Tu e tuo marito desiderate da tempo un bambino? In tal caso, il medico vi chiederà di sottoporvi a diversi esami per valutare la vostra fertilità. Tra questi, avete mai sentito parlare dell'isterosalpingografia (HSG)? Forse questo nome vi spaventa un po'. Ma in realtà è un esame molto importante, non così difficile e anzi semplice come potreste pensare. Oggi ne parleremo in modo chiaro.
Che cos'è un'isterosalpingografia (HSG)?
In parole semplici, l'isterosalpingografia (HSG) è un esame radiografico specifico. Permette di esaminare principalmente l'interno dell'utero e delle tube di Falloppio . Durante l'esame, un liquido speciale, chiamato colorante, viene iniettato nell'utero e viene eseguita una radiografia per osservare come si muove attraverso le tube di Falloppio.
Immaginiamo di avere un impianto idraulico in casa. È come se stessimo facendo scorrere un colorante al suo interno per verificare la presenza di eventuali ostruzioni. Questo colorante rende l'utero e le tube di Falloppio chiaramente visibili ai raggi X.
Perché questo esame HSG è così importante?
Per concepire un figlio, le tube di Falloppio devono essere sane e pervie. Infatti, all'interno di queste tube, lo spermatozoo incontra l'ovulo e lo feconda. Successivamente, l'embrione che si sviluppa risale nell'utero attraverso le tube. Pertanto , se le tube di Falloppio sono ostruite, tutto ciò non può avvenire. Oggi, la principale causa di ritardo nella maternità, ovvero l'infertilità, è proprio l'ostruzione delle tube di Falloppio.
Il test HSG serve principalmente a verificare questo aspetto. Inoltre, può rilevare anche diverse altre cose.
- È possibile sapere con precisione se le tube di Falloppio sono pervie o ostruite.
- Se in passato ti sei sottoposta a una legatura delle tube , un tipo di procedura di pianificazione familiare, verifica se ha avuto successo. Puoi anche verificare se la procedura ha avuto successo se è stata invertita (ricanalizzazione tubarica).
- Questo può anche aiutarti a capire se ci sono anomalie nella forma dell'utero, tumori uterini ( fibromi ), ecc. Se riscontri qualcosa del genere, il medico potrebbe prescriverti ulteriori esami come l'isterosonografia o l'isteroscopia .
Cose da sapere prima del test
Prima di eseguire questo test, il medico vi fornirà diverse indicazioni.
Quando verrà fatto?
L'isterosalpingografia (HSG) viene solitamente eseguita dopo la fine completa delle mestruazioni, ma prima dell'ovulazione, ovvero entro le prime due settimane del ciclo. Questo serve ad accertarsi che non ci sia una gravidanza al momento dell'esame.
Chi non dovrebbe sostenere questo test?
Questo test non viene eseguito in caso di sospetta gravidanza o di infezione pelvica .
Come prepararsi per l'esame?
Segui scrupolosamente le istruzioni del medico. Di solito, puoi dire cose come queste:
- Potrebbe esservi richiesto di assumere un antidolorifico (ad esempio paracetamolo) circa un'ora prima dell'esame.
- Potrebbe esservi richiesto di iniziare precocemente una terapia antibiotica per prevenire un'infezione.
- Organizzatevi in modo che qualcuno vi riaccompagni a casa dopo l'esame. Potreste anche essere in grado di guidare da soli, ma a volte può essere difficile con un leggero mal di stomaco, quindi è più sicuro andare accompagnati.
Come eseguire un'isterosalpingografia (HSG): non abbiate paura, ecco come si svolge!
L'intero test dura meno di 5 minuti, quindi non c'è motivo di preoccuparsi. Puoi tornare a casa lo stesso giorno.
1. Preparazione: Verrete fatti sdraiare su un lettino, in modo simile a una visita ginecologica. Un apparecchio a raggi X ( apparecchio per fluoroscopia ) verrà posizionato sopra il vostro addome.
2. Inserimento dello speculo: Il medico inserirà nella vagina uno strumento chiamato speculo e lo regolerà in modo da rendere visibile la cervice.
3. Inserimento del catetere: Dopo la pulizia della cervice, un tubicino di plastica molto sottile (catetere) viene inserito attraverso la cervice e nell'utero. Talvolta questo tubicino ha un piccolo palloncino all'estremità. Gonfiandolo leggermente all'interno, il tubicino rimane fermo in posizione senza muoversi.
4. Inserimento del mezzo di contrasto ed esecuzione della radiografia: Ora lo speculo viene rimosso e vi viene chiesto di divaricare bene le gambe. Quindi il medico introduce con attenzione il mezzo di contrasto nell'utero attraverso un tubicino. Contemporaneamente, viene eseguita la radiografia.
Potresti avvertire dei crampi durante questo periodo, simili a quelli mestruali. È normale. Se le tube di Falloppio sono ostruite, la pressione esercitata dal colorante potrebbe causarne un leggero allungamento, il che potrebbe rendere i crampi un po' più intensi.
5. Esame: Il medico osserva il passaggio del colorante attraverso l'utero e le tube di Falloppio su un monitor a raggi X. Se le tube sono pervie, si vedrà il colorante fuoriuscire dalle tube e raggiungere il tratto intestinale (il colorante viene assorbito dall'organismo senza causare danni). Se le tube sono ostruite, il colorante non proseguirà oltre.
6. Fase finale: Dopo aver scattato le radiografie necessarie, il medico rimuove il tubo. Tutto qui.
Cosa aspettarsi dopo il test?
Di solito, dopo il test possono verificarsi le seguenti situazioni:
- Il colorante in eccesso potrebbe fuoriuscire dalla vagina, quindi sarà necessario utilizzare un assorbente igienico.
- Potresti avvertire lievi crampi allo stomaco per alcune ore.
- Potrebbero esserci alcune gocce di sangue per un giorno o due.
- Alcune persone potrebbero avvertire vertigini e nausea.
Potrai riprendere facilmente le tue attività quotidiane.
Rischi e quando consultare un medico
L'isterosalpingografia (HSG) è un esame a bassissimo rischio, ma in casi molto rari possono verificarsi le seguenti complicazioni:
- Infezione
- Lievi danni all'utero
- Reazione allergica al colorante
Se dopo il test si manifesta uno qualsiasi dei seguenti sintomi, è necessario consultare immediatamente il medico. Potrebbero essere segni di un'infezione.
| Funzione di avviso | A cosa dovresti prestare attenzione |
|---|---|
| Febbre e brividi | Aumento della temperatura corporea o sensazione di febbre con brividi. |
| Dolore allo stomaco insopportabile | Più che un semplice dolore, un dolore lancinante. |
| Emorragia abbondante | Sanguinamento più abbondante delle mestruazioni. |
| Perdite vaginali maleodoranti | Secrezione con odore insolito. |
| Nausea o vomito | Svenimento o vomito continuo. |
La probabilità di rimanere incinta aumenta dopo l'isterosalpingografia (HSG)?
Alcuni studi hanno dimostrato che l'introduzione di un colorante nelle tube di Falloppio (anche detta lavaggio tubarico ) può aumentare leggermente la fertilità in alcune donne, soprattutto nei successivi 3-6 mesi. Tuttavia, questa pratica non è ancora stata dimostrata come trattamento per la fertilità. Il suo scopo principale è diagnostico.
L'isterosalpingografia (HSG) può rimuovere le ostruzioni nelle tube di Falloppio?
Questo è collegato alla domanda precedente. La pressione del colorante a volte può rimuovere ostruzioni molto piccole o muco nelle tube di Falloppio. Tuttavia, non è in grado di rimuovere ostruzioni più grandi.
Quanto tempo dopo un'isterosalpingografia (HSG) si può provare ad avere un altro bambino?
Di solito è possibile riprovare dopo qualche giorno, ma è sempre meglio consultare il medico per sicurezza.
In base ai risultati dell'isterosalpingografia (HSG), il medico deciderà il da farsi. Potrebbe raccomandare un intervento chirurgico, come una laparoscopia , se le tube sono ostruite. In alternativa, potrebbe consigliare trattamenti che non richiedono l'utilizzo delle tube di Falloppio, come la fecondazione in vitro (FIV) .
Messaggio da portare a casa
- L'isterosalpingografia (HSG) è un esame radiografico sicuro che richiede solo pochi minuti per verificare se le tube di Falloppio sono ostruite.
- Se stai riscontrando difficoltà a concepire, questo test è molto importante per individuarne la causa.
- È normale avvertire un leggero mal di stomaco durante e dopo l'esame. Tuttavia, se si manifestano dolori intensi o sintomi come la febbre, è necessario informare immediatamente il medico.
- I risultati di questo test saranno di grande aiuto al medico nella pianificazione del trattamento futuro.
- Quindi non abbiate paura inutilmente di questo esame. Parlate apertamente con il medico di qualsiasi domanda o dubbio possiate avere.
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