Hai sempre dolore nella parte superiore della gamba? Potrebbe trattarsi di una lesione di Lisfranc!

Vi è mai capitato di scendere una rampa di scale, correre o praticare sport e improvvisamente avvertire un dolore acuto e un gonfiore nella parte superiore del piede o nella parte centrale della gamba? In tal caso, è molto probabile che abbiate subito una lesione di Lisfranc . Si tratta di una lesione piuttosto complessa, quindi oggi cerchiamo di conoscerla meglio.

Cos'è il giunto di Lisfranc? In parole semplici...

Immaginate di avere le dita dei piedi. Il punto in cui le ossa che vanno dalle dita dei piedi (che chiamiamo "ossa metatarsali") si collegano al resto della gamba è l' articolazione di Lisfranc. È come un importante snodo stradale in una città. Poiché così tante funzioni lavorano insieme in un unico punto, quest'articolazione è fondamentale per il nostro equilibrio e per camminare. Pertanto, se si verifica un danno a quest'articolazione, si parla di "lesione di Lisfranc".

Quali sono i tipi di lesioni di Lisfranc?

L'articolazione di Lisfranc può essere danneggiata sia dalle ossa che la compongono, sia dai legamenti che le tengono unite. A seconda di come si verifica il danno, si possono distinguere diverse tipologie:

• Lussazione di Lisfranc : si verifica quando le ossa dell'articolazione si spostano dalla loro posizione normale. È come dire che un'articolazione "si lussa".
• Frattura di Lisfranc : si tratta di una frattura ossea della gamba. Potrebbe fratturarsi un osso associato all'articolazione.
• Distorsione di Lisfranc : si verifica quando i legamenti che tengono unite le ossa vengono stirati e lesionati. Solitamente la chiamiamo "distorsione della caviglia".

Come si riconoscono i sintomi di una lesione di Lisfranc?

In caso di lesione di Lisfranc, si possono manifestare sintomi come questi, solitamente nella parte superiore e centrale della gamba:

• Contusioni : Le contusioni possono comparire sulla parte superiore della gamba. Talvolta, possono comparire anche sulla pianta del piede.
• Dolore alle gambe : il dolore può aumentare, soprattutto stando in piedi, camminando o muovendo la gamba.
• Gonfiore : la zona lesa potrebbe gonfiarsi considerevolmente.
• Difficoltà ad abbassare la gamba : il dolore può rendere difficile appoggiare il peso sulla gamba.

Immagina di alzarti la mattina e appoggiare la gamba a terra, sentendo un dolore insopportabile, come se fosse gonfia... In tal caso, è assolutamente necessario consultare un medico.

Perché si verifica questa lesione di Lisfranc?

Nella maggior parte dei casi, questi infortuni sono causati da cadute, scivolamenti o incidenti sportivi .

In parole semplici, se il tallone ruota improvvisamente verso l'interno o verso l'esterno e il peso si scarica sulle dita dei piedi, l'articolazione di Lisfranc può subire una lesione. Gli atleti possono incorrere in questo tipo di incidenti durante l'attività sportiva, e a volte anche un piccolo inciampo o un passo falso possono causare questa lesione. Immaginate di inciampare improvvisamente in un cimitero mentre camminate, o di scivolare e cadere da una sedia mentre fate i lavori domestici: questo può succedere.

Inoltre, queste lesioni possono essere causate anche da traumi gravi che esercitano pressione sull'articolazione di Lisfranc. Ad esempio:

• Incidenti stradali
• Cadere da una scala
• Far cadere qualcosa di pesante sulla gamba
• Scivolare giù per una scala a lato della strada

Chi è maggiormente a rischio di sviluppare una lesione di Lisfranc?

Sebbene chiunque possa subire questo infortunio, il rischio è maggiore se:

• Se soffri di una patologia che danneggia i tuoi piedi, come il diabete mellito, o che riduce la sensibilità ai piedi (in particolare la piede diabetica e la neuropatia diabetica)
• Se svolgi un lavoro fisicamente impegnativo , sollevi spesso pesi o lavori con armi.
• Se pratichi sport competitivi o di contatto . Ad esempio, le persone che praticano sport come il rugby o il calcio sono a maggior rischio.

Cosa succede se una lesione di Lisfranc non viene trattata correttamente?

Questo è molto importante. Se una lesione di Lisfranc non viene trattata correttamente e tempestivamente, può portare a gravi complicazioni in seguito. Queste includono:

• Artrite : una condizione dolorosa causata dall'infiammazione delle articolazioni.
• Dolore cronico : una condizione in cui la gamba fa male costantemente.
• Pronazione e altre deformità del piede : la forma del piede cambia, rendendo difficile la deambulazione.

Pertanto, è molto importante consultare un medico piuttosto che presumere che si tratti solo di una lesione di lieve entità.

Come viene diagnosticata una lesione di Lisfranc?

Quando andrai dal medico, per prima cosa esaminerà la tua gamba. Presterà attenzione a elementi come la forma della gamba, il gonfiore e le zone doloranti alla palpazione. Dovrai spiegare al medico come ti sei procurato l'infortunio e quando sono iniziati i sintomi.

Successivamente, probabilmente ti verrà chiesto di sottoporti a uno o più esami di diagnostica per immagini specifici, come ad esempio:

• Radiografia del piede : per verificare la presenza di fratture ossee.
• Risonanza magnetica : questo esame può rilevare danni ai legamenti e persino fratture ossee di lieve entità.
• TAC (`(TC)`)Questo permette di osservare più chiaramente le condizioni delle ossa.

Come viene trattata una lesione di Lisfranc?

Il metodo di trattamento dipende dalla natura della lesione, ovvero dalla sua gravità. Solitamente si utilizzano i seguenti trattamenti:

• Ghiaccio e gamba sollevata : cerca di tenere la gamba sollevata il più possibile al di sopra del livello del cuore. Puoi appoggiarla su dei cuscini. Avvolgi un impacco di ghiaccio in un asciugamano sottile e posizionalo sulla zona lesa per circa 20 minuti. Ripeti l'operazione più volte al giorno.
• Immobilizzazione : spesso il medico applicherà uno stivale o un gesso speciale alla gamba. Questo aiuterà a ridurre il peso superfluo sulla gamba, a limitare i movimenti e a favorirne la guarigione. Potrebbe anche essere necessario utilizzare le stampelle .
• Intervento chirurgico per la frattura di Lisfranc : se la lesione ha reso l'articolazione instabile, ovvero non fissata correttamente, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. Il chirurgo può riallineare l'articolazione di Lisfranc e inserire placche e viti metalliche per mantenerla stabile. Dopo l'intervento, sarà necessario tenere il piede a riposo per uno o due mesi. Sarà inoltre necessario indossare una scarpa speciale o un gesso per diversi mesi. Una volta che l'articolazione sarà guarita, il medico potrà rimuovere le placche e le viti.
• Antidolorifici : È possibile utilizzare antidolorifici come i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) (ad esempio l'ibuprofene) o il paracetamolo per ridurre il dolore e il gonfiore. Tuttavia, è consigliabile consultare il medico prima di assumere questi farmaci per più di 10 giorni. Il medico potrebbe anche prescriverle degli antidolorifici, indicandole esattamente la dose e la frequenza di assunzione.

Quando dovrei consultare un medico?

Se avverti i sintomi di una lesione di Lisfranc, riposa per qualche giorno, applica del ghiaccio e, se il dolore e il gonfiore non diminuiscono, consulta un medico. Non rimandare, soprattutto se non riesci ad appoggiare il piede a terra o a camminare normalmente.

Se i sintomi si ripresentano o peggiorano, sia durante il periodo di immobilizzazione della gamba (con un gesso) sia dopo un intervento chirurgico, informi il medico.

Quanto tempo ci vuole per guarire una lesione di Lisfranc?

Dipende molto dalla natura dell'infortunio, ovvero dal tipo di lesione e da come si è verificato. Ricorda che il corpo di ognuno guarisce alla stessa velocità. Quindi, parlane con il tuo medico per valutare la tua situazione specifica.

• Trattamento non chirurgico : la gamba viene solitamente immobilizzata per circa 6-8 settimane, seguite da fisioterapia (`(Fisioterapia o PT)`).Devi farlo. Un fisioterapista può aiutarti a recuperare forza, equilibrio e mobilità nella gamba.
• Intervento chirurgico di Lisfranc : Dopo l'intervento, sarà necessario indossare una scarpa speciale o un gesso per circa 3 mesi. Il chirurgo vi indicherà quando potrete iniziare la fisioterapia.

È possibile camminare con una lesione di Lisfranc?

Potresti essere in grado di camminare anche con una lesione di Lisfranc. Tuttavia, se avverti dolore o altri sintomi, non forzare l'uso della gamba . Farlo può peggiorare anche una lesione lieve e rendere necessario un intervento chirurgico.

Potresti essere in grado di camminare indossando una scarpa o un gesso speciali, ma evita di correre, saltare o fare esercizi faticosi. Chiedi al tuo medico cosa dovresti evitare durante la convalescenza.

Messaggio da portare a casa

Una lesione di Lisfranc può essere causata da qualcosa di lieve come una caduta improvvisa dalle scale, oppure da qualcosa di grave come un incidente stradale. Qualunque sia la causa, se avverti dolore insolito, gonfiore o lividi alla gamba, è importante consultare un medico il prima possibile.

La lesione potrebbe non essere grave. Tuttavia, una lesione di Lisfranc, soprattutto una frattura, può causare seri problemi in seguito se non trattata tempestivamente. Pertanto, è consigliabile consultare un medico piuttosto che dare per scontato che "si risolverà da sola".

Le tue gambe sono molto preziose. È tua responsabilità prendertene cura!

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