Vogliamo parlare della sostituzione della valvola cardiaca?

Hai difficoltà a respirare, dolore al petto o ti senti molto stanco anche durante le normali attività? Il tuo medico potrebbe averti detto che ciò è dovuto a un problema a una valvola cardiaca. Potrebbe anche averti detto che è necessario un intervento chirurgico per sostituire la valvola (intervento di sostituzione della valvola cardiaca). È del tutto normale sentirsi un po' spaventati e ansiosi quando si riceve una notizia del genere. Per questo motivo, abbiamo pensato di parlarne in modo semplice e comprensibile.

Perché il cuore ha bisogno di valvole? Cosa significa?

In parole semplici, il nostro cuore è come una pompa con quattro camere. Tra queste camere ci sono quattro porte che aiutano a mantenere il flusso sanguigno in una sola direzione. Queste porte sono ciò che chiamiamo valvole cardiache .

Grazie alla corretta apertura e chiusura di queste valvole, il sangue scorre in modo ordinato.

• Da una parte del cuore all'altra.
• I polmoni ricevono ossigeno.
• Il vaso sanguigno principale (aorta) trasporta il sangue ricco di ossigeno in tutto il corpo.

Immaginate che l'acqua nel nostro lavandino non scarichi correttamente. L'acqua ristagna o continua a scorrere. Questo è ciò che accade quando una valvola è malata. Il flusso sanguigno viene ostruito o il sangue rifluisce all'indietro (rigurgito). Ciò costringe il cuore a lavorare di più.

In questa situazione, il medico cercherà innanzitutto di tenere sotto controllo il problema con dei farmaci. Ma se ciò non dovesse funzionare, potrebbe essere necessario riparare o sostituire completamente la valvola.

Che tipi di valvole vengono utilizzate per la commutazione?

Esistono due tipi principali di valvole. Il chirurgo deciderà quale tipo è più adatto al tuo caso, tenendo conto di fattori quali età, stato di salute e stile di vita.

1. Valvole biologiche

Si tratta di valvole realizzate con tessuto. Sono anche chiamate valvole tissutali o valvole bioprotesiche .

• Tessuto bovino: prelevato dalla membrana che ricopre il cuore di una mucca.
• Tessuto suino: prelevato da una valvola cardiaca di maiale.
• Omotrapianto: una valvola cardiaca umana prelevata da un donatore deceduto. Queste valvole vengono spesso utilizzate in pazienti più giovani o in coloro le cui valvole sono state danneggiate da un'infezione.

2. Valvole meccaniche

Si tratta di valvole realizzate con materiali resistenti come carbonio e titanio. Sono progettate per funzionare come le valvole originali. Sono estremamente resistenti e durano una vita.

Biologico o meccanico? Come si sceglie?

Questa decisione è molto importante. Quindi parlane attentamente con il tuo medico. La tabella seguente ti darà una buona idea della differenza tra i due.

Quali sono i metodi per eseguire l'intervento chirurgico?

Oggi esistono diversi metodi per eseguire interventi chirurgici di sostituzione valvolare.

1. Chirurgia a cuore aperto: questo è il metodo tradizionale. L'intervento viene eseguito attraverso una grande incisione al centro dello sterno.

2. Chirurgia minimamente invasiva: questa tecnica prevede una piccola incisione nel torace. Ciò si traduce in tempi di recupero più brevi, minore perdita di sangue e un minor rischio di infezione.

3. Sostituzione valvolare aortica transcatetere (TAVR): Si tratta di una procedura più recente e avanzata. Non è necessario aprire il torace. Un catetere (un tubicino sottile) viene inserito attraverso un vaso sanguigno fino al cuore tramite una piccola incisione all'inguine o al torace, e la nuova valvola viene inserita nella vecchia valvola e fissata. Questa procedura è particolarmente indicata per coloro che non possono sopportare i rischi di un intervento chirurgico tradizionale.

Cosa succede dopo l'intervento? Quanto tempo ci vuole per riprendersi?

Dopo l'intervento, rimarrai in terapia intensiva (ICU) per uno o due giorni in osservazione. Successivamente verrai trasferito in un reparto di degenza ordinaria. L'intera degenza ospedaliera può durare dai 5 ai 7 giorni.

Tempo di recupero:

• La guarigione completa può richiedere uno o due mesi. Se è stato eseguito un intervento chirurgico minimamente invasivo, i tempi di recupero sono molto più brevi.
• Nelle prime settimane ti sentirai stanco facilmente. È normale. Recupererai gradualmente le forze.
• Non sollevare pesi superiori a 4,5 kg (10 libbre) per 6-8 settimane.
• Non guidare per qualche settimana. Chiedi consiglio al tuo medico.

Dopo le dimissioni dall'ospedale, potresti essere indirizzato a un programma di riabilitazione cardiaca, che ti aiuterà notevolmente a recuperare più velocemente.

Quando è necessario consultare immediatamente il medico

Se si manifesta uno o più dei seguenti sintomi, consultare immediatamente il medico o recarsi in ospedale:

• Febbre.
• La ferita chirurgica è gonfia, arrossata o secerne pus.
• Forte dolore al petto.
• Aumento di peso di 2-3 kg in pochi giorni (potrebbe essere un segno di ritenzione idrica).
• Grave difficoltà respiratoria.
• Grave stress mentale o depressione.