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Difficoltà a urinare: parliamone (LUTS)

MBBS
Medically Reviewed by MBBS ✓ Medically Reviewed
📅 Updated: Jul 14, 2026 • ⏱ 7 min read • Politica editoriale
Difficoltà a urinare: parliamone (LUTS)
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Anche voi avete bisogno di andare spesso in bagno? O vi sentite ancora pieni anche dopo aver finito di urinare? Magari il flusso urinario è molto lento e si interrompe. Molte persone hanno questi problemi, ma non ne parlano perché si vergognano o pensano che sia normale. Ma non sono cose da ignorare. Oggi parleremo dei sintomi che si manifestano nella parte inferiore dell'apparato urinario, o come li chiamiamo in termini medici, LUTS (Sintomi delle Inferiori Tratto Urinario).

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Quali sono questi sintomi?

I LUTS non sono una singola patologia, ma un insieme di sintomi che possono essere suddivisi in due categorie principali: problemi di accumulo dell'urina e problemi di svuotamento. Immaginate un serbatoio d'acqua: problemi a riempirlo, problemi a svuotarlo. Ecco, funziona così.

Categoria di sintomi Cose che vedi spesso
Progettazione di contenitori
  • Bisogno di urinare molte volte al giorno (Frequenza)
  • Dover alzarsi di notte per urinare (nicturia)
  • Avvertire un bisogno improvviso e incontrollabile di urinare (urgenza)
  • L'incontinenza da sforzo è la perdita involontaria di urina quando si starnutisce, si ride, si tossisce o si solleva un oggetto pesante.
Sintomi di minzione
  • Esitazione (impiegare un po' di tempo prima di iniziare a urinare)
  • Flusso di urina molto debole
  • Intermittenza
  • Sforzarsi per urinare (sforzo)
  • Sensazione di non svuotare completamente la vescica nemmeno dopo aver urinato (svuotamento incompleto)
  • Chi è soggetto a questa condizione? Quali sono le cause?

    Questi sintomi possono manifestarsi sia nelle donne che negli uomini, e in persone di qualsiasi età. Tuttavia,Questa condizione è più comune con l'avanzare dell'età, soprattutto tra gli uomini.

    In parole semplici, questi sintomi possono manifestarsi a causa di un'ostruzione, un'infezione o un'irritazione del sistema urinario.

    Ecco alcuni dei motivi principali:

    • Iperplasia prostatica benigna (IPB): la ghiandola prostatica, situata sotto la vescica, si ingrossa con l'avanzare dell'età. Questo può comprimere l'uretra e ostruire il flusso di urina. Questa è la causa principale dei sintomi del tratto urinario inferiore (LUTS) negli uomini.
    • Infezione delle vie urinarie (IVU): quando si verifica un'infezione batterica nelle vie urinarie, si manifestano sintomi come minzione frequente e bruciore.
    • Problemi renali: anche i calcoli renali o le infezioni possono causare questi sintomi.
    • Patologie neurologiche: le malattie del cervello o del midollo spinale, come la sclerosi multipla o l'ictus, possono colpire i nervi che controllano la funzione vescicale.
    • Altre condizioni mediche: patologie come diabete, ipertensione, obesità e apnea notturna possono anch'esse causare LUTS.
    • Alcune abitudini: fumare sigarette contenenti nicotina, bere caffè, tè contenenti caffeina e bere alcolici possono irritare la vescica e aggravare questi sintomi.

    Come fa un medico a scoprirlo?

    Quando ti rivolgi a un medico per questi sintomi, non c'è nulla da temere. Il medico ascolterà attentamente i tuoi sintomi, effettuerà gli esami necessari e individuerà la causa.

    Il medico potrebbe farti domande come: "Quali sono i tuoi sintomi? Da quanto tempo si manifestano? Quanto influiscono sulla tua vita quotidiana? Quanta acqua bevi al giorno? Quali farmaci assumi? Qualcuno in famiglia ha mai avuto questi problemi?". È molto importante rispondere a queste domande con onestà.

    Dopodiché, potrebbero essere eseguiti diversi test di questo tipo per individuare la causa esatta.

    Test Cosa ci vedi in questo?
    analisi delle urineControllare le urine per la presenza di infezioni e particelle di sangue.
    Esami del sangue Verificare la funzionalità renale e, negli uomini, i livelli di PSA (antigene prostatico specifico).
    Ecografia Verifica lo stato di salute dei reni, della vescica e della prostata (negli uomini). Puoi anche misurare la quantità di urina rimasta nella vescica dopo la minzione (volume residuo post-minzionale).
    Test urodinamico Un test specifico che misura la pressione vescicale, la capacità e la forza muscolare.
    Cistoscopia Un tubicino molto sottile con una telecamera viene inserito nell'uretra per esaminare l'interno della vescica e dell'uretra.

    Che tipo di trattamento stai seguendo?

    Il trattamento dipende dalla causa dei sintomi e da quanto questi influenzano la tua vita.

    Cambiamenti nello stile di vita

    Spesso, il medico consiglierà innanzitutto di apportare alcune semplici modifiche al proprio stile di vita.

    • Regolare la quantità di liquidi che si assumono quotidianamente e il momento in cui li si beve (ad esempio, riducendo l'assunzione di grandi quantità d'acqua prima di andare a letto la sera).
    • Limitare o interrompere il consumo di caffè, tè, alcol e sigarette.
    • Controllo del peso corporeo.
    • Eseguire esercizi che rafforzano i muscoli del pavimento pelvico, ovvero gli esercizi di Kegel .
    • Acquisire l'abitudine di andare in bagno al momento giusto (allenamento vescicale).

    Farmaci

    Se le modifiche allo stile di vita da sole non riescono a controllare i sintomi, il medico potrebbe prescrivere farmaci appropriati per la causa del problema. Ad esempio:

    • Farmaci che rilassano i muscoli della vescica (Alfa-bloccanti)
    • Farmaci che riducono le dimensioni della prostata (inibitori della 5-alfa reduttasi)
    • Antibiotici per le infezioni
    • Antispastici della vescica

    Chirurgia

    Nei casi in cui altri trattamenti non abbiano successo, soprattutto in presenza di un'ostruzione delle vie urinarie o di un forte dolore dovuto all'ingrossamento della prostata, può essere raccomandato un intervento chirurgico.

    Quando è assolutamente necessario consultare un medico?

    La cosa più importante è non ignorare questi sintomi. Potrebbero essere i primi segnali di un altro problema di salute sottostante. Pertanto, è fondamentale iniziare il trattamento il prima possibile.

    Consultate immediatamente un medico, senza indugio, soprattutto se presentate i seguenti sintomi:

    • Se è presente sangue nelle urine.
    • Se si avverte dolore o forte bruciore durante la minzione.
    • Se questo problema disturba costantemente il tuo sonno.
    • Se questo ti provoca ansia o depressione.
    • Se ciò ha influito sulle tue relazioni sociali, sulla vita familiare o sulla vita sessuale.
    • Se questo ti sta influenzando al punto da non poter fare le cose che ami o uscire di casa.

    Messaggio da portare a casa

    • Le infezioni del tratto urinario (LUTS) sono un problema comune per molte persone, ma non vanno ignorate.
    • I sintomi principali includono minzione frequente, flusso urinario debole e incontinenza urinaria.
    • Le cause possono includere diverse patologie come infezioni del tratto urinario, ipertrofia prostatica benigna (negli uomini) e diabete.
    • Non esitare a parlarne con il tuo medico. La cosa migliore è individuarne la causa e curarla tempestivamente.
    • Soprattutto se è presente sangue nelle urine, potrebbe essere il segno di una patologia grave, quindi è consigliabile consultare immediatamente un medico.
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