Tutti noi camminiamo. È un'attività che svolgiamo quotidianamente. Non ci pensiamo nemmeno molto, vero? Ma vi è mai capitato di sentirvi un po' diversi, a disagio, doloranti o in disequilibrio mentre camminate? Forse avete notato che il modo di camminare di una persona anziana in famiglia è cambiato un po'. È proprio di questo che parleremo oggi.
Innanzitutto, vediamo cosa si intende per "andatura".
L'andatura è una cosa molto semplice. È il modo in cui camminiamo. Proprio come la firma di ognuno è diversa, anche lo stile di camminata di ognuno è leggermente diverso, è unico per noi. Quando camminiamo, i muscoli del nostro corpo, il cervello, il sistema nervoso, gli occhi e le orecchie, che controllano l'equilibrio, lavorano tutti insieme in modo molto coordinato.
Che cos'è dunque uno "stile di viaggio insolito"?
Un'andatura anomala è qualsiasi cambiamento nel normale schema di camminata. I medici a volte la definiscono "disfunzione deambulatoria". Questi cambiamenti possono essere causati da fattori come un incidente o una malattia. In parole semplici, qualsiasi cosa che colpisca il cervello, il midollo spinale, le gambe o i piedi può alterare l'andatura.
Questi sono i sintomi più comuni:
- Zoppicando
- Trascinare le dita sul pavimento
- Mescolare
- Camminare a passi molto piccoli
- Difficoltà a sostenere il peso corporeo durante la camminata
- Perdita di equilibrio e coordinazione
La cosa importante è che, se notate un cambiamento di questo tipo, non lo ignoriate. Potrebbe essere il segnale di un problema di salute sottostante.
Quali sono i principali tipi di problemi legati alla deambulazione?
Esistono diversi tipi di anomalie dell'andatura. Ognuna ha una causa e un aspetto differenti. Analizziamo i tipi più comuni. Capire quali sono vi aiuterà a identificare più facilmente il problema, sia per voi che per una persona cara.
| Nome del problema (Tipo di andatura) | Cosa succede al suo interno? (Descrizione) |
|---|---|
| Andatura antalgica | Questo è il tipo più comune. La zoppia è causata dal dolore. A causa del dolore alla gamba o al piede, la persona cerca di ridurre il più possibile il peso su quella gamba e il suo contatto con il terreno. Ecco perché zoppica. |
| Andatura propulsiva / Andatura parkinsoniana | Questo sintomo si osserva comunemente nelle persone affette dal morbo di Parkinson. Assumono una postura curva e rigida, con la testa e il collo piegati in avanti. Hanno piedi molto piccoli e agili che li aiutano a mantenere l'equilibrio. |
| Andatura a forbice | Durante la deambulazione, ginocchia e cosce si avvicinano o si incrociano come forbici. I passi sono lenti e piccoli. Questo fenomeno si può osservare in patologie come la paralisi cerebrale spastica. |
| Andatura spastica / Andatura emiplegica | Questo comportamento consiste nel camminare con una gamba rigida e tesa. Quando la gamba viene sollevata, può essere trascinata a terra oppure ruotata a semicerchio lateralmente e poi riportata in avanti. Questo si osserva in condizioni come la paralisi (emiplegia). |
| Andatura steppante / Andatura neuropatica | In questo caso, la gamba viene sollevata dall'anca, ovvero più in alto del normale. Il piede può apparire flaccido e le dita dei piedi possono toccare terra durante la camminata. Questa condizione può essere causata da patologie come stenosi spinale, ernia del disco, ecc. |
| andatura ondeggiante | Questa condizione è caratterizzata da un'eccessiva oscillazione laterale della parte superiore del corpo. Assomiglia a un'anatra che cammina . Può essere causata da problemi all'anca. |
| andatura trascinata | Questo accade quando i piedi vengono trascinati senza essere completamente sollevati da terra. Può succedere a persone con scarso equilibrio o che hanno subito un infortunio che impedisce loro di sollevare le gambe. |
Esistono altri tipi?
Sì, esistono diversi altri tipi. Ad esempio, nel tipo chiamato "andatura atassica", è difficile camminare in linea retta, i piedi non sono posizionati in modo uniforme e si ha un'andatura ondeggiante simile a quella di una persona ubriaca. Questo può essere causato da problemi al cervelletto.
Quanto sono comuni i problemi di deambulazione?
È molto comune avere problemi di deambulazione come questi con l'avanzare dell'età. Basti pensare che a 60 anni circa il 15% delle persone ne soffre, mentre a 85 anni la percentuale sale a oltre l'80% .
Nei bambini piccoli, questo tipo di problemi sono molto rari, a meno che non vi sia una patologia preesistente o un incidente.
Quali sono le cause dei problemi di deambulazione?
Sono molti i fattori che possono causare questo problema. Alcuni sono molto semplici, altri un po' più complessi.
Cause comuni che colpiscono semplici
- Dolore articolare (ad esempio, dolore al ginocchio)
- Un incidente (fratture, distorsioni)
- Ferite ai piedi, calli, unghie incarnite
- Indossare scarpe inadatte
- problemi di equilibrio dell'orecchio interno
- Danni ai nervi
- Disturbi visivi
Condizioni mediche preesistenti
Talvolta un cambiamento nell'andatura può essere sintomo di un'altra malattia.
- malattia di Parkinson
- Sclerosi multipla
- Colpo
- Artrite
- Paralisi cerebrale
- Paralisi (emiplegia)
- Stenosi spinale, ernia del disco
Come fa esattamente il medico a scoprirlo?
Quando ti rivolgi a un medico per un problema di questo tipo, per prima cosa ti chiederà un'anamnesi completa. Poi eseguirà un esame obiettivo. In particolare, cercherà i seguenti aspetti:
- La tua forza muscolare e la tua coordinazione
- Lunghezza della gamba (la lunghezza può variare a causa di interventi come la sostituzione dell'anca)
- La tua vista e la tua pressione sanguigna
- Esame del collo e della colonna vertebrale
- Controllo del saldo
- Articolazioni necessarie per camminare (anca, ginocchio, caviglia) nevena pramanaya (range of motion)
Dopo questo esame, se necessario, potrebbero essere richiesti ulteriori accertamenti, come radiografie, per determinarne la causa esatta.
Quali sono i trattamenti per questo problema?
Il trattamento dipende dal tipo di problema di deambulazione e dalla sua causa, quindi non esiste una soluzione valida per tutti.
- Farmaci: Somministrazione di farmaci per trattare una patologia di base (come l'artrite o il morbo di Parkinson).
- Riposo: Se la causa è un incidente, è importante riposare a sufficienza.
- Fisioterapia: Si tratta di un trattamento molto importante. Consiste in esercizi che rafforzano i muscoli e migliorano l'equilibrio.
- Interventi chirurgici: in alcuni casi, ad esempio, può essere necessario un intervento di sostituzione dell'anca o del ginocchio.
- Ausili: Potrebbe esservi consigliato di utilizzare un ausilio come un bastone o un deambulatore per facilitare la deambulazione.
- Cambiare le scarpe: a volte, delle solette rialzanti o un tutore possono aiutare a risolvere il problema.
La cosa più importante è proteggersi dalle cadute se si ha un problema di deambulazione di questo tipo. Il medico vi darà i consigli necessari a riguardo.
Hai bisogno di vedere un medico?
Sì, assolutamente. Se si manifestano questi sintomi, è molto importante consultare un medico.
- Se si verifica un cambiamento improvviso nel tuo modo di camminare.
- Se avverti dolore mentre cammini.
- Se hai la sensazione di perdere l'equilibrio mentre sei in piedi.
- Se non riesci a camminare bene come al solito.
Quando è necessario recarsi al Pronto Soccorso (ETU)?
Se hai subito un incidente, come una caduta, e avverti dolore o gonfiore intensi , oppure se non riesci ad alzarti o a muoverti, recati immediatamente al Pronto Soccorso o chiama un'ambulanza.
È possibile prevenire tali problemi?
È difficile prevenire i problemi di deambulazione causati da una patologia preesistente, ma possiamo adottare delle misure per ridurre al minimo i problemi derivanti da incidenti.
- Indossa dispositivi di protezione individuale quando pratichi sport o svolgi lavori rischiosi.
- Ascolta il tuo corpo. Se sei stanco o senti dolore, riposa .
- Dopo un incidente, riposati fino alla completa guarigione, altrimenti la lesione potrebbe peggiorare.
- Se fate esercizio fisico, seguite la tecnica corretta.
- Fai controllare regolarmente la vista. I problemi alla vista possono anche causare perdita di equilibrio e cadute.
Messaggio da portare a casa
- I cambiamenti nell'andatura sono comuni, soprattutto con l'avanzare dell'età, ma non bisogna ignorarli.
- Alcuni problemi di deambulazione sono temporanei (ad esempio, dopo un incidente). Altri richiedono un trattamento a lungo termine.
- Individuare la causa esatta di questo problema è fondamentale per la cura. Pertanto, è importante consultare un medico.
- Se hai difficoltà a camminare, è importante proteggerti dalle cadute. Elimina le zone pericolose in casa e, se necessario, utilizza un ausilio per la deambulazione.
- L'utilizzo di un ausilio (bastone, deambulatore) non è segno di debolezza. È uno strumento che ti protegge e preserva la tua indipendenza.
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