Avvertirai difficoltà respiratorie dopo un intervento di rinoplastica? Parliamo della sindrome del naso vuoto (ENS).

Immaginate di esservi sottoposti a un intervento chirurgico per la chiusura del naso e di aver pensato di poter finalmente respirare meglio. Ma anche dopo l'intervento, continuate ad avere il naso chiuso e fate molta fatica a respirare. Quando il medico vi visita, vi dice che non c'è alcuna ostruzione e che le vie nasali sono perfettamente libere. Questa strana e contraddittoria sensazione è ciò di cui parleremo oggi: la sindrome del naso vuoto (ENS). Come suggerisce il nome, questa condizione, chiamata "naso vuoto", è molto rara ed è anche fonte di grande stress per molte persone.

Come si chiama questa condizione, nota come sindrome del naso vuoto?

In parole semplici, la sindrome del naso vuoto (ENS) si manifesta quando si ha la sensazione di avere il naso chiuso e di non riuscire a respirare, pur essendoci spazio sufficiente per respirare attraverso le narici. Questo problema si verifica solitamente dopo un intervento chirurgico al naso.

All'interno del naso si trovano tre piccole strutture a forma di mensola chiamate turbinati. La loro funzione principale è quella di pulire, umidificare e riscaldare l'aria che inspiriamo e di inviarla ai polmoni. Talvolta, a causa di allergie e infezioni, i turbinati possono gonfiarsi e causare congestione nasale. In questi casi, i medici eseguono un intervento chirurgico per ridurne le dimensioni (chirurgia di riduzione dei turbinati). A volte è necessario rimuovere una parte dei turbinati (turbinectomia parziale) o completamente (turbinectomia totale).

La maggior parte di questi interventi chirurgici ha successo. Tuttavia, molto raramente , se durante l'intervento viene rimosso o danneggiato troppo tessuto dei turbinati, può verificarsi la sindrome del naso vuoto (ENS). Questa condizione può provocare una sensazione di soffocamento, anche se le vie nasali rimangono aperte. È come un puzzle.

Quali sono le cause della sindrome dell'enfisema sottocutaneo (ENS)?

La causa esatta della ENS è ancora oggetto di studio, ma si ritiene che sia dovuta alla rimozione eccessiva di tessuto dei turbinati durante gli interventi di chirurgia nasale.

Pensateci, il nostro naso non è solo un tubo che lascia passare l'aria. È un sistema molto complesso.

• Danni ai nervi: sulla superficie dei turbinati sono presenti minuscoli nervi che rilevano elementi come la pressione e la temperatura dell'aria. Quando respiriamo, questi nervi inviano al cervello il segnale di "inspirare profondamente". Se questi nervi vengono rimossi o danneggiati durante un intervento chirurgico, il cervello non riceve tale segnale. Il cervello lo interpreta come "Non riesco a respirare, ho il naso chiuso".
• Alterazioni del flusso d'aria: quando lo spazio all'interno del naso diventa troppo ampio dopo un intervento chirurgico, le vie aeree proseguono in linea retta. L'aria incontra i turbinati, forma vortici e non viene umidificata. Questo può far sì che il cervello percepisca una respirazione non corretta.
• Squilibrio batterico: la membrana mucosa che riveste il naso contribuisce a proteggere i batteri benefici. Quando questo strato viene danneggiato da un intervento chirurgico, i batteri benefici possono diminuire e quelli dannosi possono proliferare. Ciò può aumentare il rischio di infezioni e di sintomi della sindrome del naso vuoto (ENS).

Quali sono i sintomi della sindrome del naso vuoto (ENS)?

I sintomi della sindrome del nervo sciatico possono comparire settimane, mesi o persino anni dopo l'intervento chirurgico. Questi sintomi possono variare da persona a persona.

La relazione tra ENS e salute mentale

Questo è un punto molto importante. Sentirsi costantemente in difficoltà a respirare e non essere creduti può avere un forte impatto sulla salute mentale di una persona . Tra coloro che soffrono di ENS:

• Ansia
• Depressione
• Incapacità di concentrazione
• rabbia frequente

Condizioni come: sono comuni. Alcuni studi hanno dimostrato che fino al 70% delle persone con ENS soffre di depressione.

La sindrome dell'enfisema sottocutaneo (ENS) è una vera e propria malattia? Come viene diagnosticata da un medico?

Sì, la sindrome del naso vuoto (ENS) è una condizione medica reale, ma non molto comune. Per questo motivo a volte può essere difficile da diagnosticare, perché una scansione non mostra alcuna ostruzione all'interno del naso.

Il medico utilizzerà principalmente i sintomi e l'anamnesi chirurgica per diagnosticare l'ENS. Inoltre,

• Per esaminare l'interno del naso si può utilizzare un endoscopio, un piccolo tubo dotato di telecamera.
• Per escludere altre cause (ad esempio, polipi nasali, tumore) può essere eseguita una TAC o una risonanza magnetica.
• "Test del cotone": Si tratta di un test molto semplice, ma importante. Il medico inserisce un batuffolo di cotone imbevuto di soluzione fisiologica all'interno della narice, nella zona in cui si trovavano i turbinati. Dopo circa 20-30 minuti, verificherà se i sintomi, come la mancanza di respiro e la secchezza delle fauci, migliorano. Se tali sintomi migliorano anche solo temporaneamente, è un forte indicatore della presenza di ENS (sindrome del naso vuoto).

Quali sono i trattamenti per la sindrome dell'enuresi notturna (ENS)?

Non esiste una cura per la sindrome del nervo sciatico (ENS), ma ci sono molti modi per gestire i sintomi e migliorare la qualità della vita .

• Idratare il naso: l'utilizzo di spray o gel salini, bere molta acqua durante il giorno e usare un umidificatore in camera da letto possono contribuire a ridurre la secchezza nasale.
• Apparecchio CPAP: Alcune persone trovano che l'utilizzo di un apparecchio CPAP durante il sonno aiuti a mantenere l'umidità e il flusso d'aria.
• Farmaci: Il medico potrebbe prescrivervi dei farmaci che dilatano i vasi sanguigni del naso e contribuiscono a ridurre il gonfiore delle membrane mucose.
• Intervento chirurgico: Se i sintomi sono gravi, può essere necessario un intervento chirurgico per sostituire i turbinati rimossi con un impianto. Questo può prevedere l'utilizzo di materiali sintetici come il Gore-Tex o materiali derivati ​​da tessuti umani come il derma acellulare o il plasma ricco di piastrine (PRP). L'intervento agisce riducendo lo spazio all'interno del naso, restringendo le vie aeree e cercando di ripristinare la sensazione di respirazione al cervello.