Il vostro bambino cade e si fa male al braccio? Potrebbe trattarsi di una frattura a flessione?

È normale che i nostri piccoli si procurino piccoli tagli e graffi quando corrono e giocano. Ma a volte, soprattutto dopo una caduta, quando continuano a lamentarsi di dolori al braccio o alla gamba, potrebbe non trattarsi di una semplice distorsione. Potrebbe essere una piccola frattura ossea, o una condizione chiamata "frattura a torsione", che è comune, soprattutto nei bambini piccoli, e di cui parleremo oggi.

Che cos'è una "frattura a fibbia"?

In parole semplici, una "frattura a fibbia" è una frattura comune nei bambini piccoli, in cui l'osso non si rompe completamente in due, ma subisce un danno. Per essere precisi, si tratta di una "frattura incompleta". Talvolta i medici la chiamano anche "frattura da impatto" o "frattura toroidale".

Il nome deriva dal modo in cui si verifica. Immaginate di schiacciare a mano una lattina di Coca-Cola vuota in alluminio. La lattina non si spezza completamente in due, vero? Ma si piega verso l'interno da un lato e sporge come una piccola protuberanza. Questo è ciò che accade alle ossa dei nostri piccoli in una "frattura a flessione". Di solito, quando una pressione improvvisa (compressione) viene applicata all'osso, come durante una caduta, la pressione fa sì che un lato dell'osso si pieghi leggermente verso l'esterno, come una fibbia. L'osso non si rompe e non si separa completamente, ma sporge come una piccola protuberanza in un punto.

Questa "frattura a fibbia" si osserva più comunemente nelle due ossa dell'avambraccio dei bambini, il radio e l'ulna. Ovvero, nella parte della mano che va dal gomito al polso. Tuttavia, può verificarsi in qualsiasi osso lungo. Ad esempio:

• Femore (osso della coscia)
• Tibia (osso della gamba)
• L'osso piccolo situato sul lato esterno della caviglia (perone)
• Omero (osso del braccio)

Questa condizione si verifica spesso quando i bambini piccoli cadono mentre giocano o corrono e colpiscono il terreno con le braccia tese . È molto comune nei bambini di età inferiore ai 12 anni. La buona notizia è che di solito non richiede un intervento chirurgico. Spesso si ricorre a una stecca, ovvero un supporto che impedisce al braccio di muoversi, oppure a volte a un gesso, una sorta di gesso che protegge l'osso fino alla guarigione.

Qual è la differenza tra una "frattura a fibbia" e una "frattura a legno verde"?

Si tratta in realtà di due tipi di "fratture ossee incomplete" che si riscontrano nei bambini piccoli. Questi nomi aiutano il medico a capire come, dove e quale osso del bambino è fratturato.

• In una "frattura a torsione" , viene applicata pressione all'osso, causando una protuberanza su un lato dell'osso, che forma un rigonfiamento, come quella lattina di alluminio di cui ho parlato prima.
• Una "frattura a legno verde" si verifica quando un osso di un bambino si piega e si rompe in due, ma solo una delle due estremità è danneggiata. Avete mai provato a spezzare un bastoncino di legno nuovo e umido (un bastoncino verde) con la mano? Non si "piega" come un bastoncino asciutto e non si spezza in due, vero? Solo un'estremità è rotta, mentre l'altra rimane attaccata. Ecco come funziona.

Il motivo per cui sia le "fratture a flessione" che le "fratture a legno verde" si verificano più frequentemente nei bambini che negli adulti è che le ossa dei bambini sono più morbide e flessibili di quelle degli adulti. Non si rompono con la stessa facilità di un pezzo di plastica o di vetro. Ecco perché le ossa dei bambini hanno maggiori probabilità di piegarsi e spezzarsi in questo modo piuttosto che rompersi completamente.

Tuttavia, a prescindere da come si chiami la frattura ossea del bambino, il primo passo fondamentale è consultare un medico il prima possibile.

Le fratture a flessione si verificano nelle mani, nelle dita e nei pollici?

Questa condizione, chiamata "frattura a torsione", colpisce più spesso le ossa lunghe dei bambini. È raro che una "frattura a torsione" si verifichi nelle ossa piccole delle mani, delle dita o del pollice. Se vostro figlio lamenta dolore alle mani o alle dita, potrebbe trattarsi di una distorsione o di una frattura. Pertanto, è meglio consultare un medico in caso di nuovi sintomi.

Quanto è comune una "frattura a fibbia"?

Si tratta di una condizione molto comune. Un bambino su quattro che si frattura un osso (1 su 4) presenta una "frattura a torsione". Inoltre, la metà (50%) di tutte le fratture del polso nei bambini piccoli è di questo tipo.

Chi si becca una "frattura a fibbia"?

Le fratture a spuntone (chiamate anche fratture da impatto) sono più comuni nei bambini di età inferiore ai 12 anni. Il motivo è che, come abbiamo già spiegato, il corpo dei bambini è ancora in fase di crescita, quindi le loro ossa sono più morbide e flessibili rispetto a quelle degli adulti. Con l'età, le ossa perdono gradualmente questa flessibilità. Poiché le ossa dei bambini sono più morbide, è più probabile che si fratturino in questo modo (e in altre fratture incomplete) piuttosto che rompersi completamente.

Sebbene anche gli adulti possano sviluppare questa "frattura a torsione", è molto rara. A volte può verificarsi in adulti con ossa piatte, come le costole. Inoltre, le persone affette da malattie che indeboliscono le ossa, come l'osteoporosi, sono a maggior rischio di tutti i tipi di fratture, comprese le "fratture a torsione".

Quali sono i sintomi di una "frattura a fibbia"?

Se tuo figlio ha una "frattura buccale", potresti notare sintomi come questi:

• Dolore: Potresti avvertire dolore quando tocchi la zona lesa o muovi il braccio/la gamba interessata.
• Gonfiore: la zona lesa potrebbe gonfiarsi.
• Sensibilità al tatto: la zona lesa potrebbe risultare più dolorosa rispetto ad altre aree.
• Lividi o scolorimento della pelle: a volte si può notare una colorazione bluastra o violacea nel punto della lesione.
• Una deformità o un nodulo: se è presente qualcosa di visibile, come un nodulo o una protuberanza, che normalmente non si osserva in quella parte del corpo del bambino.
• Per i bambini piccoli: Alcuni bambini piccoli potrebbero non essere in grado di comunicare bene il dolore, quindi potrebbero cercare di evitare di usare la mano infortunata. Ad esempio, potrebbero tenere i giocattoli solo con una mano, oppure, se si infortunano a una gamba, potrebbero tenerla a terra e rifiutarsi di camminare.

Quali sono le cause di una "frattura a fibbia"?

La maggior parte delle "fratture a flessione" si verificano quando i bambini piccoli cadono e cercano di proteggersi allungando le braccia in avanti e sbattendo a terra . La forza dell'impatto esercita pressione sulle ossa, causando queste "fratture a flessione". Ecco perché questa condizione colpisce più spesso le ossa dell'avambraccio (radio e ulna) dei bambini. Immaginate che vostro figlio stesse giocando in giardino e sia caduto improvvisamente, sbattendo la mano. Oppure, supponiamo che vostra figlia, mentre andava in bicicletta, abbia perso il controllo del mezzo e sia caduta a terra. È in questi casi che è più probabile che si verifichi questo tipo di lesione.

Come riconoscere una "frattura a fibbia"?

Quando portate vostro figlio dal medico, questi eseguirà innanzitutto un esame fisico . Ovvero, palperà la lesione, controllerà la presenza di gonfiore e dolore. Successivamente, spesso richiederà una radiografia per confermare l'eventuale presenza di una frattura e per valutare l'entità del danno osseo.

Come vengono trattate le fratture a fibbia?

Una frattura a flessione (chiamata anche frattura da impatto) viene solitamente trattata con una stecca . Questo trattamento consiste nell'immobilizzare l'osso lesionato, impedendone il movimento. Per alcuni bambini, i medici possono anche raccomandare un gesso. Il medico vi indicherà il trattamento più adatto al vostro bambino. La stecca o il gesso possono proteggere l'osso lesionato da ulteriori danni, contribuire a ridurre il dolore e a garantire il comfort del bambino.

La maggior parte dei bambini dovrà indossare un tutore per circa due o tre settimane. La durata dell'utilizzo dipende dalla rapidità con cui i sintomi del bambino (come dolore e gonfiore) migliorano.

Per ridurre il dolore, di solito si possono assumere FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei) come l'aspirina o l'ibuprofene, secondo prescrizione del medico. Tuttavia,Bisogna fare molta attenzione quando si somministra l'aspirina ai bambini, poiché può causare gravi patologie come la sindrome di Reye, quindi non somministratela senza il parere del medico. Il medico vi spiegherà quali farmaci potete somministrare a vostro figlio e in quali dosi.

Una frattura a fibbia guarisce da sola? Cosa succede se non viene trattata?

Sebbene una "frattura buccale" non sia grave come altre fratture, non bisogna mai ignorare sintomi come dolore, gonfiore e indolenzimento. Se il bambino ha una "frattura buccale" e non viene trattata correttamente, può portare a complicazioni come:

• Consolidazione viziosa: i frammenti ossei fratturati potrebbero non combaciare correttamente durante il processo di guarigione.
• Pseudoartrosi: i frammenti ossei fratturati potrebbero non consolidarsi completamente, oppure potrebbero non consolidarsi affatto.
• Peggioramento dei sintomi: se non trattati, sintomi come il dolore nel bambino possono peggiorare nel tempo, allungando i tempi di recupero.

Pertanto, è consigliabile consultare un medico in caso di dubbi, anche se si tratta di una lesione di lieve entità.

Quali sono le possibili complicazioni durante il trattamento?

Nel trattamento di una "frattura a fibbia", a volte possono verificarsi i seguenti problemi:

• Recidiva dell'infortunio: se il bambino riprende attività fisiche come lo sport troppo presto (prima della completa guarigione), l'osso potrebbe subire una nuova lesione o una frattura più grave.
• Altre lesioni interne: una frattura può anche causare danni ai muscoli, ai nervi, ai vasi sanguigni, ai tendini e ai legamenti circostanti.
• Effetti collaterali dei FANS: questi antidolorifici possono causare sanguinamento, ulcere gastriche, crampi allo stomaco e problemi intestinali in alcune persone. Per questo motivo, è importante assumere il farmaco solo secondo le indicazioni del medico.

Quanto tempo passerà prima che il bambino si senta meglio dopo aver iniziato il trattamento?

Molti bambini avvertono un sollievo immediato e un miglioramento del dolore dopo l'applicazione dell'ortesi. Tuttavia, di solito occorrono diverse settimane prima che i sintomi si risolvano completamente. Poiché l'ortesi mantiene l'osso in posizione, può ridurre significativamente il dolore.

Se il dolore del bambino è insopportabile e non diminuisce, consultate immediatamente un medico.

Come posso ridurre il rischio di frattura da flessione per mio figlio?

Sebbene non esista un modo per prevenire le fratture al 100%, è possibile ridurre il rischio di lesioni per il proprio figlio seguendo questi consigli generali di sicurezza:

• Indossate sempre le cinture di sicurezza quando viaggiate in veicolo.
• Indossare l'equipaggiamento protettivo adeguato quando si pratica sport o si fa esercizio fisico.(ad esempio casco, ginocchiere).
• Rimuovi e riponi in modo ordinato gli oggetti che potrebbero causare incidenti in casa e nelle aree gioco.
• Quando devi raggiungere qualcosa in alto in casa , usa un attrezzo adatto, come una scala. Insegna ai bambini a non arrampicarsi su sedie e tavoli.
• Incoraggiate vostro figlio a seguire una dieta equilibrata e un programma di esercizi che contribuisca a mantenere una buona salute delle ossa.

Le fratture a fibbia sono spesso causate da incidenti come cadute improvvise, quindi è difficile prevenirle completamente. Tuttavia, è importante prestare un po' di attenzione ai bambini piccoli quando giocano e creare per loro un ambiente sicuro.

Se hai un'età avanzata, superiore ai 50 anni, o se hai una storia familiare di osteoporosi, è consigliabile consultare un medico per valutare la possibilità di sottoporsi a un esame della densità ossea.

Cosa posso aspettarmi se mio figlio riporta una "frattura a fibbia"?

Puoi aspettarti che tuo figlio guarisca completamente. Una "frattura buccale" è un problema temporaneo. Il bambino non avvertirà dolore a lungo termine né altri effetti in seguito.

Le fratture da impatto guariscono molto rapidamente rispetto ad altre fratture. I bambini di solito hanno bisogno di indossare un tutore solo per 2-3 settimane. Una volta scomparsi sintomi come dolore e indolenzimento, nella maggior parte dei casi non sono necessari ulteriori trattamenti o visite di controllo.

Mio figlio non potrà andare a scuola o partecipare alle attività?

Una "frattura a fibbia" non significa che un bambino debba smettere di andare a scuola. Tuttavia, dovrebbe evitare attività fisiche intense come lo sport fino alla completa scomparsa dei sintomi e per altre due settimane.

La maggior parte dei bambini può riprendere tutte le attività sportive e ricreative dopo circa un mese. Il medico vi indicherà con precisione per quanto tempo dovrete evitare determinate attività.

Quali sono le prospettive in caso di frattura da flessione?

La prognosi per una "frattura a fibbia" è molto buona. Il bambino guarirà completamente e vivrà senza dolore a lungo termine o altri sintomi.

Quando devo recarmi al pronto soccorso?

Se pensi che tuo figlio abbia una frattura a torsione – o qualsiasi altra frattura ossea – dovresti consultare un medico il prima possibile. Se presenta uno qualsiasi dei seguenti sintomi, recati immediatamente al pronto soccorso:

• Dolore fortissimo.
• Incapacità di muovere una parte del corpo che normalmente è mobile.
• Una parte del corpo appare diversa dal normale o sembra essere fuori posto.
• Se la pelle è screpolata e l'osso è visibile.
• Rigonfiamento.
• Questi sintomi sono accompagnati dalla comparsa di nuovi lividi.

Se tu o tuo figlio avete subito un grave incidente (trauma), recatevi immediatamente al pronto soccorso.

Quali domande dovrei porre al mio medico?

Puoi porre al medico domande come queste riguardo alle condizioni di salute di tuo figlio:

• Quale osso è rotto?
• Mio figlio ha una frattura a torsione o un altro tipo di frattura?
• Per quanto tempo mio figlio dovrà indossare la stecca?
• Quanto tempo ci vorrà per guarire?
• Quando potrà riprendere le attività fisiche (come giocare)?

È normale che un genitore si spaventi quando il proprio figlio si fa male, soprattutto se scopre che ha una frattura. Ma ricordate, una frattura a torsione è una lesione facilmente curabile ed è comune nei bambini piccoli. Questo significa che il medico può diagnosticarla e curarla rapidamente. Spiegate al bambino la natura della sua lesione, perché dovrà indossare un tutore e per quanto tempo. Spiegategli che si tratta di una lesione temporanea e che, una volta guarito, potrà giocare e partecipare a tutte le attività che gli piacciono.

Ricorda le cose più importanti (Messaggio chiave)

• Una "frattura a fibbia" è una frattura in cui l'osso non si rompe completamente ed è comune nei bambini piccoli.
• Ciò si verifica più comunemente a causa di cadute, soprattutto quando la mano rimane incastrata a terra.
• Consulta un medico se avverti sintomi come dolore, gonfiore o perdita di utilizzo del braccio o della gamba.
• Solitamente guarisce in 2-3 settimane con una stecca. Non è necessario un intervento chirurgico.
• Il bambino guarisce completamente e non riporta conseguenze a lungo termine.
• Evitate attività fisiche intense finché il medico non ve lo dirà.

Auguriamo al tuo bambino una pronta guarigione!

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