La tua mano è piegata verso l'interno come un artiglio? Parliamo di "mano ad artiglio"!

Vi è mai capitato che le dita si incurvassero verso l'interno, come un artiglio? O avete mai provato dolore o difficoltà a raddrizzare le dita? Forse avete già un'idea di cosa sia questa condizione chiamata "mano ad artiglio" . Non preoccupatevi, ne parleremo più dettagliatamente oggi. Perché per alcune persone può essere una caratteristica congenita, mentre per altre può svilupparsi in età adulta a causa di un incidente o di una malattia.

Cos'è questa mano ad artiglio?

In parole semplici, la mano ad artiglio è una condizione in cui le dita, in particolare l'anulare e il mignolo, sono piegate verso l'interno e il polso è tirato verso l'interno. Si chiama mano ad artiglio perché sembra che la mano sia intrappolata in una forma ad artiglio. I medici a volte si riferiscono a questa condizione come paralisi del nervo ulnare . In questa condizione, può risultare difficile, se non impossibile, raddrizzare tutte le dita.

Pensateci: nelle nostre mani ci sono molti piccoli muscoli che ci aiutano a piegare ed estendere le dita. Questi muscoli funzionano grazie a segnali elettrici, o messaggi nervosi, provenienti dal cervello e dal midollo spinale. Il nervo ulnare è uno dei principali nervi che originano dalla parte interna della mano, in particolare dai muscoli dell'anulare e del mignolo, e ci permette di piegare ed estendere le dita. Nella maggior parte dei casi, la mano ad artiglio si manifesta quando il nervo ulnare subisce una lesione.

Può trattarsi di una caratteristica congenita (ovvero, una malformazione congenita della mano) oppure può essere causata da un incidente, una malattia o un danno ai nervi in ​​età adulta.

Qual è la differenza tra mano ad artiglio, contrattura di Dupuytren e dito a scatto?

Ora potreste pensare: "Esistono altre patologie che causano la flessione delle dita e la difficoltà di raddrizzarle, quindi in cosa si differenzia questo caso?". Sì, avete ragione. Proprio come la mano ad artiglio, anche la contrattura di Dupuytren e il dito a scatto causano difficoltà nell'estendere le dita. Ma le cause sono diverse. Vediamo quali sono.

• Mano ad artiglio: Come accennato in precedenza, questa deformità è spesso causata da un danno al nervo ulnare . Questo nervo controlla i muscoli del pollice e dell'indice. Pertanto, quando il nervo ulnare viene danneggiato, i segnali elettrici che controlla per raddrizzare le dita non vengono trasmessi correttamente. Il muscolo corrispondente si indebolisce, sovrastando i muscoli che lavorano sul lato opposto e causando la flessione delle dita verso l'interno.

• Contrattura di Dupuytren:Si tratta di una condizione spesso di origine genetica. Si manifesta quando il tessuto sottocutaneo del palmo e delle dita (in particolare la fascia , una struttura elastica che sostiene la mano e le dita e ne facilita il movimento) si ispessisce e si irrigidisce. Sotto la pelle del palmo si formano piccoli noduli, a volte a formare delle bande simili a corde. Nel tempo, questi noduli e bande possono causare la flessione verso l'interno delle dita, che diventano troppo lunghe per poterle raddrizzare. Di solito è una condizione indolore, ma può rendere difficile l'uso della mano.

• Dito a scatto e pollice a scatto: queste condizioni sono causate dall'infiammazione dei tendini (il tessuto connettivo resistente che collega i muscoli alle ossa) della mano. Quando i tendini sono sottoposti a stress costante o si eseguono ripetutamente gli stessi movimenti, possono lesionarsi e gonfiarsi. Questa infiammazione fa sì che il tendine rimanga intrappolato nella guaina in cui scorre. Ciò può provocare uno schiocco o un rumore di scatto quando si cerca di piegare o raddrizzare il dito. A volte, il dito può rimanere bloccato in posizione piegata o estesa. Questo può essere doloroso.

Capisci la differenza? La differenza principale sta nel motivo.

Chi è più soggetto a sviluppare la mano ad artiglio?

La mano ad artiglio può svilupparsi in chiunque. Tuttavia, gli studi hanno dimostrato che gli uomini sono leggermente più predisposti rispetto alle donne. A parte questo, non vi sono differenze significative legate all'età.

In che modo la Mano Artiglio influisce sul mio corpo?

Potete immaginare quanto sia scomodo non poter usare correttamente le dita. Soprattutto se non si è nati con questa condizione e si sviluppa in seguito, ci vorrà del tempo per abituarsi.

• Difficoltà a tenere e toccare gli oggetti: questo può influire su attività come tenere in mano un piccolo oggetto, scrivere qualcosa o tenere in mano una tazza.
• Difficoltà nello svolgimento delle attività quotidiane: se il tuo lavoro richiede l'uso di entrambe le mani, ad esempio per digitare al computer o tenere in mano un oggetto, questa condizione può interferire con tali attività. Se sei un bambino in età scolare, può influire anche su compiti come la scrittura.

Quali sono i sintomi della mano ad artiglio?

Il sintomo principale e più evidente è una mano ad artiglio , ovvero le dita sono piegate verso l'interno e il polso è tirato verso l'interno.

• Difficoltà a raddrizzare le dita: è molto difficile estendere le dita allontanandole dal polso e a volte potrebbe non essere nemmeno possibile muoverle.
• È difficile "aprire" la mano: normalmente, apriamo la mano partendo dal centro del palmo con le dita ben divaricate, cosa che può risultare difficoltosa.
• Intorpidimento o formicolio:Se la causa di questa deformità della mano ad artiglio è un danno al nervo ulnare, si possono avvertire intorpidimento e formicolio dall'avambraccio fino al polso, all'anulare e al mignolo. Talvolta, si può anche verificare una perdita di sensibilità in quella zona.

Quali sono le cause della mano ad artiglio?

Esistono diverse possibili cause delle mani ad artiglio. Vediamole insieme.

• Danni al nervo ulnare o ai suoi rami: una lesione (come un taglio, una contusione o uno stiramento) al collo, al torace, all'ascella o in qualsiasi altra parte del braccio può danneggiare il nervo ulnare, che si estende dai lati del collo lungo il braccio fino al polso.
• Sindrome del tunnel cubitale: nota anche come intrappolamento del nervo ulnare, questa condizione si verifica quando il nervo ulnare, che passa attraverso un canale nella parte interna del gomito, viene compresso. È come se un tubo dell'acqua fosse ostruito. Questa pressione impedisce al nervo ulnare di funzionare correttamente. Ciò può causare una compromissione del controllo muscolare della mano e si possono avvertire intorpidimento o formicolio nell'avambraccio, nel polso, nell'anulare e nel mignolo. Le persone che esercitano una pressione costante su gomiti e polsi, o che svolgono lavori che richiedono di piegare ed estendere gomiti e polsi (ad esempio, chi lavora al computer con i gomiti piegati per lunghi periodi di tempo o chi pratica determinati sport) sono più predisposte a sviluppare questa condizione.
• Differenza congenita alla mano: "Congenita" significa "presente dalla nascita". Alcuni bambini nascono con una malformazione alla mano. La mano ad artiglio può essere una di queste condizioni congenite.
• Spondilosi cervicale: in parole semplici, si tratta di una condizione che si manifesta con l'avanzare dell'età a causa dell'usura delle vertebre (le ossa del collo della colonna vertebrale) e della cartilagine che le separa. Questo può causare sintomi come dolore e rigidità al collo. In alcune persone, questa condizione può anche causare una riduzione della funzionalità delle mani e patologie come la mano ad artiglio. Ciò è dovuto al fatto che i nervi che innervano le mani originano dal collo.
• Tessuto cicatriziale: Il tessuto cicatriziale che si forma dopo la guarigione della pelle della mano o dell'avambraccio, ad esempio in seguito a una grave ustione, può talvolta essere molto duro. Questo tessuto cicatriziale indurito può causare la retrazione delle dita verso l'interno, dando origine alla cosiddetta mano ad artiglio.
• Infezioni: Sebbene sia piuttosto raro, alcune infezioni che colpiscono il sistema nervoso, come la lebbra, possono causare la mano ad artiglio.

Come viene diagnosticata la mano ad artiglio?

Se si manifestano questi sintomi, la prima cosa da fare è consultare un medico. Il medico vi visiterà.

• Esame fisico:Il medico esaminerà la tua mano e controllerà aspetti come la capacità di piegare e raddrizzare le dita, l'ampiezza del movimento, le condizioni generali e la possibilità di utilizzare la mano come di consueto.
• Elettromiografia (EMG): Se il medico sospetta che tu abbia la mano ad artiglio o un altro problema ai nervi, potrebbe prescriverti un esame EMG (elettromiografia) . Questo esame prevede l'inserimento di aghi molto sottili attraverso la pelle fino ai muscoli e l'utilizzo di elettrodi sugli aghi per misurare l'attività elettrica dei muscoli durante il movimento. Questo può aiutare a determinare se il nervo ulnare è danneggiato, dove si trova e quanto è grave il danno.

Se un bambino nasce con questa condizione, il medico la diagnosticherà non appena il bambino viene alla nascita.

Come si cura la mano ad artiglio?

La buona notizia è che esistono diversi modi per curare la mano ad artiglio. Il tipo di trattamento necessario dipenderà dalla causa e dalla gravità dei sintomi.

Come trattamento si può procedere in questo modo:

• Esercizi di stretching: il medico o il fisioterapista vi insegneranno esercizi di stretching specifici per l'avambraccio, il polso e la mano. Questi esercizi possono essere eseguiti a casa.
• Indossare una stecca o un tutore: una stecca (un supporto realizzato su misura per la mano) o un tutore possono essere indossati per sostenere il dito interessato. Questo può aiutare a prevenire che il dito si pieghi e si irrigidisca in modo anomalo e può favorirne il graduale raddrizzamento.
• Fisioterapia: Puoi rivolgerti a un fisioterapista per migliorare la forza e la flessibilità della tua mano. Ti insegnerà gli esercizi e i trattamenti più adatti.
• Intervento chirurgico: In alcuni casi, soprattutto se il nervo è compresso o se altri trattamenti non risultano efficaci, può essere necessario un intervento chirurgico.
• Farmaci: Se la causa della mano ad artiglio è un'infezione, possono essere somministrati farmaci per trattare l'infezione.

Intervento chirurgico per la mano ad artiglio

Talvolta, può essere necessario un intervento chirurgico per liberare le dita e ridurre i sintomi della mano ad artiglio. Esistono diversi tipi di intervento chirurgico:

• Riparazione dei nervi: riparazione di un nervo lesionato.
• Rilascio tendineo: Allentamento e rilascio dei tendini contratti.
• Innesti cutanei: Se a causa di ustioni si è formato del tessuto cicatriziale, la pelle indurita viene rimossa e sostituita con pelle prelevata da un'altra zona.
• Trasferimento tendineo:Un tendine funzionante viene trasferito sul tendine di un muscolo disfunzionale e vi viene fissato. Questo può ripristinare parzialmente la funzionalità della mano.

Il medico o il chirurgo ti spiegherà che tipo di intervento chirurgico è necessario e cosa aspettarsi in seguito.

Quanto tempo ci vuole per riprendersi dopo il trattamento?

La durata del trattamento varia a seconda del tipo di terapia ricevuta. Se è necessario indossare un tutore, bisognerà tenerlo per diversi mesi. Gli esercizi di stretching e la fisioterapia sono trattamenti a lungo termine. A volte può essere necessario un anno o più per una guarigione completa.

Se ti sottoponi a un intervento chirurgico per correggere la mano ad artiglio, il chirurgo ti illustrerà il periodo di recupero. La maggior parte delle persone necessita di diversi mesi per riprendersi completamente dopo l'intervento. Sarà poi necessaria la fisioterapia per recuperare la forza della mano. Tuttavia, se la causa è un grave danno al nervo ulnare, potresti manifestare sintomi neurologici a lungo termine (come intorpidimento o perdita di sensibilità).

È possibile evitare questa situazione?

Molte delle cause delle mani ad artiglio, soprattutto se congenite, sono difficili da prevenire.

Tuttavia, puoi adottare queste misure per prevenire danni al nervo ulnare e patologie come la sindrome del tunnel cubitale:

• Evitate di appoggiarvi sui gomiti: molte persone si appoggiano sui gomiti mentre lavorano alla scrivania o guardano la TV. Questo può esercitare pressione sul nervo ulnare.
• Evitate di esercitare pressione sulla parte interna della mano.
• Se usi spesso una sedia da computer, non appoggiare i gomiti sui braccioli. Tieni la sedia sollevata.
• Cerca di dormire con i gomiti dritti. Alcune persone dormono con i gomiti piegati, il che non va bene neanche quello.
• Evitate di sforzare eccessivamente mani e gomiti. Fate brevi pause quando lavorate nella stessa posizione per lungo tempo.
• Dopo un'intensa attività fisica, concedete al vostro corpo un periodo di riposo.

Cosa devo aspettarmi se ho una mano ad artiglio?

La mano ad artiglio è una condizione che a volte si risolve temporaneamente da sola, ma può anche diventare un problema cronico. La durata dei sintomi dipende dalla causa e dalla risposta delle dita e della mano al trattamento.

Alcune persone guariscono completamente con un tutore e la fisioterapia. Altre potrebbero comunque presentare una parziale perdita di funzionalità della mano dopo l'intervento chirurgico. Chiedete al vostro medico o chirurgo quali risultati potete aspettarvi in ​​base alla vostra condizione.

A causa della mano ad artiglio non potrò andare al lavoro o a scuola?

Se svolgete un lavoro che richiede l'uso delle mani, o se utilizzate tutte le dita per i compiti scolastici, potreste non essere in grado di andare al lavoro o a scuola fino alla completa guarigione. Chiedete al vostro medico quali attività potete svolgere con le dita interessate e quali agevolazioni potete ottenere.

Come posso prendermi cura di me stesso?

• Se vi è stato prescritto un tutore o una stecca, assicuratevi di indossarli come indicato dal medico e per tutto il tempo prescritto.
• Inoltre, se stai seguendo un percorso di fisioterapia, esegui gli esercizi che ti insegna il più spesso possibile e falli correttamente.
• Se i sintomi peggiorano o se avverti un dolore insopportabile, informa immediatamente il medico .

Quando dovrei consultare un medico?

Se noti qualsiasi cambiamento alla mano o alle dita (come dolore, rigidità, intorpidimento) che non migliora entro pochi giorni, consulta un medico il prima possibile. Prima inizi il trattamento, maggiori saranno le tue possibilità di guarigione.

Quando devo recarmi al Pronto Soccorso ?

In caso di evento traumatico , come una caduta o un incidente stradale, o se si manifesta uno qualsiasi di questi sintomi, recarsi immediatamente al pronto soccorso:

• Se non riesci a muovere o usare la mano normalmente.
• Se perdi la sensibilità alla mano o alla fronte.
• Pensi di avere un osso rotto.

Quali domande dovrei porre al mio medico?

Quando vai dal medico, non dimenticare di fare domande come queste:

• Ho la mano ad artiglio o si tratta di un'altra patologia?
• Di che tipo di trattamento ho bisogno?
• Avrò bisogno di un intervento chirurgico?
• Per quanto tempo dovrò indossare un tutore o sottopormi a fisioterapia?
• Quanto tempo ci vorrà per riprendersi completamente?
• Potrebbe ripetersi una situazione del genere?

Qualsiasi problema che ti impedisca di usare la mano normalmente può essere spaventoso e angosciante. La mano ad artiglio può avere molte cause. Pertanto, consulta un medico non appena noti qualsiasi cambiamento alle dita, alla mano o all'avambraccio.

Messaggio finale da portare a casa

La mano ad artiglio impiega tempo a guarire. Quindi , siate pazienti, seguite scrupolosamente la terapia e siate contenti di ogni progresso che fate. Non siete soli e ci sono medici e terapisti che possono aiutarvi. È molto importante seguire i loro consigli. Se notate qualsiasi cambiamento alla mano, non ignoratelo. Consultare un medico il prima possibile vi aiuterà notevolmente a guarire più velocemente.

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