Avverti svenimenti senza motivo? Noti anomalie nel tuo battito cardiaco? Scopriamo di più sul registratore di eventi impiantabile (Implantable Loop Recorder).

Vi capita a volte di sentirvi deboli? O il vostro cuore batte così forte da spaventarvi? Ma quando andate dal medico, un elettrocardiogramma non rileva nulla di anomalo? Questo è un problema che affligge molte persone. Oggi vi parleremo di un piccolo ma importantissimo dispositivo che serve a rilevare anomalie del battito cardiaco che si manifestano solo occasionalmente.

Che cos'è questo registratore di eventi impiantabile (ILR)?

In parole semplici, si tratta di un piccolissimo dispositivo elettronico impiantato sotto la pelle del torace. È come una piccola chiavetta USB. La sua funzione principale è quella di monitorare costantemente la frequenza e il ritmo cardiaco e di registrare eventuali anomalie.

Viene utilizzato per rilevare rare alterazioni del ritmo cardiaco che non vengono individuate dai test cardiaci (come il monitoraggio Holter) che di solito vengono eseguiti due volte al giorno. Questo dispositivo può rimanere impiantato nel corpo fino a tre anni . Se durante questo periodo il medico ottiene le informazioni necessarie, può essere rimosso prima.

Perché un medico potrebbe consigliarti questo dispositivo?

Il cardiologo potrebbe consigliarti un registratore di eventi impiantabile (ILR) se:

• Se si verificano svenimenti o palpitazioni inspiegabili: questo esame può aiutare a individuare la vera causa qualora altri test non siano riusciti a identificarla.
• Rilevamento di rare anomalie del ritmo cardiaco (aritmie): Alcuni tipi di aritmie, come la fibrillazione atriale (FA), non si verificano frequentemente. Questo dispositivo è molto utile in questi casi.
• Monitorare un'aritmia già identificata durante il trattamento.
• Monitorare l'attività elettrica del cuore dopo un infarto o un ictus.

Come funziona questo piccolo aggeggio?

Immaginatelo come una piccola spia che spia il vostro cuore. Rileva l'attività elettrica del vostro cuore e registra eventuali cambiamenti anomali. È molto piccolo, lungo circa due o tre centimetri.

Poiché si trova sotto la pelle (sottocutaneo), il nodulo è visibile in superficie, ma non si avverte alcun dolore o fastidio.

Questo dispositivo funziona in due modi:

1. Automaticamente: se questo dispositivo rileva un'anomalia nel ritmo cardiaco, anche in assenza di sintomi, registrerà automaticamente l'evento.

2. Manualmente: questo dispositivo è dotato di un piccolo attivatore che si può tenere in mano.Hai capito. Quando ti senti debole o il cuore ti batte forte, ti basta premere il pulsante sull'attivatore. Il dispositivo registrerà la tua attività cardiaca in quel preciso istante e poco prima. Questo aiuterà il tuo medico a comprendere la relazione tra i tuoi sintomi e l'attività cardiaca anomala.

Tutti questi dati vengono memorizzati nella sua memoria. Successivamente, il sistema li rende disponibili al medico al momento opportuno.

Cosa succede prima dell'installazione del dispositivo?

Innanzitutto, il medico deciderà se hai effettivamente bisogno di questo dispositivo. Per farlo, esaminerà la tua anamnesi, effettuerà un esame fisico e, se necessario, eseguirà alcuni test.

• `ECG` (Elettrocardiogramma)
• Ecocardiogramma (scansione cardiaca)
• Test da sforzo (un test eseguito durante l'esercizio fisico)
• Test del tavolo basculante (un test per verificare la presenza di vertigini)

Se, dopo questi test, non si riesce a individuare una causa chiara per i sintomi, potrebbe essere raccomandato un ILR.

Il medico vi fornirà indicazioni su come prepararvi alla procedura. Di solito vi sentirete leggermente assonnati, quindi vi verrà chiesto di farvi accompagnare a casa da qualcuno dopo l'intervento . Si sconsiglia di guidare per 24 ore.

È un grosso problema risolvere questo problema? Qual è la procedura?

Assolutamente no. Si tratta di una procedura molto semplice e di lieve entità. Potrai tornare a casa lo stesso giorno. Non verrai completamente anestetizzato, ma ti verranno somministrati dei farmaci per aiutarti a rilassarti e a non sentire dolore.

Questa procedura viene solitamente eseguita da un medico specializzato nel sistema elettrico del cuore (un "elettrofisiologo"). I passaggi sono i seguenti:

1. Ti verranno somministrati un sedativo e un anestetico locale per intorpidire la zona in modo che tu non senta alcun dolore.

2. Viene praticata una piccolissima incisione sulla pelle del lato sinistro del torace.

3. Sotto la pelle viene creato un piccolo spazio (tasca) per inserire il dispositivo.

4. Il dispositivo ILR viene inserito in quello spazio.

5. L'incisione viene chiusa con punti di sutura o con un tipo speciale di colla (`colla chirurgica`).

6. Infine, il dispositivo si attiva avvicinando un oggetto come una calamita al petto.

L'intero processo richiede pochissimo tempo, circa dai 10 ai 15 minuti .

Quali sono i vantaggi e gli svantaggi di questo?

Come per qualsiasi procedura medica, ci sono pro e contro. Il medico ne discuterà con te e prenderà una decisione.

A cosa devo prestare attenzione dopo aver installato il dispositivo?

La maggior parte delle persone può tornare a casa e riprendere le normali attività lo stesso giorno. Prima di tornare a casa, il medico vi mostrerà come utilizzare l'apparecchiatura fornita con il dispositivo. Questa include l'attivatore da premere quando si manifestano i sintomi e il trasmettitore che invia i dati al medico.

Vi verranno inoltre fornite istruzioni su come mantenere pulita l'incisione. Nei primi giorni potreste avvertire dolore e notare la comparsa di lividi nella zona. È normale e questi sintomi scompariranno in pochi giorni. Il medico vi indicherà anche per quanto tempo dovrete mantenere la zona pulita e asciutta.

Se manifesti questi sintomi, chiama immediatamente il tuo medico!

Se avverti uno qualsiasi di questi sintomi nella sede di inserimento del dispositivo (l'incisione), informa immediatamente il medico . Potrebbero essere segni di un'infezione.

In che cosa si differenzia da un pacemaker?

Questa è una domanda molto importante. Si tratta di due dispositivi che svolgono due funzioni completamente diverse.

• Registratore di attività cardiaca (ILR): Si tratta di un dispositivo diagnostico . È simile a una telecamera. Registra esclusivamente ciò che accade nel cuore. Non ha alcun effetto sul cuore.
• Pacemaker: Si tratta di un dispositivo di " trattamento" . Come un medico, rileva le anomalie del ritmo cardiaco e invia segnali elettrici per correggerle.

In parole semplici, le informazioni fornite dal Loop Recorder ti aiutano a decidere se hai bisogno di un pacemaker oppure no.

Può questo aiutare a identificare un infarto?

No. Questo dispositivo non è progettato per tale scopo. Tuttavia, è in grado di rilevare le aritmie, che rappresentano una complicanza dell'infarto.

Infine, è normale sentirsi frustrati quando i sintomi non emergono dagli esami. Tuttavia, poiché un registratore di eventi cardiaci impiantabile monitora il cuore per un periodo prolungato, è molto più probabile che il medico riesca a "vedere" e individuare il problema. Questo potrebbe portare alle risposte che cercate e a una guarigione più rapida.