Hai livelli elevati di fosfato nel tuo organismo? Parliamo di iperfosfatemia!

Vi siete mai chiesti perché a volte i livelli di alcune sostanze nel nostro corpo sono superiori alla norma? Forse un medico vi ha detto che avete un eccesso di fosfato nel sangue. O forse ne avete sentito parlare da qualche parte. Questa condizione si chiama iperfosfatemia. Sebbene il nome possa sembrare un po' strano, se lo si comprende correttamente, non c'è motivo di preoccuparsi.

Che cos'è esattamente l'iperfosfatemia?

In parole semplici, l'iperfosfatemia si verifica quando nel sangue è presente una quantità eccessiva di un minerale chiamato fosfato. Il fosfato è un nutriente essenziale per il nostro organismo. Contribuisce a mantenere forti ossa e denti, fornisce energia alle cellule e aiuta a formare le membrane cellulari.

Pensala in questo modo: il fosfato è come una piccola batteria nel nostro corpo. Affinché funzioni correttamente, ha bisogno di una carica elettrica. Il fosfato è uno di questi elettroliti . Gli elettroliti sono minerali che possono assumere una carica elettrica positiva (+) o negativa (-) quando disciolti in acqua o in un liquido come il nostro sangue. Quindi, mantenere in equilibrio il livello di fosfato è importante per molte funzioni dell'organismo. Capisci?

Chi ha maggiori probabilità di sviluppare questa patologia?

In realtà, chiunque può sviluppare questa condizione chiamata iperfosfatemia. Tuttavia, è più comune nelle persone con problemi renali. Nello specifico, le persone con malattia renale cronica (MRC) , soprattutto quelle con malattia in stadio avanzato o con insufficienza renale, hanno maggiori probabilità di sviluppare questa condizione.

Esistono diversi fattori che possono contribuire allo sviluppo di malattie renali. Se si presenta uno o più dei seguenti fattori, si corre un leggero rischio di sviluppare malattie renali e, di conseguenza, iperfosfatemia:

• Se soffri di diabete (diabete mellito) .
• Se soffri di pressione alta (ipertensione) .
• Se soffri di malattie cardiache .
• Se qualcuno nella tua famiglia ha sofferto di malattie renali (il che significa che potrebbero essere ereditarie).
• Se si riscontra un'anomalia nella struttura dei reni.
• Se sei di origine afroamericana, ispanica, asiatica o nativa americana (le persone appartenenti a questi gruppi etnici hanno maggiori probabilità di sviluppare malattie renali).
• Se hai più di 60 anni .
• Se hai fatto un uso frequente di antidolorifici per lungo tempo , in particolare di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), che possono essere acquistati senza ricetta in farmacia.

Quanto è comune questa condizione?

Se si considera la maggior parte della popolazione mondiale, è molto raro riscontrare solo iperfosfatemia, ovvero un aumento del livello di fosfato nel sangue. Tuttavia, come accennato in precedenza, in caso di malattia renale cronica , soprattutto se grave, questa condizione è molto comune. In linea di massima, si stima che circa il 70% delle persone con malattia renale cronica grave presenti iperfosfatemia.

Cosa succede all'organismo quando aumentano i livelli di fosfato?

Abbiamo parlato in precedenza di come il fosfato contribuisca a rafforzare ossa e denti, fornisca energia alle cellule e aiuti a costruire le membrane cellulari. È vero. Ma, come per ogni cosa, un eccesso può causare problemi.

Immaginate cosa succederebbe se il livello di fosfato nel sangue diventasse troppo alto, iniziando a sottrarre calcio alle ossa. Le ossa diventerebbero deboli e fragili.

Non solo, ma questo eccesso di fosfato può causare la formazione di depositi di calcio negli occhi, nei polmoni, nel cuore e nei vasi sanguigni. Questo è piuttosto pericoloso, perché nel tempo questi depositi aumentano il rischio di infarti, ictus e persino di morte.

Quali sono i sintomi dell'iperfosfatemia?

Nella maggior parte dei casi, quando si soffre solo di iperfosfatemia, non si manifestano sintomi importanti. Ciò significa che inizialmente potresti non accorgerti di avere troppo fosfato nel tuo corpo. Tuttavia, come abbiamo visto, quando il fosfato aumenta, può causare la perdita di calcio dalle ossa e dal sangue. Questa condizione è chiamata ipocalcemia , ovvero una diminuzione del livello di calcio nel sangue.

Nella maggior parte dei casi, quindi, i sintomi dell'iperfosfatemia sono gli stessi di quelli causati dall'ipocalcemia. Vedi se ti suonano familiari:

• Crampi muscolari.
• Unghie fragili.
• Pelle secca.
• Capelli più spessi rispetto ai capelli normali.
• Problemi di memoria .
• Irritabilità.
• Sensazione di formicolio alle labbra, alla lingua, alla punta delle dita e/o ai piedi.
• A volte si manifesta come una crisi (convulsioni).
• Anomalie del battito cardiaco, ovvero aritmie.

Perché si verifica l'iperfosfatemia?

Ci possono essere diverse ragioni per questo. Le principali sono:

• Malattia renale cronica in stadio avanzato. Questa è la causa più comune. Quando i reni non funzionano correttamente, non sono in grado di eliminare l'eccesso di fosfato dall'organismo.
• Ipoparatiroidismo. Si tratta di una condizione in cui le ghiandole paratiroidi producono una quantità insufficiente di ormone paratiroideo, che controlla i livelli di calcio e fosfato nell'organismo.
• Il pH del tuo sangue è inferiore alla norma (ovvero il tuo sangue è più acido). Questo può essere dovuto al fatto che i tuoi polmoni non riescono a eliminare tutta l'anidride carbonica prodotta dal tuo corpo. Questa condizione è chiamata acidosi respiratoria .
• Una diminuzione del pH del sangue dovuta ad altre cause ( acidosi metabolica ).

Oltre a queste, sebbene meno comuni, l'iperfosfatemia può verificarsi anche a causa delle seguenti cause:

• Chetoacidosi correlata al diabete.
• Danni muscolari ( rabdomiolisi ).
• Infezione grave ( sepsi ).
• Lesioni da schiacciamento (lesioni causate dalla caduta di un oggetto pesante sul corpo o dalla pressione prolungata esercitata su di esso).
• Il tuo organismo non risponde correttamente all'ormone paratiroideo ( pseudoiperparatiroidismo ).
• Assumere una quantità eccessiva di fosfato nell'organismo, sia attraverso il cibo che tramite un clistere .

Qual è la causa più comune?

Come ho già accennato, la causa principale e più comune dell'iperfosfatemia è la malattia renale cronica in stadio avanzato.

Si tratta di una malattia contagiosa?

No, l'iperfosfatemia non è una malattia contagiosa. Non si può trasmettere ad altri. Tuttavia, molto raramente, può essere ereditaria per cause genetiche.

Come fanno i medici a scoprirlo?

Un medico può diagnosticare l'iperfosfatemia. Raccoglierà la tua anamnesi , effettuerà un esame obiettivo e ti chiederà informazioni sui tuoi sintomi, sulla tua alimentazione e sui farmaci che assumi. Per conoscere con precisione i tuoi livelli di fosfato, dovrai sottoporti a un esame del sangue .

Durante un esame del sangue, un medico o un infermiere preleverà una piccola quantità di sangue da una vena del braccio utilizzando un piccolo ago (calibro 21, un po' più piccolo della punta di un normale orecchino). Questo campione di sangue viene inviato a un laboratorio per verificare la quantità di fosfato presente nel sangue. Se il livello di fosfato è superiore a 4,5 milligrammi per decilitro (4,5 mg/dL) di sangue,Ciò significa che hai iperfosfatemia.

Se ti viene diagnosticata questa patologia, il medico potrebbe prescrivere ulteriori esami per controllare lo stato dei tuoi reni. Questi potrebbero includere:

• Ulteriori esami del sangue.
• Un test per verificare la presenza di proteine ​​nelle urine.
• Un'ecografia .
• Una risonanza magnetica .
• TAC .
• Biopsia renale ( prelievo di un piccolo campione di tessuto renale per l'esame).

Quali sono i trattamenti per questo problema?

Il trattamento dell'iperfosfatemia dipende dalla causa dell'accumulo di fosfato nel sangue. Anche alcuni alimenti e farmaci possono provocare livelli elevati di fosfato. In tal caso, potrebbe essere necessario limitare o interrompere completamente l'assunzione di determinati alimenti o farmaci. In alternativa, potrebbe essere necessario passare a un farmaco diverso con livelli di fosfato più bassi.

La cosa più importante è seguire scrupolosamente le istruzioni del medico.

Il medico potrebbe prescrivere farmaci che riducono la quantità di fosfato assorbita dall'organismo. Ciò significa che una maggiore quantità di fosfato viene espulsa attraverso le urine. Questi farmaci includono:

• Sevelamer (Sevelamer - RenaGel®)
• Lantano (Lantano - Fosrenol®)
• Acetato di calcio (Acetato di calcio - Calphron®)

Se i livelli di fosfato sono elevati a causa di un'insufficienza renale, il medico potrebbe prescrivervi la dialisi . La dialisi svolge la stessa funzione dei reni, ovvero rimuove i liquidi in eccesso e le scorie metaboliche, incluso il fosfato, dal sangue.

Quali sono gli alimenti ricchi di fosforo?

Esistono diversi alimenti e bevande ad alto contenuto di fosforo, l'elemento da cui si forma il fosfato. È importante esserne consapevoli, soprattutto se si soffre di iperfosfatemia.

• Prodotti lattiero-caseari, come latte, formaggi trasformati e yogurt.
• Alcune bevande gassate (bibite gassate).
• Carni lavorate ( come salsicce e pancetta).
• Fast food.
• Snack ( prodotti confezionati come patatine, biscotti).
• Pazzi.
• Cereali integrali , che includono grano, avena e riso (specialmente quelli con crusca).
• Fagioli.
• Lenticchie.

Il tuo medico potrebbe avertelo dettoVerrai indirizzato a un dietologo specializzato in nefrologia . Si tratta di professionisti che si occupano di come gestire la dieta per favorire la salute renale. Ti aiuteranno a creare un piano alimentare specifico (dieta renale) che limiti la quantità di fosfato nel tuo organismo.

Esiste un modo per uscire da questa situazione?

Il modo migliore per prevenire l'iperfosfatemia è prendersi cura della salute dei reni ed essere consapevoli della quantità di fosfato e calcio che si assume. Se pensi di essere a rischio di questa condizione, parlane con il tuo medico. Potrebbe indirizzarti a un nefrologo . Il nefrologo è un medico specializzato nelle patologie che colpiscono i reni.

Quali sono i momenti migliori per consultare un medico?

Se sai di avere iperfosfatemia e sviluppi sintomi di malattia renale o insufficienza renale, consulta immediatamente un medico. Non rimandare.

Quali domande dovresti porre a un medico?

Quando vai dal medico, è molto importante porre queste domande:

• Come si fa a sapere con certezza se soffro di iperfosfatemia?
• Se non ho questa patologia, quali altre condizioni mediche potrei avere?
• Qual è un livello di fosfato nel sangue considerato sano?
• Quali farmaci mi consiglia?
• Serve la ricetta medica per ottenere quel medicinale, oppure si può acquistare direttamente in farmacia?
• Quali cibi e bevande dovrei evitare?
• Quanto fosforo dovrei assumere al giorno?
• Potrebbe consigliarmi un dietologo specializzato in nefrologia?
• Devo consultare un nefrologo o un altro specialista?

Qual è la differenza tra iperfosfatemia e ipocalcemia?

Questi due termini possono creare un po' di confusione, quindi facciamo chiarezza.

L'iperfosfatemia si verifica quando il livello di fosfato nel sangue è troppo elevato .

L'ipocalcemia si verifica quando il livello di calcio nel sangue diventa troppo basso .

Nella maggior parte dei casi, questa condizione, chiamata ipocalcemia, si manifesta come effetto collaterale di un'altra patologia. L'iperfosfatemia è una di queste cause di ipocalcemia.

Messaggio finale da portare a casa

Bene, abbiamo parlato molto di iperfosfatemia. In parole semplici, si tratta di un aumento del livello di fosfato nel sangue. Sebbene non sia molto comune nella maggior parte delle persone, può essere molto frequente nelle persone con malattia renale cronica o insufficienza renale .

Spesso, inizialmente non si manifestano sintomi specifici. Pertanto, molte persone si rendono conto di avere questa patologia solo dopo la comparsa di altri sintomi, come ad esempio l'ipocalcemia.

Quando si scopre di avere l'iperfosfatemia, soprattutto quando viene comunicato che è necessaria la dialisi, è normale sentirsi ansiosi e spaventati. Non c'è niente di male in queste sensazioni. Parlate con il vostro medico di qualsiasi domanda o preoccupazione abbiate. Risponderà alle vostre domande, vi offrirà il supporto di cui avete bisogno e vi darà consigli su come affrontare al meglio questa condizione. Ricordate, non siete soli!

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