Scopriamo nel dettaglio cos'è il test fFN (fibronectina fetale - fFN), un test che valuta il rischio di parto prematuro.

Se sei incinta, a volte potresti chiederti: "Il mio bambino nascerà prematuro?". Questa paura si intensifica soprattutto quando si avvertono piccoli dolori, come i crampi. È un'esperienza comune a molte madri. Oggi parleremo quindi di un test specifico che ti aiuterà a sapere con precisione se corri il rischio di un parto prematuro. Si chiama test fFN.

In parole semplici, cos'è la fibronectina fetale (fFN)?

D'accordo, questo nome potrebbe sembrare un po' complicato, ma in realtà è piuttosto semplice. Immaginate che il vostro bambino sia dentro una sacca piena d'acqua. In termini medici, la chiamiamo sacco amniotico. Questa sacca deve essere saldamente attaccata alla parete dell'utero. Questa "gomma" naturale che aiuta a mantenere forte questo attaccamento si chiama fibronectina fetale. Si tratta di un tipo di proteina.

È normale che la proteina fFN sia presente nelle secrezioni vaginali durante le prime 22 settimane di gravidanza. Inoltre, verso la fine della gravidanza, dopo la 35a settimana, quando il bambino è pronto per nascere, la proteina fFN può essere nuovamente rilevata nelle secrezioni vaginali.

Tuttavia, tra la 22a e la 34a settimana , questa proteina fFN non dovrebbe essere presente nelle secrezioni vaginali. Se è presente, significa che la "gengiva" si è allentata e il sacco gestazionale sta iniziando a separarsi dalla parete uterina. Questo è un segnale che indica il rischio di parto prematuro.

In quali casi viene eseguito questo test fFN?

Questo non è un esame che viene effettuato su tutte le donne in gravidanza. Il medico lo consiglierà solo se sospetta che ci sia un rischio di parto prematuro. Ci sono due possibili ragioni per questo.

1. Se si manifestano sintomi di travaglio pretermine.

2. Se hai altri fattori che aumentano il rischio di avere un bambino prematuro.

Analizziamo questi due punti separatamente.

1. Sintomi della gravidanza iniziale

Se si manifesta uno o più di questi sintomi prima della 37a settimana, il medico potrebbe decidere di eseguire un test fFN.

2. Altri fattori che aumentano il rischio di parto prematuro

A volte potresti non avere alcun sintomo. Ma se presenti i seguenti fattori di rischio, il tuo medico potrebbe prescriverti questo test fFN.

• Avendo partorito prematuramente in una precedente gravidanza.
• Aver subito un intervento chirurgico all'utero o alla cervice.
• Fattori legati allo stile di vita, come il fumo durante la gravidanza e il sottopeso prima della gravidanza.
• Cervice corta: questa condizione può essere rilevata tramite ecografia.
• L'intervallo tra due gravidanze è molto breve (ad esempio, meno di 6 mesi).

Come devo prepararmi prima dell'esame?

Questo è molto importante. Perché, affinché il risultato del test sia accurato, è necessario seguire queste indicazioni. Evitate le seguenti attività nelle 24 ore precedenti al test.

• Evita di avere rapporti sessuali.
• Non inserire nulla nella vagina. Ad esempio, non utilizzare lubrificanti, saponi, ovuli o lavande vaginali.
• Evitate di sottoporvi a una visita ginecologica di routine o a un'ecografia transvaginale.
• Evitate di fare qualsiasi cosa che possa interferire in qualsiasi altro modo con la vagina, la cervice o l'utero.

Se si seguono queste indicazioni, il risultato del test potrebbe essere falsamente positivo . Ciò significa che si potrebbe ottenere un risultato falso positivo anche se in realtà non si è a rischio. Inoltre, in caso di sanguinamento vaginale moderato o abbondante, il medico potrebbe non eseguire questo test. Anche questo fattore può alterare il risultato.

Come si esegue il test fFN? È doloroso?

Non abbiate paura di questo esame. È molto semplice e indolore. La sensazione è simile a quella di un Pap test.

Il medico inserirà un lungo e sottile tampone di cotone nella vagina e preleverà un piccolo campione di liquido dalla cervice. Il campione verrà poi inviato a un laboratorio per essere analizzato e verificare la presenza della proteina fFN.

Cosa dicono i risultati del test?

Il risultato può essere di due tipi: positivo o negativo . È molto importante che tu sappia esattamente cosa significano entrambi.

Cosa fa il medico se il risultato è positivo?

Non allarmarti se il risultato è positivo. Significa che il tuo medico prenderà provvedimenti immediati per fornire a te e al tuo bambino le migliori cure possibili. Questo avviene solitamente tramite:

• Iniezioni di corticosteroidi per favorire la maturazione polmonare del neonato: il problema principale per i neonati prematuri è che i loro polmoni non sono completamente sviluppati. Queste iniezioni aiutano i polmoni del bambino a svilupparsi rapidamente e contribuiscono a prevenire la sindrome da distress respiratorio (RDS) che può manifestarsi dopo la nascita.
• Somministrazione di tocolitici per fermare o ridurre le contrazioni uterine: se avverti dolore, ovvero se il tuo utero si sta contraendo, questi farmaci possono aiutare a fermarlo o a ridurlo. Questo ci permette di prolungare la gravidanza di qualche giorno e di potenziare l'efficacia delle iniezioni di steroidi.
• Somministrazione di antibiotici: In alcuni casi, soprattutto in caso di rottura delle membrane o di infezione da streptococco di gruppo B, vengono somministrati antibiotici per prevenire la diffusione dell'infezione al neonato.

Quanto è accurato questo test?

Questa è una domanda molto importante.

• I risultati negativi sono molto accurati: se il test fFN risulta negativo, si può essere sicuri al 99% di non rimanere incinta nelle prossime due settimane. Si tratta quindi di un risultato molto rassicurante e affidabile.

• Il risultato positivo non è molto preciso:Molte madri che hanno avuto un risultato positivo hanno partorito a termine. Quindi non abbiate paura delle conseguenze di un risultato positivo. Significa solo che esiste un rischio, quindi dobbiamo essere particolarmente prudenti.

Di solito occorrono dalle 24 alle 48 ore per ottenere i risultati. Parlane con il tuo medico e tienilo presente in anticipo.