Scopriamo di più sulla pericolosa condizione dell'accumulo di liquido intorno al cuore (tamponamento cardiaco).

Avete mai avvertito uno strano dolore al petto, come una sensazione di pesantezza o pressione, o difficoltà respiratorie? A volte, dietro questi sintomi si cela una grave condizione medica di cui non ci rendiamo conto. Il tamponamento cardiaco è un'emergenza che richiede un trattamento immediato. Parliamone in modo semplice e preciso.

Cos'è il tamponamento cardiaco? Cerchiamo di capirlo in modo semplice.

Immaginate che il nostro cuore sia racchiuso in un sacco protettivo. Chiamiamo questo sacco pericardio. È composto da due strati. Tra questi due strati c'è una piccola quantità di liquido che aiuta il cuore a muoversi in modo fluido e senza sforzo quando batte.

Il tamponamento cardiaco si verifica quando si accumula troppo sangue, pus o altro liquido all'interno del sacco cardiaco. Di conseguenza, poiché il liquido non ha spazio per fuoriuscire, inizia a comprimere e schiacciare il cuore.

Questa pressione impedisce alle camere del cuore di riempirsi correttamente. Se il cuore non si riempie di sangue a sufficienza, non riesce a pompare la quantità di sangue necessaria all'organismo. Di conseguenza, la pressione sanguigna si abbassa improvvisamente . Nel tentativo di controllare questa condizione, il cuore inizia a battere più velocemente, oltre 100 volte al minuto.

Qual è la differenza tra versamento pericardico e tamponamento cardiaco?

Potreste aver sentito parlare di versamento pericardico . In parole semplici, si tratta dell'accumulo di liquido all'interno del sacco che avvolge il cuore, che in termini medici chiamiamo versamento pericardico.

Ricorda però che non ogni versamento pericardico si trasforma in tamponamento cardiaco. Pensala così: questo liquido si accumula lentamente, nel corso di mesi. Quindi il sacco che avvolge il cuore ha il tempo di dilatarsi un po' e aumentare di volume. Perciò potresti non avere sintomi importanti.

Tuttavia, se questo accumulo di liquido esercita pressione sul cuore, ne compromette la funzione e gli impedisce di pompare correttamente il sangue, allora si parla di tamponamento cardiaco.

Quali sono i sintomi del tamponamento cardiaco?

Questi sintomi possono essere suddivisi in due categorie in base alla loro manifestazione. Ovvero, i sintomi possono variare a seconda che la condizione si presenti improvvisamente o si sviluppi gradualmente nel tempo.

Quali sono le cause di questa situazione?

Le cause del tamponamento cardiaco possono essere molteplici.

Trauma

• Incidente: Lesione al torace causata, ad esempio, da un incidente stradale o da una caduta.
• Lesioni da arma da taglio: Lesioni al torace causate, ad esempio, da una coltellata.

Condizioni mediche

• Dissecazione aortica .
• Cancro in stadio avanzato .
• Attacco di cuore .
• Tubercolosi (TBC) .
• Infezioni o infiammazioni del sacco che avvolge il cuore.
• Alcune malattie autoimmuni, ad esempio il lupus e l'artrite reumatoide .
• Cancro al cuore.
• Insufficienza cardiaca o renale.
• Riduzione della funzionalità tiroidea (ipotiroidismo) .

Dopo il trattamento medico

Talvolta questa condizione può manifestarsi anche come effetto collaterale di un trattamento medico.

• Interventi chirurgici sul cuore o correlati al cuore.
• Procedure basate su catetere .
• Impianto di un dispositivo come un pacemaker .
• Radioterapia nella zona cardiaca.

Come viene diagnosticato il tamponamento cardiaco?

Quando andate in ospedale, il medico vi visiterà per prima cosa.

• Sto monitorando il tuo battito cardiaco.
• Viene misurata la pressione sanguigna.
• Controlla la respirazione.
• Il cuore e i polmoni vengono auscultati con uno stetoscopio.
• Controllano la presenza di un sintomo chiamato polso paradosso , che si verifica quando la pressione sanguigna si abbassa in modo anomalo ogni volta che si respira.

La triade di Beck

Esistono tre caratteristiche specifiche che i medici utilizzano per diagnosticare questa condizione. La chiamiamo la triade di Beck .

• Pressione sanguigna bassa (ipotensione) .
• Le vene del collo appaiono gonfie.
• Sentire il battito cardiaco molto lontano, a bassa frequenza, ascoltando con lo stetoscopio.

Ma questi tre sintomi non si manifestano in tutti i pazienti.

Test diagnostici

• Ecocardiogramma (Eco): Questo è l'esame più importante. È come una scansione del cuore. Permette di vedere chiaramente quanto liquido c'è intorno al cuore e quanto è rigido il cuore.
• Radiografia del torace: un esame radiografico del torace.
• TAC: una tomografia computerizzata.
• Elettrocardiogramma (ECG): un esame dell'attività elettrica del cuore.
• Cateterismo cardiaco: inserimento di un catetere nel cuore e misurazione della pressione.

Come viene trattata?

Il trattamento principale e immediato consiste nella rimozione del liquido che si è accumulato intorno al cuore .

I medici spesso eseguono una procedura chiamata pericardiocentesi , che consiste nell'inserire un ago nel sacco che avvolge il cuore e rimuovere il liquido in eccesso.

Ma a volte è necessario un intervento chirurgico.

• Se questa situazione si è verificata a seguito di un incidente.
• Se è necessario riparare danni interni.
• Se l'ago non riesce a raggiungere la zona in cui si è accumulato il liquido.
• Se è necessario rimuovere il sacco che avvolge il cuore.

Inoltre, è necessario trattare anche la causa sottostante del tamponamento cardiaco. Pertanto, le verranno somministrati antidolorifici, antibiotici o altri farmaci.

Guarigione e cosa fare dopo

Dopo la rimozione del liquido in eccesso intorno al cuore, avvertirai un sollievo immediato. Se si accumula ulteriore liquido, potrebbe essere necessario lasciare in sede un tubo di drenaggio per uno o due giorni per consentirne il deflusso.

Dopo le dimissioni dall'ospedale, è fondamentale assumere i farmaci prescritti dal medico puntualmente e senza interruzioni . È inoltre importante presentarsi a tutte le visite di controllo. Questa condizione può recidivare, pertanto è essenziale continuare a monitorare la situazione.