Hai vertigini? Senti rumori nelle orecchie? Parliamo della malattia di Ménière.

A volte hai la sensazione che il mondo intero giri? Allo stesso tempo, senti un ronzio nelle orecchie e avverti una sensazione di pesantezza? Se hai avuto questa esperienza, potresti soffrire di una patologia poco conosciuta, ma che può causare notevole fastidio. Oggi parleremo della malattia di Ménière. Non preoccuparti, cerchiamo di capirla in modo semplice.

Che cos'è esattamente la malattia di Ménière?

In parole semplici, la malattia di Ménière è una rara patologia che colpisce l' orecchio interno . Può causare tre sintomi principali:

• Vertigini : non si tratta solo di una sensazione di capogiro. Le vertigini si manifestano quando si ha la sensazione che tutto intorno giri violentemente, anche se si è fermi.
• Acufene : un ronzio, fischio o altro rumore persistente nell'orecchio.
• Perdita dell'udito : la perdita dell'udito può verificarsi gradualmente. Talvolta può essere permanente.

Nella maggior parte dei casi, questa condizione colpisce un solo orecchio. Si tratta di una malattia progressiva, il che significa che i sintomi possono aggravarsi nel tempo.

Ok, perché ci sta succedendo questo?

La ragione principale di ciò è l' accumulo di un fluido speciale chiamato endolinfa nel nostro orecchio interno. Immaginate, all'interno del nostro orecchio interno ci sono parti molto sensibili che controllano l' equilibrio del corpo e captano i suoni.

1. Coclea : Questa è una parte della coclea piena di liquido, a forma di conchiglia di lumaca. Quando le onde sonore arrivano, questo liquido vibra e invia segnali al cervello, ed è così che percepiamo i suoni. Pertanto, quando questo liquido si accumula, questo processo può essere interrotto e l'udito può risultare compromesso.

2. Labirinto vestibolare :Questa è la parte principale del nostro corpo che controlla l'equilibrio. Proprio come l'accelerometro del nostro telefono, questa parte invia segnali al cervello sulla nostra posizione e sui nostri movimenti. Quindi, quando la pressione del fluido in questa zona aumenta, questi segnali vengono confusi, ed è questo che causa le vertigini.

Sebbene non si conoscano ancora con precisione le cause di questo accumulo di liquido, i medici ritengono che vi siano diverse ragioni:

• Reazioni allergiche o malattie autoimmuni: si tratta di patologie in cui il sistema di difesa del nostro corpo attacca le nostre stesse cellule (ad esempio, artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico).
• Infezioni virali
• fattori genetici
• Restringimento dei vasi sanguigni: simile a quanto accade durante un'emicrania.

Si ritiene che la malattia di Ménière sia spesso causata dalla combinazione di uno o più di questi fattori.

Sintomi e stadi della malattia di Ménière

I sintomi di questa malattia possono comparire improvvisamente, scomparire dopo alcuni giorni e poi ripresentarsi. Analizziamo questi sintomi in dettaglio in una tabella.

Questa malattia può manifestarsi in tre fasi principali.

Prima fase (periodo iniziale)

Durante questo periodo, possono verificarsi vertigini improvvise e inaspettate. In questi momenti, l'udito può diminuire e si può avvertire una sensazione di orecchio tappato. Tuttavia, una volta scomparse le vertigini, l'udito può tornare alla normalità.

Seconda fase (periodo intermedio)

Durante questo periodo, le vertigini potrebbero persistere, ma in forma meno intensa. Tuttavia, l'udito inizierà a diminuire in modo permanente, almeno in parte. Anche l'acufene potrebbe intensificarsi.

Terza fase (periodo successivo)

In questa fase, le vertigini possono quasi scomparire del tutto. Tuttavia, l'udito è notevolmente ridotto e potrebbe subire danni permanenti. Poiché gli organi che controllano l'equilibrio sono stati danneggiati in modo permanente, può risultare difficile mantenere l'equilibrio, soprattutto camminando al buio.

Come le sembra, dottore?

Diagnosticare la malattia di Ménière può essere un po' complicato perché questi sintomi possono essere presenti anche in altre patologie. Il medico ti farà delle domande sui tuoi sintomi e richiederà alcuni esami per escludere altre cause.

Per ricevere una diagnosi di malattia di Ménière, è necessario presentare i seguenti sintomi:

• Aver sofferto di vertigini almeno due volte.
• Perdita dell'udito confermata da un test audiometrico .
• Avvertire un ronzio nelle orecchie (acufene) o una sensazione di pienezza nelle orecchie .

Alcuni dei principali test eseguiti a questo scopo sono:

• Test dell'udito (Audiometria): un test che verifica la capacità uditiva a diversi livelli sonori.
• Test di equilibrio (test vestibolari):
• Test VNG/ENG: I movimenti oculari vengono misurati in una stanza buia.
• Test della sedia rotante: il paziente viene fatto ruotare su una sedia controllata da computer e vengono testati i movimenti oculari.
• Altri test specializzati come questi (`VEMP`, `CDP`, `vHIT`) verificano il corretto funzionamento delle parti dell'orecchio interno che controllano l'equilibrio.
• Altri esami: una risonanza magnetica o una tomografia computerizzata possono essere eseguite per escludere altre cause, come ad esempio un tumore al cervello.

Quali sono i trattamenti per questo problema?

Il medico inizierà con trattamenti semplici che presentano meno effetti collaterali.

1.Cambiamenti nello stile di vita:

• Dieta a basso contenuto di sale: ridurre l'assunzione di sale (sodio) è molto importante per ridurre la ritenzione idrica nell'organismo. Evitare cibi in scatola, salse e alimenti ad alto contenuto di sale.
• Evitare determinati alimenti: sostanze come la caffeina (caffè, tè), il cioccolato e l'alcol possono peggiorare i sintomi.

2. Tipi di medicinali:

• Farmaci per le vertigini: farmaci come la ``(Betahistina)`` possono essere utilizzati per controllare le vertigini.
• Farmaci contro la nausea: per controllare il vomito e la nausea.
• Diuretici ("pillole per far entrare acqua"): farmaci somministrati per ridurre la quantità di liquidi in eccesso nel corpo e nelle orecchie.
• Farmaci ansiolitici: in caso di vertigini improvvise, si possono somministrare per un breve periodo farmaci come il diazepam.

3. Altri metodi di trattamento:

• Terapia di riabilitazione vestibolare: simile alla fisioterapia , consiste in una serie di esercizi che rieducano il cervello a mantenere l'equilibrio.
• Iniezione nell'orecchio medio: se i sintomi non possono essere controllati, il medico può iniettare nell'orecchio medio uno steroide o un antibiotico chiamato "Gentamicina".

4. Intervento chirurgico:

L'intervento chirurgico è raccomandato solo per coloro che presentano sintomi molto gravi che non possono essere controllati con altri trattamenti. Esistono diverse procedure chirurgiche, come la labirintectomia e la decompressione del sacco endolinfatico. Il medico ve le illustrerà in dettaglio.

Come gestire questa condizione a casa?

È molto importante non farsi prendere dal panico quando si avvertono vertigini.

• Quando si avvertono vertigini:
• Sedetevi o sdraiatevi immediatamente. Non fate movimenti bruschi.
• Evitate luci intense, rumori forti e di guardare la televisione.
• Fissa un singolo oggetto immobile.
• Riposo: dopo un episodio di vertigini, potresti sentirti stanco. Riposati a sufficienza e riprendi il lavoro il prima possibile.
• Identifica i fattori scatenanti: scopri cosa peggiora i tuoi sintomi. Ad esempio:
• Alzarsi di scatto, girando rapidamente la testa.
• Piegarsi (se stai raccogliendo qualcosa da terra, piega le ginocchia).
• Stress, superlavoro.
• Alcuni piatti.

Impariamo anche a guidare e a volare.

Se soffrite della malattia di Ménière, dovete fare molta attenzione alla guida.

• Se avverti un improvviso senso di vertigine o un "attacco di caduta", evita assolutamente di guidare. Questo è molto importante per la tua sicurezza e per quella degli altri.
• Potresti essere legalmente obbligato a informare l'ente che ha rilasciato la patente di guida e la compagnia assicurativa in merito.
• Di solito non è un grosso problema sui voli. Tuttavia, bevi molta acqua ed evita gli alcolici in aereo.

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