Potresti essere una mamma innamorata nelle ultime settimane di gravidanza. Ogni volta che vai a fare un'ecografia per vedere il tuo bambino, nutri grandi speranze. Ma all'improvviso il medico ti dice: "Il bambino è in posizione podalica". Questo significa che la testa del bambino è in alto e il sedere in basso. Questa è quella che chiamiamo "posizione podalica". È normale sentirsi un po' spaventate e preoccupate in un momento come questo. Potresti pensare: "Oh, dovrò fare un cesareo adesso?". Ma non preoccuparti. A volte, c'è un modo per provare a far girare il bambino prima di ricorrere all'intervento chirurgico. Ed è proprio di questo che parleremo oggi.
In parole semplici, cos'è la versione cefalica esterna (VCE)?
La versione cefalica esterna, o VCE , è una procedura in cui il medico posiziona le mani sull'addome della paziente ed esercita una pressione molto attenta e precisa per ruotare il bambino all'interno dell'utero dalla posizione podalica a quella cefalica. Nello specifico, il bambino viene ruotato in modo che la testa sia rivolta verso il basso.
Pensaci: intorno alla 36ª settimana di gravidanza, la maggior parte dei bambini si gira naturalmente con la testa in giù. Questa è la posizione migliore e più sicura per un parto vaginale. Ma non tutti i bambini si girano in questo modo. In linea di massima, circa 3 bambini su 100 possono essere ancora in posizione podalica a questo punto. In tal caso, il medico suggerirà una versione cefalica esterna (VCE). Questa procedura viene solitamente eseguita intorno alla 37ª settimana di gravidanza.
Come si fa? Fa male?
Potrebbe sembrarvi un po' spaventoso. È normale avere tante domande, tipo: "Oh, farà male se premo sulla pancia e giro il bambino? Farà male al bambino?". Vediamo come avviene in realtà.
Questa procedura viene eseguita dal vostro ostetrico.
1. Preparazione: Innanzitutto, la tua salute e quella del tuo bambino saranno attentamente controllate. Verrà monitorato, ad esempio, il battito cardiaco del bambino.
2. Rilassamento uterino: Spesso, ti verrà somministrato un farmaco per rilassare i muscoli dell'utero. Questo faciliterà la rotazione del bambino e ridurrà anche il fastidio che provi.
3. Girare il bambino: Successivamente, il medico appoggerà le mani sulla pancia ed eserciterà una pressione costante e uniforme per girare delicatamente il bambino. Questa pressione durerà per diversi minuti.
4. Monitoraggio: Anche dopo aver girato il bambino, parametri come il battito cardiaco vengono monitorati nuovamente per accertarsi che stia bene.
La cosa più importante è che nulla venga introdotto nella vagina durante questa procedura. Tutto avviene a livello addominale.
A proposito di dolore, sì, quando si esercita pressione sull'addome si può avvertire un certo fastidio, una sensazione di tensione, simile ai crampi mestruali. Ma non si tratta di un dolore insopportabile. Alcuni medici prescrivono anche antidolorifici, ma non è indispensabile.
L'intera procedura, compresi gli esami, può durare circa due ore. Per motivi di sicurezza, di solito viene eseguita in un ambiente vicino a una sala operatoria. Questo perché, in caso di complicazioni improvvise, è possibile eseguire rapidamente un cesareo d'urgenza. Si tratta di una misura precauzionale, non di una garanzia che tale evenienza si verificherà.
Quali sono i benefici e i rischi della versione cefalica esterna (VCE)?
Come qualsiasi procedura medica, la versione cefalica esterna (VCE) presenta benefici e alcuni rischi minimi. Il medico ve li spiegherà in dettaglio. Cerchiamo di fare chiarezza.
| Benefici | Rischi |
|---|---|
| Il vantaggio principale è la maggiore probabilità di un parto vaginale. Molte madri preferiscono un parto vaginale a un taglio cesareo. Se la versione cefalica esterna (VCE) ha successo, avrete questa opportunità. | Ricorda che questi rischi si verificano molto raramente . |
| Evitare un parto cesareo. Il parto cesareo è un intervento chirurgico maggiore, che comporta rischi e un lungo periodo di recupero. La versione cefalica esterna (VCE) può prevenirlo. | - Rottura prematura delle membrane: `(Rottura prematura delle membrane)` - Distacco della placenta: `(Distacco della placenta)` - Inizio anticipato del travaglio: (Travaglio pretermine) - Malessere del bambino: battito cardiaco anomalo del bambino (sofferenza fetale) - Sanguinamento vaginale: `(Sanguinamento vaginale)` |
La sicurezza tua e del tuo bambino è sempre la cosa più importante, quindi il tuo medico ti parlerà di questi rischi e ti aiuterà a decidere se questa è la scelta giusta per te.
Tutti possono fare questa ECV?
No. Non tutte le donne in gravidanza possono farlo. Ci sono alcune situazioni in cui la versione cefalica esterna non è possibile e quindi non è raccomandata. Il medico deciderà se è sicura per te in base alla tua storia clinica.
| Quando la VEC non è raccomandata |
|---|
| - Se aspetti più bambini, ad esempio gemelli . |
| - Se hai avuto di recente perdite ematiche vaginali . |
| - Se la quantità di liquido amniotico intorno al bambino è scarsa . |
| - Se il battito cardiaco del bambino è anomalo . |
| - Se soffri di placenta previa (una condizione in cui la placenta si trova nella parte inferiore dell'utero e copre la cervice). |
| - Se il tuo utero ha una forma anomala . |
| - Se soffri di problemi di salute non controllati, come ipertensione o diabete. |
| - Se è comunque previsto un parto cesareo per altri motivi medici. |
Quali sono le probabilità di successo della versione cefalica esterna?
Questa è una domanda che molte persone si pongono. Il tasso di successo medio di una versione cefalica esterna (VCE) è di circa il 58% . Ciò significa che meno di una VCE su due ha successo. Sebbene non sia una garanzia al 100%, rappresenta una buona opportunità per tentare un parto naturale.
Cosa succede se la versione cefalica esterna non ha successo?
Immagina che il tuo medico abbia tentato, senza successo, di far ruotare il tuo bambino. In tal caso, non c'è motivo di farsi prendere dal panico. Come passo successivo, il medico ti parlerà e programmerà un parto cesareo in una data successiva . Molto raramente, alcuni medici esperti riescono a far nascere un bambino in posizione podalica per via vaginale. Tuttavia, dipende da molti fattori, tra cui la tua salute e quella del bambino, nonché l'esperienza del medico. La decisione finale si basa sempre sulla tua sicurezza.
Ricorda che i tuoi piani per il parto potrebbero cambiare, ma la cosa più importante è che il primo e unico obiettivo del medico è far nascere un bambino sano da una madre sana.
Pertanto, discuti tutte le tue preoccupazioni e paure con il tuo medico. Comprendi il processo, i suoi vantaggi e svantaggi, e prendete insieme la decisione migliore.
Messaggio da portare a casa
- La versione cefalica esterna (VCE) è una procedura medica sicura in cui un bambino in presentazione podalica viene girato con la testa in giù ruotando la mano sull'addome.
- Il vantaggio principale è che evita il parto cesareo e aumenta le probabilità di un parto vaginale naturale.
- La percentuale di successo della versione cefalica esterna (VCE) supera il 50%, il che significa che vale la pena provarci.
- Questa opzione non è adatta a tutte le madri. Sarà il medico a decidere se è adatta al tuo caso.
- Parlate sempre apertamente con il vostro medico di qualsiasi domanda o dubbio possiate avere al riguardo. La vostra sicurezza e quella del vostro bambino sono la cosa più importante.











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