Soffrite di spondilite anchilosante, o SA come la conosciamo? In tal caso, la flessibilità della vostra colonna vertebrale può diminuire gradualmente nel tempo, rendendola più fragile, come un tronco secco. Questo perché la SA può causare la fusione delle vertebre (le ossa della colonna vertebrale) e portare a patologie come l'osteoporosi, che indebolisce le ossa. Per questo motivo, a volte non ci si pensa nemmeno, ma anche una semplice caduta mentre si cammina in casa può causare una frattura. Oggi, parliamo di cosa fare in una situazione del genere.
Perché è necessario un intervento chirurgico per stabilizzare una colonna vertebrale fratturata?
Questo tipo di fratture si verificano più spesso nella colonna cervicale, ma possono interessare anche la colonna toracica e la colonna lombare.
Immaginate una frattura fragile, come un ramo che sta per spezzarsi. I frammenti ossei rotti possono muoversi e comprimere il midollo spinale, il nervo principale che controlla tutto il corpo e trasmette i messaggi al cervello. È come tagliare il filo elettrico principale di casa.
Il midollo spinale è una parte fondamentale del sistema nervoso che controlla funzioni vitali come il movimento, la sensibilità, il battito cardiaco e la respirazione. Qualsiasi danno ad esso è molto pericoloso.
Se il midollo spinale viene danneggiato in questo modo, la comunicazione si interrompe. Ciò può causare dolore intenso, intorpidimento e debolezza. A volte, può persino essere fatale. Pertanto, il modo migliore e più rapido per proteggere il midollo spinale è sottoporsi a un intervento chirurgico per stabilizzare la lesione il prima possibile.
Quali tipi di interventi chirurgici vengono eseguiti per riparare una frattura vertebrale?
Il trattamento più comune per questa condizione è la chirurgia di fusione spinale. In parole semplici, si tratta di un intervento in cui i medici inseriscono un robusto supporto all'interno della colonna vertebrale per stabilizzarla. A tale scopo, utilizzano diversi strumenti.
- Viti
- Barre metalliche (Barre)
- Lastre metalliche (Lastre)
- gabbie in titanio
- innesti ossei
Talvolta, durante l'intervento chirurgico, il medico esegue anche una procedura di decompressione per alleviare la compressione del nervo. Questo può contribuire a ridurre sintomi come dolore e intorpidimento degli arti.
Esistono diversi modi per eseguire questo intervento chirurgico. Il medico sceglierà il metodo migliore in base ai seguenti fattori:
- Dov'è la tua colonna vertebrale fratturata?
- Altre malattie che hai
- La condizione delle tue ossa
| Metodo chirurgico | In parole semplici... |
|---|---|
| Fusione spinale posteriore | L'intervento chirurgico viene eseguito attraverso un'incisione nella parte posteriore della colonna vertebrale. Questo metodo è il più comunemente utilizzato per i pazienti affetti da spondilite anchilosante. In questo modo è relativamente semplice raddrizzare la colonna vertebrale. |
| Fusione spinale anteriore | Talvolta, l'intervento chirurgico viene eseguito attraverso un'incisione nella parte anteriore del corpo, cioè sull'addome. Tuttavia, questo metodo viene raramente utilizzato da solo. |
| Fusione combinata a 360° | In questo caso, l'intervento chirurgico viene eseguito attraverso incisioni praticate da entrambi i lati, sia anteriormente che posteriormente. Questo metodo viene utilizzato quando è necessario stabilizzare la frattura su entrambi i lati. |
Cosa aspettarsi prima, durante e dopo l'intervento chirurgico?
Il medico potrebbe decidere che è necessario un intervento chirurgico d'urgenza . In tal caso, ti spiegherà come prepararti. Ti dirà di interrompere l'assunzione di alcuni farmaci, come gli anticoagulanti. Spesso dovrai anche smettere di mangiare e bere dopo la mezzanotte del giorno precedente l'intervento.
L'intervento chirurgico può durare diverse ore o anche di più. Sarai sotto anestesia generale per tutta la durata della procedura, il che significa che non sentirai nulla. Dopo l'intervento, potresti avvertire un po' di dolore quando verrai trasferito in reparto, ma il medico ti somministrerà dei farmaci per gestirlo. Dovrai rimanere in ospedale per alcuni giorni.
Dopo l'intervento chirurgico,
- Potrebbe essere necessario indossare un collare cervicale o un corsetto ortopedico per un certo periodo.
- Il medico raccomanda inoltre di sottoporsi a fisioterapia.
- In genere occorrono circa 3 mesi perché le ossa della colonna vertebrale guariscano completamente.
- Durante questo periodo, ti verrà spiegato come muoverti e lavorare in sicurezza. È molto importante recarsi in ambulatorio nei giorni indicati dal medico per sottoporsi a una radiografia di controllo per verificare la guarigione della schiena.
Quali sono i rischi e le complicazioni di questo intervento chirurgico?
Come per qualsiasi intervento chirurgico, esistono alcuni rischi. Tuttavia, i benefici dell'intervento chirurgico per le fratture vertebrali dovute alla spondilite anchilosante superano di gran lunga i rischi.
Il rischio maggiore è quello di danneggiare i nervi. Ma i medici sono molto attenti a questo aspetto. Fanno molta attenzione anche quando ti posizionano sul tavolo operatorio e ti girano per l'intervento.
Oltre ai danni ai nervi, possono verificarsi altre complicazioni, tra cui:
- Infezioni
- Infezioni polmonari come la polmonite
- Sanguinamento
- coaguli di sangue
- Difficoltà respiratorie
Il medico ti parlerà di tutto questo prima dell'intervento.
È possibile curarlo senza intervento chirurgico?
L'intervento chirurgico è il metodo migliore e più sicuro per stabilizzare una frattura, soprattutto a livello del collo. È raro che un medico ritenga l'intervento troppo rischioso. Tuttavia, alcune persone potrebbero non essere in grado di sottoporsi a un intervento chirurgico a causa di altre gravi patologie.
Se decidete di non sottoporvi a un intervento chirurgico, vi verrà consigliato di indossare un tutore per immobilizzare la schiena. Vi verrà inoltre raccomandato di evitare completamente esercizi fisici e lavori faticosi, e di rimanere a letto.
Ricordate però che i pazienti affetti da spondilite anchilosante hanno una capacità di guarigione lenta, quindi non sottoporsi a intervento chirurgico aumenta notevolmente il rischio di danni ai nervi e altre lesioni gravi.
Come si fa a capire se si ha una frattura alla colonna vertebrale?
Se soffri di spondilite anchilosante, consulta immediatamente il tuo medico se avverti dolore, debolezza o intorpidimento alla schiena di nuova insorgenza. Non sottovalutare il problema, nemmeno in caso di piccoli incidenti come una caduta.
Nei pazienti con spondilite anchilosante, le fratture della schiena possono talvolta verificarsi anche in assenza di cadute, ma più spesso sono causate da fattori quali:
- Cadere mentre si cammina o si sta in piedi
- Incidenti in bicicletta
- Incidenti stradali
Inizialmente può essere difficile distinguere il dolore di una frattura minore da quello di una comune lesione della spondilite anchilosante. Pertanto, spesso è necessaria una TAC o una risonanza magnetica per determinare con precisione il problema. È più probabile che queste fratture non siano visibili con una normale radiografia.
Se viene confermata la presenza di una frattura, il medico vi indirizzerà a un chirurgo vertebrale. Consultare un medico con esperienza nel trattamento della spondilite anchilosante vi aiuterà a scegliere la terapia più adatta al vostro caso.
Messaggio da portare a casa
- Se soffri di spondilite anchilosante, la tua colonna vertebrale è più fragile. Non sottovalutare nemmeno una caduta di lieve entità.
- Se avverti nuovi dolori alla schiena, debolezza o intorpidimento , consulta immediatamente il tuo medico.
- L'intervento chirurgico è il metodo migliore e più sicuro per stabilizzare una frattura. In questo modo si protegge il midollo spinale.
- Queste fratture potrebbero non essere visibili con una normale radiografia, pertanto potrebbe essere necessaria una TAC o una risonanza magnetica.
- Quando prendete decisioni riguardo al trattamento, discutete apertamente di tutto con il vostro medico e ponetegli tutte le domande che avete.
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