Ci sono interazioni tra i farmaci che assumi? (Interazioni farmacologiche) Parliamone!

Probabilmente assumete diversi tipi di farmaci contemporaneamente per diverse patologie, giusto? Oppure potreste prendere un farmaco prescritto dal medico insieme a una vitamina o a un altro integratore. A volte, senza che ce ne rendiamo conto, questi farmaci possono interagire negativamente con il cibo che mangiamo o con un'altra patologia di cui soffriamo. Per questo motivo, si parla di interazioni farmacologiche . È importante esserne consapevoli, perché i farmaci possono essere benefici se assunti correttamente, ma possono causare problemi se assunti in modo errato.

Cosa sono le interazioni farmacologiche? Scopriamolo in modo semplice!

In parole semplici, le interazioni farmacologiche si verificano quando qualcosa che assumi (come un altro farmaco, alimento, bevanda o integratore) interferisce con il modo in cui un farmaco agisce, oppure quando qualcos'altro che assumi (come un altro farmaco, alimento, bevanda o integratore), o la presenza di un'altra condizione medica, può interferire con il modo in cui un farmaco agisce. Quando ciò accade, possono verificarsi i seguenti effetti sul tuo farmaco:

• Il farmaco non funziona correttamente: ciò significa che l'efficacia del farmaco è ridotta. Potresti perdere l'effetto desiderato del farmaco che stai assumendo per la tua malattia.
• Farmaci che agiscono in modo eccessivo: a volte, un farmaco può diventare troppo potente e l'organismo non riesce a gestirlo.
• Nuovi effetti collaterali o tossicità: possono verificarsi effetti collaterali inattesi e, talvolta, il farmaco può risultare tossico per l'organismo.

Pensaci bene: anche se assumi un solo farmaco, ciò che mangi e bevi può interagire non solo con altri farmaci, ma anche con queste altre sostanze:

• Con un altro farmaco prescritto da un medico.
• Con un farmaco da banco (OTC) che acquisti tu stesso in farmacia.
• Assumi vitamine, minerali o integratori alimentari, come ad esempio le erbe tradizionali.
• Solitamente si assume durante i pasti o con una bevanda.
• Con alcol.
• Con il tabacco.
• Con le droghe ricreative.

Non solo questi aspetti, ma anche alcuni farmaci potrebbero non essere adatti a te a causa di determinate patologie preesistenti. Ad esempio, un farmaco prescritto per una patologia potrebbe aggravarne un'altra.

Tuttavia, nella maggior parte dei casi, queste interazioni farmacologiche sono temporanee e gestibili. Il medico potrebbe modificare il dosaggio del farmaco o consigliare di evitare di consumare determinati alimenti per un certo periodo. In alcuni casi, però, possono essere gravi e persino pericolose per la vita. Pertanto, è importante sapere se si è a rischio e adottare le misure necessarie per prevenirle. Solo così si può ottenere il massimo beneficio dalla terapia.

Chi ha maggiori probabilità di manifestare queste (interazioni farmacologiche)?

In realtà, queste interazioni farmacologiche possono verificarsi a chiunque, a qualsiasi età. Ma, tuQuesto rischio è ancora maggiore se si assumono molti farmaci contemporaneamente o se si soffre di più di una patologia.

In genere, con l'avanzare dell'età, sviluppiamo più patologie croniche e abbiamo bisogno di assumere più farmaci. Quindi, quando ci sono più sostanze chimiche e processi in atto all'interno del corpo, aumenta la probabilità che qualcosa vada "a rotoli".

Immagina di organizzare una piccola festa. Se inviti solo pochi amici che conosci bene, di solito è un successo, giusto? Ma se inviti molte persone, potrebbero sorgere disaccordi e divergenze di opinione. Alcuni potrebbero non andare d'accordo. Lo stesso vale per i farmaci. Quando si assumono diversi tipi di medicinali e integratori contemporaneamente, a volte possono interagire negativamente tra loro e il risultato atteso potrebbe essere diverso da quello sperato.

Ecco perché è così importante parlare con il proprio medico prima di iniziare ad assumere qualsiasi nuovo farmaco o integratore, o prima di apportare modifiche alla propria terapia farmacologica attuale. Sarà il medico a dirti con precisione se hai bisogno di quel farmaco o integratore, se ti è utile, se è sicuro e se può causare problemi se assunto insieme ad altri farmaci.

Quali sono i principali tipi di interazioni farmacologiche? Vediamolo!

I medici solitamente suddividono queste interazioni farmacologiche in diverse tipologie principali:

• Interazioni farmacologiche: l'interazione di un farmaco con un altro.
• Interazioni tra farmaci e integratori: un farmaco che interagisce con un integratore che stai assumendo .
• Interazione tra farmaci e alimenti/bevande: un farmaco che interagisce con qualcosa che mangi o bevi.
• Interazione farmaco-patologia: una condizione in cui un farmaco assunto provoca un effetto inatteso.

Ora analizziamo ciascuno di questi tipi più nel dettaglio .

### Interazioni farmacologiche

Questo accade quando un farmaco modifica il modo in cui un altro farmaco agisce nel tuo corpo. Ciò significa:

• Potrebbe esserci un'interazione tra due farmaci prescritti dal medico.
• Potrebbe verificarsi un'interazione tra due farmaci acquistati in farmacia.
• Potrebbe verificarsi un'incompatibilità tra un farmaco prescritto da un medico e un farmaco acquistato in farmacia.

Non solo, ma anche sostanze come tabacco, alcol o droghe ricreative possono interagire con i farmaci che stai assumendo, portando a risultati inaspettati.

A causa di interazioni farmacologiche come questa:

• Gli effetti collaterali possono aumentare:Immaginate di assumere contemporaneamente due farmaci con lo stesso principio attivo. Ad esempio, un antidolorifico e un farmaco per il raffreddore che contengono anche paracetamolo. In questo caso, il vostro corpo assorbirebbe una quantità di paracetamolo superiore al necessario, il che potrebbe portare a un aumento degli effetti collaterali e persino a un'intossicazione.
• L'efficacia del farmaco potrebbe essere ridotta: alcuni farmaci si "antagonizzano" a vicenda. Ciò significa che l'effetto di un farmaco viene bloccato dall'altro. Di conseguenza, uno dei due farmaci potrebbe non funzionare correttamente.
• Il modo in cui un farmaco viene assorbito ed eliminato dall'organismo può variare: alcuni farmaci possono aumentare o diminuire l'assorbimento di altri. Anche il processo di eliminazione del farmaco dal fegato (metabolismo) può essere influenzato. Pertanto, se un farmaco viene eliminato dal fegato troppo rapidamente, la sua qualità diminuirà, mentre se viene eliminato troppo lentamente, il farmaco diventerà più potente e potrebbero verificarsi effetti collaterali.

È difficile immaginare quante diverse terapie farmacologiche possano interagire tra loro. Pertanto, è fondamentale parlare con il proprio medico di qualsiasi nuovo farmaco si stia assumendo, sia esso prescritto dal medico o acquistato senza ricetta. È inoltre importante informare il medico di tutti i farmaci che si stanno assumendo, nonché dell'eventuale consumo di alcol, tabacco o droghe. Più informazioni si forniscono, meglio il medico potrà tutelarvi.

### Interazioni tra farmaci e integratori

Gli integratori alimentari sono sostanze come vitamine, minerali o erbe che si assumono per migliorare la propria salute. Alcuni di questi possono ridurre l'efficacia dei farmaci che si assumono. Quando un farmaco diventa meno efficace, non funziona correttamente. D'altra parte, alcuni integratori possono rendere i farmaci più potenti del necessario. Ciò può portare a effetti collaterali, alcuni dei quali possono essere gravi.

Quindi, quali integratori hanno maggiori probabilità di interagire con questo farmaco?

Una di queste è l'iperico (o erba di San Giovanni) . Si tratta di un'erba tradizionale che interagisce con molti farmaci, a volte in modo pericoloso. Ad esempio, se si assume l'iperico insieme agli SSRI (inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina), farmaci usati per trattare le malattie mentali, si può sviluppare una condizione potenzialmente letale chiamata sindrome serotoninergica.

Ecco alcuni altri integratori che possono causare problemi:

• Estratti d'aglio: Poiché hanno proprietà anticoagulanti, possono aumentare il rischio di sanguinamento se assunti insieme a farmaci anticoagulanti come il Warfarin o dopo un intervento chirurgico.
• Idraste: Anche questa è un'erba. Può interagire con molti farmaci perché altera il modo in cui il fegato metabolizza le sostanze.
• Integratori concentrati di tè verde:Queste sostanze possono interagire con la pseudoefedrina, presente in molti farmaci da banco per il raffreddore e l'influenza.

Questi sono solo alcuni esempi. Prima di assumere qualsiasi integratore, è importante chiedere al medico se è sicuro per te.

È importante informare il medico di tutti gli integratori che si stanno assumendo, soprattutto nei seguenti casi:

• Se stai assumendo un medicinale con un "range terapeutico ristretto" (anche una piccola quantità di questo medicinale può causare gravi problemi).
• Se ti stai preparando per un intervento chirurgico .

Quali sono questi farmaci a "raggio terapeutico ristretto"?

Alcuni farmaci devono essere presenti nell'organismo in quantità precise. Anche una minima variazione, ovvero un dosaggio eccessivo o insufficiente, può causare gravi problemi, a volte persino mortali. Questo è ciò che definiamo "intervallo terapeutico ristretto" per tali farmaci. Alcuni "integratori" possono causare fluttuazioni in questo intervallo.

Esempi:

• `(Carbamazepina)` o `(Fenitoina)` o (medicinale per l'epilessia e le convulsioni)
• `(Ciclosporina)` (Un farmaco somministrato per prevenire il rigetto di un trapianto d'organo)
• `(Digossina)` (medicinale somministrato per malattie cardiache e aritmie cardiache)
• `(Warfarin)` (medicinale che previene la coagulazione del sangue)

Integratori e chirurgia

Alcuni integratori possono aumentare il rischio di dover ricorrere a un intervento chirurgico. In che modo?

• Influisce sul modo in cui agiscono altri farmaci, come l'anestesia.
• Aumento del rischio di emorragie.
• Influisce sulla pressione sanguigna e sulla frequenza cardiaca.

Anche se un integratore è generalmente sicuro per te, potrebbe non esserlo quando ti stai preparando per un intervento chirurgico. Il tuo medico ti indicherà quali farmaci dovresti interrompere prima dell'intervento.

### Come evitare le interazioni tra farmaci e alimenti/bevande

Alcuni alimenti e bevande possono influenzare il modo in cui un farmaco agisce nel tuo organismo. Ecco alcuni esempi di cosa può succedere a causa di ciò che mangi o bevi:

• Può impedire il corretto assorbimento del farmaco .
• È possibile modificare il modo in cui il farmaco raggiunge la zona corretta del corpo.
• Aumentando la velocità con cui il farmaco viene eliminato (metabolismo), è possibile ridurne l'efficacia .
• Il farmaco può rallentare la velocità di eliminazione e causare effetti collaterali .
• Il farmaco potrebbe non essere eliminato dall'organismo nei tempi previsti, causando tossicità .

È fondamentale che i farmaci assunti funzionino correttamente. Se cibi e bevande ne interferiscono con l'efficacia, si potrebbero verificare effetti collaterali e persino gravi complicazioni. Ad esempio, chi assume warfarin (un anticoagulante) fa affidamento su questo farmaco per prevenire la formazione di coaguli di sangue. Tuttavia, se si consumano improvvisamente grandi quantità di alimenti ricchi di vitamina K (come gli spinaci), il warfarin potrebbe smettere di agire in modo efficace, aumentando il rischio di trombosi.

Alcuni dei principali alimenti e bevande che possono interagire con i farmaci sono:

• Pompelmo: sia consumato come frutto che come succo, interagisce con oltre 85 farmaci, tra cui alcune statine (farmaci per abbassare il colesterolo) e farmaci utilizzati nei trapianti d'organo.
• Latticini: Questi possono interagire con la levotiroxina (un farmaco a base di ormone tiroideo), i bifosfonati (farmaci per le ossa) e alcuni antibiotici.
• Vitamina K: Si trova in molti alimenti, come le verdure a foglia verde. Tuttavia, dovrebbe essere assunta solo sotto controllo medico perché può interagire con il warfarin.
• Tiramina: presente negli alimenti stagionati e fermentati (ad esempio, alcuni formaggi, carni stagionate). Può interagire con il linezolid, l'isoniazide (un farmaco per la tubercolosi) e gli inibitori delle MAO (un farmaco per le malattie mentali).
• Alcol: L'alcol è in realtà un tipo di farmaco. Interagisce con molti medicinali. Ad esempio: metronidazolo (un farmaco usato per trattare alcune infezioni), barbiturici (un farmaco che aiuta a dormire), warfarin e paracetamolo.

A volte, è necessario digiunare per alcune ore prima o dopo aver assunto un farmaco. Questo perché alcuni medicinali non agiscono correttamente se assunti a stomaco vuoto. Altri, invece, devono essere assunti con il cibo per essere efficaci. Alcuni, in particolare, funzionano meglio se consumati con cibi ricchi di grassi.

Il medico potrebbe consigliarti di interrompere l'assunzione di determinati cibi o bevande, oppure di modificarne l'orario e la frequenza di assunzione. Potrebbe anche indicarti se assumere alcuni farmaci a stomaco pieno o a stomaco vuoto.

### Un farmaco non funziona correttamente a causa di una patologia preesistente (interazioni farmaco-patologia)

Questo fenomeno è anche chiamato "interazione farmaco-malattia". In pratica, un farmaco assunto per curare una patologia può peggiorare un'altra malattia preesistente o causare un effetto collaterale inatteso.

Ad esempio, molti farmaci possono aumentare la pressione sanguigna. Se si soffre già di ipertensione, questo aumento può essere particolarmente pericoloso. I decongestionanti nasali ne sono un esempio lampante. Anche sostanze come le anfetamine, i FANS (come l'ibuprofene e il naprossene) e alcuni steroidi (come il prednisone) possono causare questo effetto.

In generale, se soffri di una qualsiasi di queste patologie, hai un rischio maggiore di sviluppare una malattia a seguito dell'assunzione di un farmaco:

• problemi di controllo della vescica
• Diabete (diabete mellito)
• Prostata ingrossata
• Glaucoma (malattia degli occhi)
• pressione sanguigna alta o bassa
• Insonnia
• ulcera gastrica

Cosa dovremmo fare per prevenire queste (interazioni farmacologiche)?

Bene, ora vediamo cosa possiamo fare per prevenire questi conflitti legati alla droga. Si tratta di cose molto semplici, ma molto importanti.

### Tieni un elenco dettagliato di tutti i farmaci e gli integratori che assumi.

Probabilmente il medico ti fornirà un modulo o una tabella da compilare. In genere, l'elenco dovrebbe includere le seguenti informazioni:

• Il nome completo del medicinale o dell'eccipiente.
• I principali ingredienti attivi che contiene sono:
• Il motivo per cui l'hai comprato.
• La quantità (dose) e il tempo di assunzione.
• Per quanto tempo è necessario assumerlo (ad esempio, antibiotici per un breve periodo o anticoagulanti per tutta la vita).
• Istruzioni speciali (ad esempio, se assumere il farmaco con il cibo).
• Se applicabile, indicare il nome del medico che ha prescritto il farmaco.

Questo elenco potrebbe subire modifiche di tanto in tanto. Pertanto, è molto importante aggiornarlo non appena si verificano cambiamenti. Fornite una copia dell'elenco più recente a tutte le persone coinvolte nella vostra assistenza (medico di base, specialisti, farmacisti). Se possibile, cercate di acquistare tutti i farmaci nella stessa farmacia, il che semplificherà le cose.

Per vostra comodità, tenete diverse copie di questo elenco: una a casa, dove potrete consultarla in qualsiasi momento, e una da portare con voi.

Prima di iniziare una nuova terapia farmacologica, consulta il tuo medico.

Per evitare interazioni farmacologiche, una buona comunicazione è fondamentale. Ogni medico che ti cura, persino il farmacista che consulti, dovrebbe essere a conoscenza dei farmaci e degli integratori che assumi. Parla sempre con il tuo medico di:

• Prima di iniziare ad assumere un nuovo farmaco o un integratore.
• Prima di apportare qualsiasi modifica ai farmaci o agli integratori che assumete.
• Se non si comprendono le istruzioni o le precauzioni relative al farmaco.
• Se si dimentica di assumere una dose di medicinale.
• Non c'è problema se compaiono nuovi effetti collaterali o se quelli esistenti cambiano .
• Se hai la sensazione che un farmaco non stia funzionando come previsto.
• Se avete domande o dubbi sugli articoli che state acquistando.

Devo ricordarvi il punto che ho sollevato prima:È fondamentale consultare il medico prima di iniziare qualsiasi nuova terapia. Non importa se si tratta di un farmaco da banco o di qualcosa che avete già assunto in passato. Il nostro corpo e le nostre esigenze di salute cambiano nel tempo. Solo il medico può consigliarvi su cosa è sicuro e benefico per voi, in base alle vostre esigenze attuali.

Se il medico ti prescrive un farmaco, un medicinale da banco o un integratore, assicurati di aver capito esattamente come assumerlo. Puoi porre domande come queste:

• Quanto e con quale frequenza devo assumerlo?
• Devo prenderlo con il cibo o a stomaco vuoto? Cosa significa esattamente "a stomaco vuoto"?
• Quali cibi e bevande dovrei evitare?
• Devo interrompere l'assunzione di eventuali farmaci o integratori che sto prendendo attualmente?
• Quali effetti collaterali ci si possono aspettare? Quando è opportuno parlarne con qualcuno?

Assumi i farmaci regolarmente e secondo una routine giornaliera.

Lavorare in modo organizzato, creando una routine, può aiutarti a ricordarti di prendere i farmaci in orario. Ad esempio:

• Tieni un calendario in un posto ben visibile, come sulla scrivania o sul frigorifero, con un elenco dei farmaci che devi assumere e delle relative date.
• Utilizza un portapillole. Ricorda però di tenerlo fuori dalla portata dei bambini e degli animali domestici.
• Imposta dei promemoria (avvisi) sul tuo telefono. Sappiamo però che non ci si può fidare della tecnologia al 100%. È anche una buona idea tenere una copia scritta nel caso in cui succeda qualcosa.
• Avvisa qualcuno in casa tua quando devi prendere le medicine. Potranno ricordartelo se te ne dimentichi o se sei impegnato in altre cose.

Qualche parola sul verificatore online di interazioni farmacologiche...

Oggigiorno, su Internet si trovano molti strumenti come i "verificatori di interazioni farmacologiche" che permettono di inserire il nome di un medicinale e verificare se interagisce con altri farmaci. Tuttavia, è necessario prestare molta attenzione quando si utilizzano questi strumenti. I verificatori e le tabelle online possono essere utili, ma non sostituiscono mai un consulto medico.

Il tuo medico è la persona più indicata per fornirti le informazioni più aggiornate sulle interazioni farmacologiche. Inoltre, conoscendoti e la tua storia clinica, può darti consigli personalizzati in base alle tue esigenze.

Infine, alcuni punti da ricordare (Messaggio chiave)

La vita non è mai facile, soprattutto quando si assumono diversi farmaci, e le cose possono complicarsi ulteriormente. Non è sempre facile prevedere con esattezza quando e come si verificheranno le interazioni tra i farmaci, soprattutto perché il corpo e le esigenze di salute cambiano nel tempo.

Prima di assumere qualsiasi nuovo farmaco o integratore, è fondamentale consultare il proprio medico.Questa è la cosa più importante che puoi fare per evitare interazioni farmacologiche e i loro effetti dannosi. Assicurati inoltre che tutti i tuoi medici abbiano un elenco aggiornato dei farmaci che assumi. Essere organizzati è fondamentale per proteggere la tua salute. Ti auguro buona salute!

Conflitti tra farmaci , interazioni farmacologiche, effetti collaterali, farmaci e cibo, sicurezza dei farmaci, consigli medici, salute