Quando il medico dice: "Devo farmi rimuovere l'utero", è probabile che proviate molta paura e ansia. Probabilmente vi starete ponendo domande come "Come si svolgerà l'intervento?", "Cosa mi succederà?", "Come cambierà la mia vita in futuro?". È del tutto normale. Quindi, oggi, parliamo dell'isterectomia, ovvero dell'intervento chirurgico per la rimozione dell'utero, per trovare risposte a tutte le vostre domande.
In parole semplici, cos'è un'isterectomia?
L'isterectomia è un intervento chirurgico che prevede la rimozione dell'utero . Spesso, l'utero viene rimosso insieme a una parte della cervice. A seconda del motivo dell'intervento, potrebbe essere necessario rimuovere anche gli organi circostanti l'utero, come le tube di Falloppio e le ovaie.
La cosa più importante è che dopo questo intervento chirurgico non potrai più avere figli. Inoltre, il tuo ciclo mestruale, o mestruazioni, si interromperà completamente.
Quali sono i tipi di interventi di isterectomia?
Il medico vi spiegherà quale tipo di intervento chirurgico è necessario in base alle vostre condizioni di salute. Questo determinerà se le ovaie e le tube di Falloppio dovranno essere rimosse insieme all'utero. Vediamo i principali tipi.
| Tipo di intervento chirurgico | Cose da rimuovere e il risultato |
|---|---|
| Isterectomia totale | L'utero e la cervice vengono rimossi, ma le ovaie vengono lasciate al loro posto. Poiché le ovaie non vengono rimosse, non si verifica una menopausa improvvisa. |
| Isterectomia sopracervicale | Viene rimossa solo la parte superiore dell'utero, lasciando intatta la cervice. Poiché la cervice rimane intatta, sarà necessario continuare a sottoporsi al Pap test. |
| Isterectomia totale con salpingo-ovariectomia bilaterale | Vengono rimossi l'utero, la cervice, le tube di Falloppio (salpingectomia) e le ovaie (ovariectomia). Poiché le ovaie vengono rimosse, la menopausa si verifica immediatamente dopo l'intervento. |
| Isterectomia radicale | Oltre a quanto sopra descritto, vengono rimossi anche la parte superiore della vagina, i tessuti circostanti e i linfonodi. Questo metodo è spesso utilizzato in caso di tumore. Anche in questo caso, vengono rimosse le ovaie, con conseguente menopausa immediata. |
Perché è necessaria un'isterectomia?
Spesso i medici raccomandano l'isterectomia come ultima risorsa. Questo intervento chirurgico viene eseguito solo quando altri trattamenti si sono rivelati inefficaci. In alcuni casi, può essere l'unica soluzione.
Ecco alcuni dei motivi principali per cui si ricorre all'isterectomia:
- Sanguinamento vaginale inarrestabile, anomalo o eccessivo .
- Dolore pelvico insopportabile e fortissimo .
- Tumori benigni che si sviluppano nell'utero, in particolare (fibromi uterini) .
- L'endometriosi è una patologia molto grave.
- Prolasso uterino : può causare incontinenza.
- Tumori della cervice uterina, delle ovaie o dell'utero.
- Malattie del rivestimento dell'utero, ad esempio (iperplasia) o (adenomiosi) .
- Gravi complicazioni durante il parto, come la rottura dell'utero.
Quali sono i metodi per eseguire l'intervento chirurgico?
A seconda del tipo di isterectomia necessaria, il chirurgo sceglierà la tecnica chirurgica più appropriata. Anche noi saremo a conoscenza di tali tecniche.
| Metodo chirurgico | Descrizione e tempi di recupero |
|---|---|
| Isterectomia vaginale | Viene praticata una piccola incisione sopra la vagina e l'utero viene rimosso attraverso di essa. Non viene effettuata alcuna incisione nell'addome. Si utilizzano punti di sutura riassorbibili. Questo è il metodo con il minor numero di complicazioni e il recupero più rapido (circa 4 settimane). Nella maggior parte dei casi, è possibile tornare a casa il giorno stesso. |
| Isterectomia vaginale laparoscopica | Un sottile tubo con una telecamera (laparoscopio) viene inserito attraverso l'incisione vaginale per visualizzare chiaramente gli organi circostanti. L'utero viene rimosso attraverso la vagina. Anche questa procedura non richiede incisioni addominali. Il recupero è rapido. |
| Isterectomia addominale laparoscopica | Viene praticata una piccola incisione vicino alla cervice e attraverso di essa viene inserito il laparoscopio. Gli strumenti chirurgici vengono inseriti attraverso diverse altre piccole incisioni e l'utero viene tagliato in piccoli pezzi e rimosso attraverso incisioni addominali o vaginali. È possibile tornare a casa dopo uno o due giorni. Il dolore è minimo e la convalescenza è rapida. |
| Isterectomia laparoscopica robot-assistita | Simile al metodo precedente, ma il chirurgo controlla l'intervento con l'ausilio di un robot. I tempi di recupero sono simili a quelli della chirurgia laparoscopica. |
| Isterectomia addominale | L'utero viene rimosso attraverso un'incisione addominale di 15-20 centimetri. Questa procedura viene utilizzata più spesso in caso di tumore, quando l'utero è molto grande o quando la malattia si è diffusa ad altre aree. Sarà necessario un ricovero ospedaliero di alcuni giorni e la convalescenza sarà lunga (circa 6 settimane). |
Cosa ci si può aspettare dopo l'intervento chirurgico?
Tempo di recupero e restrizioni
I tempi di recupero variano a seconda del tipo di intervento chirurgico subito. Di solito sono comprese tra le 4 e le 6 settimane. Durante questo periodo, sarà necessario seguire alcune restrizioni.
- Sollevamento di carichi pesanti: non sollevare oggetti di peso superiore a 4,5 chilogrammi (10 libbre) per 4-6 settimane.
- Rapporti sessuali: Evitare i rapporti sessuali per 6 settimane dopo l'intervento chirurgico.
- Altre cose:Evita di usare assorbenti interni, di nuotare in piscina o di andare al mare per 4-6 settimane.
- Guidare: Se hai subito un intervento chirurgico addominale a cielo aperto, evita di guidare per circa 2 settimane. Puoi guidare pochi giorni dopo un intervento laparoscopico. Tuttavia, se stai assumendo antidolorifici, non guidare finché non ne avrai interrotto l'assunzione.
- Rientro al lavoro: a seconda della natura del tuo lavoro, potresti essere in grado di tornare al lavoro entro 2-6 settimane. Parlane con il tuo medico.
cambiamenti fisici e mentali
È normale avvertire alcuni cambiamenti nel corpo e nella mente dopo un intervento chirurgico.
- A livello fisico: le mestruazioni si interromperanno completamente. Potresti avvertire dolore, intorpidimento o prurito nelle zone delle incisioni per alcune settimane. Questi sintomi si attenueranno gradualmente. Se ti sono state rimosse le ovaie, potresti manifestare sintomi della menopausa (ad esempio, vampate di calore, secchezza vaginale, insonnia). Parlane con il tuo medico, poiché esistono trattamenti disponibili.
- Aspetti emotivi: Alcune persone potrebbero sentirsi tristi, sole o come se avessero perso qualcosa dopo questo intervento chirurgico. Altre potrebbero provare un grande senso di sollievo dal dolore cronico o dal sanguinamento eccessivo. Se siete preoccupati per il vostro stato emotivo, parlatene con il vostro medico, i familiari o un amico fidato.
Quando è opportuno consultare un medico?
Se dopo l'intervento chirurgico a casa dovessi manifestare uno qualsiasi di questi sintomi, contatta immediatamente il tuo medico o recati al Pronto Soccorso dell'ospedale più vicino.
- Sanguinamento vaginale di colore rosso vivo .
- Febbre superiore a 38 gradi Celsius (100,4 Fahrenheit).
- Nausea o vomito intensi.
- Difficoltà a urinare, infezione delle vie urinarie o minzione frequente.
- Arrossamento, aumento del gonfiore o fuoriuscita di liquido purulento dall'incisione.
- Il dolore aumenta gradualmente anziché diminuire.
Messaggio da portare a casa
- L'isterectomia è un intervento chirurgico maggiore piuttosto comune. Non averne paura inutilmente.
- Il tipo di intervento chirurgico necessario e le modalità di esecuzione dipenderanno dalle sue condizioni.
- La completa guarigione dopo un intervento chirurgico richiede tempo. È fondamentale seguire scrupolosamente le istruzioni del medico.
- La salute mentale è importante quanto la salute fisica. Parla con qualcuno di cui ti fidi di ciò che ti preoccupa.
- Parla apertamente con il tuo medico di qualsiasi domanda o dubbio tu possa avere, sia prima che dopo l'intervento chirurgico.
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