È giunto il momento di sostituire il pacemaker? (Sostituzione del dispositivo elettronico cardiaco impiantabile)

Avete mai avuto un pacemaker o un ICD (defibrillatore cardioverter impiantabile), un piccolo dispositivo che aiuta a mantenere il battito cardiaco regolare? In tal caso, probabilmente sapete che dopo un po' di tempo sarà necessario sostituire componenti come la batteria. Molte persone si preoccupano un po' quando ne sentono parlare. È normale pensare cose come: "Dovrò sottopormi a un altro intervento chirurgico? Sarà difficile?". Ma in realtà non è così spaventoso come si pensa. Oggi, parliamo di come sostituire questi dispositivi cardiaci in modo semplice.

Cosa significa sostituire un dispositivo cardiaco?

In parole semplici, si tratta anch'esso di un intervento chirurgico. Tuttavia, prevede la sostituzione del dispositivo elettronico (dispositivo elettronico cardiaco impiantabile - CIED) già impiantato per controllare il ritmo cardiaco con uno nuovo. Esistono due tipi di questi dispositivi: un pacemaker e un ICD (defibrillatore cardioverter impiantabile) .

Nella maggior parte dei casi, si tratta di un intervento chirurgico minore che non richiede il ricovero ospedaliero e permette di tornare a casa il giorno stesso . Quindi non c'è motivo di preoccuparsi troppo.

Chi vorrebbe mai sostituire un dispositivo del genere?

Il motivo principale per cui si sostituisce un dispositivo cardiaco impiantabile è quando la batteria è scarica. È come quando la batteria del nostro telefono si esaurisce. La batteria di un dispositivo del genere ha in genere una durata compresa tra 6 e 10 anni . Pertanto, potrebbe essere necessario sostituirla più volte nel corso della sua vita utile.

Oltre all'esaurimento della batteria, esistono diverse altre ragioni per cui potrebbe essere necessario sostituire questi dispositivi. Vediamo quali sono.

Cosa succede prima dell'intervento chirurgico?

Il medico ti fornirà istruzioni specifiche su come prepararti per questo intervento chirurgico. Queste istruzioni possono includere:

• Interruzione di alcuni farmaci: potrebbe esservi richiesto di interrompere l'assunzione di anticoagulanti (ad esempio, l'aspirina ) e di alcuni antidolorifici per alcuni giorni.
• Esami cardiaci: per controllare la funzionalità cardiaca, si possono effettuare esami come un ECG (elettrocardiogramma) o un ecocardiogramma .
• Esami del sangue: verranno effettuati diversi esami del sangue per verificare le tue condizioni di salute in vista dell'intervento chirurgico.

Cosa succede durante l'intervento chirurgico?

L'aspetto migliore è che, nella maggior parte dei casi, questo intervento chirurgico consiste nella sostituzione della parte del corpo chiamata generatore , che contiene la batteria e si trova sotto la pelle. Ciò significa che i cavi collegati al cuore non vengono rimossi. Questo rende l'operazione un intervento minore piuttosto che un intervento maggiore.

Tuttavia, in alcuni casi potrebbe essere necessario sostituire l'intero dispositivo, compresi i cavi. Si tratta di un processo leggermente più complesso.

Cosa succede quando si sostituisce un generatore normale?

1. Innanzitutto, ti verrà somministrato un blando sedativo (sedazione) per via endovenosa nel braccio. Non sentirai alcun dolore.

2. Successivamente, si pratica una piccola incisione nella pelle nel punto in cui verrà impiantato il dispositivo.

3. Il vecchio generatore viene rimosso scollegando i cavi.

4. Il nuovo generatore viene collegato alla stessa presa e agli stessi cavi del vecchio.

5. Infine, l'incisione viene chiusa con punti di sutura o con un tipo speciale di colla .

Quali sono i vantaggi e i rischi di questa soluzione?

Come per qualsiasi trattamento medico, ci sono benefici e rischi minimi.

Quando dovrei consultare il medico durante la convalescenza?

Dopo l'intervento, dovrai rimanere in ospedale per alcune ore. Il personale ti terrà sotto osservazione e, se tutto andrà bene, potrai tornare a casa il giorno stesso. Una volta a casa , dovrai evitare di fare sforzi eccessivi, come l'esercizio fisico, per alcuni giorni. È normale che l'incisione sia un po' gonfia e dolorante. Il medico ti prescriverà degli antidolorifici.

Inoltre, il medico vi fornirà istruzioni su come mantenere pulita l'incisione, come prendervi cura del nuovo dispositivo e quando potrete riprendere le normali attività.

Tuttavia, se si manifestano i seguenti sintomi, è necessario contattare immediatamente il medico.

Estremamente importante: in caso di forte dolore al petto, grave difficoltà respiratoria o svenimento , recarsi immediatamente al Pronto Soccorso dell'ospedale più vicino.