In caso di grave disidratazione
• Nelle patologie cardiache
• In caso di malattie renali o epatiche
• Nelle ustioni gravi
• Per i pazienti in stato di shock
• Per individuare la causa dell'anemia
• Per individuare la causa della sincope frequente
• Se hai la pressione sanguigna alta o bassa non controllata
• Per verificare le condizioni del paziente prima di un intervento chirurgico importante

Impariamo passo dopo passo come eseguire il test.

Questo esame viene solitamente effettuato in ospedale. Può essere eseguito direttamente al letto del paziente, oppure potrebbe essere necessario recarsi al reparto di medicina nucleare.

Come ci si prepara prima dell'esame?

Il tuo medico ti darà dei consigli in merito. Di solito,

• Vi verrà chiesto di astenervi dal mangiare e dal bere per alcune ore prima del test.
• Il giorno dell'esame, non consumare bevande contenenti caffeina, come caffè o tè. La caffeina è un diuretico.
• Se stai assumendo farmaci, assicurati di chiedere al tuo medico se è necessario interromperne l'assunzione prima dell'esame.

Cosa succede durante il test?

Questa procedura è molto semplice. Non c'è nulla di cui preoccuparsi.

1. Innanzitutto, un tecnico misurerà la tua altezza e il tuo peso.

2. Successivamente, verrà inserita una cannula (catetere endovenoso) in una vena del braccio.

3. Dovresti essere sdraiato comodamente a letto.

4. Successivamente, una piccolissima quantità della sostanza radioattiva di cui ho parlato prima (`albumina sierica umana marcata con iodio-131 (HSA)`) viene iniettata nel corpo attraverso la cannula.

5. Attendi circa 12 minuti affinché questa sostanza si mescoli bene con il tuo sangue.

6. Dopodiché, vengono prelevati diversi campioni di sangue a intervalli di circa 6 minuti e inviati al laboratorio.

7. L'intero processo di solito non richiede più di 90 minuti.

Cosa fai dopo l'esame?

Al termine dell'esame, la cannula verrà rimossa. Potrete tornare a casa. Parte del materiale radioattivo introdotto nel vostro corpo verrà espulso con le urine, mentre il resto si degraderà naturalmente nell'organismo. È molto importante bere molta acqua per accelerare questo processo.

Questo test comporta dei rischi?

Come per qualsiasi esame medico, ci sono alcune cose da tenere a mente.

• In caso di gravidanza o allattamento: questo test non è raccomandato in caso di gravidanza o allattamento. Pertanto, è possibile effettuare un test di gravidanza prima del test per confermare un'eventuale gravidanza.
• Allergie: Se soffrite di allergia allo iodio, ai frutti di mare come i crostacei o alle uova , è assolutamente necessario informare il medico.In tal caso, il medico può modificare il test per evitare di provocare una reazione allergica.
• Effetti sulla tiroide: lo iodio radioattivo utilizzato nell'esame può danneggiare la tiroide. Per prevenire ciò, prima dell'esame vi verrà somministrata una compressa di iodio da assumere per via orale. In questo modo, la tiroide assorbirà lo iodio, bloccando l'assorbimento dello iodio radioattivo.

Cosa dicono i risultati?

Il referto dell'esame mostra chiaramente se il volume del sangue è normale, basso o alto.

Queste informazioni sono molto importanti per il tuo medico. Possono essere un indizio fondamentale per aiutarti a individuare la causa della tua malattia. Ad esempio:

• In caso di basso volume sanguigno (ipovolemia) , potrebbero essere somministrati liquidi come soluzione fisiologica o, se necessario, trasfusioni di sangue.
• Se soffri di ipervolemia (elevato volume sanguigno) , potrebbero esserti prescritti dei farmaci per aiutarti a eliminare i liquidi in eccesso dal corpo attraverso l'urina.

In questo modo, i risultati di questo test sono di grande aiuto ai medici per determinare con precisione quale trattamento somministrare al paziente e in quale dosaggio.