Immaginate di salire una rampa di scale o di camminare a passo svelto. Improvvisamente, sentite una stretta al centro del petto, come se qualcuno vi stesse salendo addosso, una pressione e un dolore. Ma la cosa sorprendente è che, quando vi fermate e vi sedete per un po', il dolore scompare completamente nel giro di pochi minuti. Vi è mai capitato? Allora potrebbe trattarsi di angina stabile . Non allarmatevi. È un piccolo segnale che il vostro cuore vi sta inviando. Parliamone in modo chiaro e semplice.
In parole semplici, cos'è l'angina stabile?
L'angina stabile non è in realtà una malattia, bensì un sintomo. Per essere precisi, è il sintomo principale di una patologia cardiaca chiamata coronaropatia (CAD), causata dall'ostruzione dei vasi sanguigni che irrorano il cuore.
Immaginate il nostro cuore come un motore che lavora senza sosta. Questo motore ha bisogno di un apporto costante di sangue pulito e ossigenato per funzionare. Il sangue viene trasportato al cuore attraverso piccoli tubi chiamati arterie coronarie. Col tempo, sostanze come il colesterolo proveniente dal cibo che mangiamo iniziano ad accumularsi all'interno di questi tubi. È come se del muschio crescesse all'interno di un tubo dell'acqua. Chiamiamo questo fenomeno "placca" . Questo strato di placca restringe gradualmente il flusso sanguigno.
In condizioni normali, a riposo, il cuore ha abbastanza sangue per attraversare questo passaggio ristretto. Ma quando ci si allena, si cammina velocemente, si salgono le scale o si è sotto stress, il cuore deve lavorare più del solito. A quel punto il cuore richiede più ossigeno. Ma quei vasi sanguigni ristretti non riescono a fornire al cuore il sangue extra di cui ha bisogno. In quel momento, il muscolo cardiaco lancia un segnale d'allarme: "Non abbiamo abbastanza ossigeno!". Questo segnale è ciò che percepiamo come dolore al petto.
Si parla di "stabile" perché il dolore si manifesta secondo uno schema ben preciso.
- Solitamente si manifesta quando si sta facendo qualcosa di faticoso.
- Il dolore è sempre lo stesso.
- Scompare dopo un breve riposo, di circa 5 minuti.
Quali sono le sensazioni tipiche dell'angina stabile?
Sebbene la situazione vari da persona a persona, esistono alcuni sintomi comuni. Vediamo quali sono.
| Sintomo | Come ci si sente |
|---|---|
| dolore o fastidio al petto | Si tratta più che altro di un dolore acuto, una sensazione di oppressione al petto, come un peso sul torace, e per alcuni può persino assomigliare a un'infiammazione dello stomaco (come la gastrite). |
| Dolore che si diffonde | Spesso il dolore inizia al centro del torace e può irradiarsi alla spalla sinistra, lungo il braccio sinistro, fino al collo, alla mandibola o alla schiena. |
| Difficoltà respiratorie | Oltre al dolore al petto, potresti avvertire difficoltà respiratorie e avere la sensazione di soffocare. |
| Altre caratteristiche | Alcune persone potrebbero inoltre avvertire vertigini, nausea e affaticamento. |
Perché si verifica questa situazione? (Cause e fattori scatenanti)
Come abbiamo già accennato, la causa principale dell'angina stabile è la coronaropatia , ovvero il restringimento dei vasi sanguigni del cuore. Tuttavia, questa condizione può essere causata anche da diversi altri fattori.
- Insufficienza cardiaca dopo un infarto
- problemi alle valvole cardiache
- Problemi del ritmo cardiaco
- Ipertiroidismo
- Diminuzione dell'emoglobina nel sangue (anemia)
Fattori scatenanti dell'angina
Sebbene la causa di questa condizione sia interna, esistono alcuni fattori che possono scatenare il dolore. Li chiamiamo "fattori scatenanti".
- Sforzo fisico: attività come camminare a passo svelto, salire le scale e sollevare pesi.
- Stress: emozioni intense come rabbia eccessiva, tristezza e ansia.
- Sbalzi di temperatura improvvisi: passare da un luogo molto caldo a una stanza molto fredda (con aria condizionata).
- Aver consumato un pasto abbondante: alcune persone possono avvertire questo fastidio anche dopo aver mangiato un pasto completo.
Cosa fare in caso di angina? Quali sono i trattamenti?
Se inizi a sentire dolore anginoso, non farti prendere dal panico e fai prima queste cose.
1. Interrompi ciò che stai facendo: se stai camminando o facendo qualcosa, fermati immediatamente.
2. Siediti o sdraiati: Rilassati sedendoti su una sedia o sdraiandoti su un letto.
3. Usa il farmaco che ti ha prescritto il medico: se il medico ti ha dato una compressa o uno spray di nitroglicerina , mettilo sotto la lingua. Questo dilata temporaneamente i vasi sanguigni del cuore, facilitando il flusso di sangue verso il cuore.
Di solito, il dolore dovrebbe scomparire completamente entro 5 minuti di riposo e assunzione di nitroglicerina. Se ciò non dovesse funzionare, il medico le avrà fornito istruzioni su come procedere. È importante seguire scrupolosamente tali istruzioni.
Questa è solo una soluzione temporanea. Per controllare l'angina a lungo termine, il medico prescriverà altri farmaci da assumere quotidianamente. Ad esempio, beta-bloccanti , nitroglicerina a rilascio prolungato o ranolazina .
Inoltre, è necessario trattare la causa sottostante dell'angina (CAD). Questo può comportare l'inserimento di un piccolo dispositivo a rete (stent) nel vaso sanguigno per allargare l'ostruzione, oppure un intervento di bypass . Il medico deciderà quale trattamento è più adatto al tuo caso e te lo spiegherà.
Cosa dovremmo fare per proteggerci da questa situazione?
Il modo migliore per prevenire l'angina stabile è ridurre il rischio di sviluppare la coronaropatia, la causa sottostante. Ciò significa apportare modifiche allo stile di vita.
Uno stile di vita sano per il cuore è una medicina più efficace di qualsiasi farmaco.
- Una dieta salutare per il cuore: riducete il più possibile gli alimenti ricchi di olio, sale e zucchero. Includete invece nella vostra alimentazione verdura, frutta, legumi, pesce di piccola taglia e alimenti ricchi di fibre (riso integrale, avena).
- Esercizio fisico regolare: praticate un'attività fisica semplice, come camminare per almeno 30 minuti al giorno. Tuttavia, se soffrite di angina, è fondamentale chiedere al vostro medico quali esercizi siano più adatti a voi.
- Gestione di altre patologie: Se soffrite di pressione alta, diabete o colesterolo alto, assumete i farmaci prescritti dal medico e tenete sotto controllo queste condizioni.
- Smetti completamente di fumare: se fumi, smetti oggi stesso. È il più grande servizio che puoi fare al tuo cuore.
- Riduci lo stress: mantieni il benessere mentale praticando attività come la meditazione, lo yoga, ascoltando musica e dedicandoti al tuo hobby preferito.
Quando dovremmo consultare un medico?
Se avvertite per la prima volta nella vostra vita un dolore o un fastidio al petto di questo tipo, non ignoratelo. Consultate immediatamente un medico. Il medico vi visiterà e, se necessario, prescriverà degli esami come questo.
| Test | In parole semplici... |
|---|---|
| Esami del sangue | Verifica se ci sono danni al cuore e quali sono i tuoi livelli di colesterolo e di glicemia. |
| ECG (Elettrocardiogramma) | L'attività elettrica del cuore viene registrata per verificare la presenza di eventuali problemi. |
| Test da sforzo (ECG da esercizio) | L'elettrocardiogramma (ECG) viene eseguito mentre si cammina su un tapis roulant, per osservare come il cuore reagisce allo sforzo. |
| Angiografia coronarica | Si utilizza una speciale radiografia a raggi X per verificare la presenza di ostruzioni nei vasi sanguigni del cuore. |
| TAC | Una radiografia computerizzata produce immagini dettagliate del cuore e dei vasi sanguigni. |
Emergenza! Quando dovete recarvi insieme al Pronto Soccorso?
Anche per chi soffre di angina stabile, la condizione può talvolta aggravarsi. Questo può essere un segno di angina instabile o di infarto . Nei seguenti casi, recatevi immediatamente al pronto soccorso di un ospedale o chiamate il numero di emergenza 1990.
| Caratteristica di rischio | Cosa fare |
|---|---|
| Se il dolore non si attenua nemmeno dopo aver assunto nitroglicerina (o se il numero di dosi prescritte dal medico non è sufficiente). | Recatevi immediatamente all'ETU. |
| Se il dolore è molto più intenso del solito, oppure se si attenua e poi ritorna . | Recatevi immediatamente all'ETU. |
| Se il dolore si manifesta anche a riposo (senza alcuno sforzo). | Recatevi immediatamente all'ETU. |
| Se il dolore è diverso dal solito (ad esempio, se è accompagnato da sudorazione, sudorazione eccessiva o vomito). | Recatevi immediatamente all'ETU. |
L'angina stabile non è un infarto. Tuttavia, è un forte segnale di allarme che indica che un infarto sta per verificarsi. Pertanto, non bisogna mai ignorare questo sintomo.
È normale provare paura e ansia a volte quando si convive con questa condizione. Parlane apertamente con il tuo medico. Lui o lei ti fornirà il supporto e i consigli di cui hai bisogno. Ci sono molte cose che puoi fare per proteggere il tuo cuore.
Messaggio da portare a casa
- L'angina stabile è un dolore toracico che si manifesta sotto sforzo e scompare con il riposo, e presenta uno schema specifico.
- Questo è un sintomo di malattia coronarica (CAD), non di infarto. Tuttavia, è un forte segnale di allarme di un possibile infarto.
- Il riposo e la nitroglicerina, farmaco prescritto dal medico, di solito alleviano il dolore.
- Se avverti dolore al petto per la prima volta, o se il dolore è diverso dal solito, intenso o si manifesta anche a riposo, recati immediatamente al Pronto Soccorso.
- È possibile vivere una vita sana adottando uno stile di vita che favorisca la salute del cuore e seguendo le cure prescritte dal medico.

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