Vomito continuo, corpo senza vita... Potrebbe trattarsi di alcalosi metabolica?

Alcuni processi che avvengono all'interno del nostro corpo sono sorprendenti. Potreste pensare che il nostro sangue sia semplicemente un liquido rosso, ma in realtà è molto più complesso. Il nostro sangue contiene una certa quantità di acidi e basi (alcali) che devono essere presenti in un determinato equilibrio. Se questo equilibrio viene anche solo leggermente alterato, possiamo sviluppare diverse malattie. Allo stesso modo, quando la basicità, ovvero l'alcalinità del nostro sangue, diventa eccessiva, in medicina si parla di alcalosi metabolica.

In parole semplici, cos'è l'alcalosi metabolica?

Immaginate una bilancia. Da un lato c'è l'acido, dall'altro la base. Nel corpo di una persona sana, questa bilancia è perfettamente in equilibrio. La chiamiamo pH . Questo equilibrio è molto importante per la nostra salute.

L'alcalosi metabolica è una condizione in cui il lato basale della bilancia diventa troppo pesante. Ciò significa che l'alcalinità del sangue aumenta eccessivamente. Questa condizione è causata principalmente da problemi a carico dell'apparato digerente o dei reni. Quando è lieve, potrebbe non presentare alcun sintomo. Tuttavia, se la condizione si aggrava, può persino compromettere la funzionalità renale.

Quali sono le principali tipologie di questa patologia?

L'alcalosi metabolica può essere suddivisa in due tipi principali. Le cause e i trattamenti per ciascuna sono leggermente diversi.

Quali sono i sintomi dell'alcalosi metabolica?

A volte potresti non avere alcun sintomo. Tuttavia, se i sintomi compaiono, possono variare da lievi a gravi.

Perché si sviluppa l'alcalosi metabolica? Quali sono le cause principali?

Esistono diverse ragioni per cui si verifica questa condizione. La principale è che la quantità di bicarbonato nel sangue aumenta e quella di idrogeno diminuisce. Le principali cause che possono alterare questo equilibrio sono:

• Perdita di acido gastrico: quando si vomita continuamente o si utilizza una lavanda gastrica, una grande quantità di acido gastrico viene rilasciata dal corpo. Ciò aumenta l'alcalinità del sangue.
• Assunzione eccessiva di antiacidi: questa condizione può verificarsi se una persona affetta da malattia renale continua ad assumere antiacidi contenenti bicarbonato di sodio.
• Diuretici (o "pillole per l'acqua"):Quando si assumono troppi farmaci prescritti per ridurre la ritenzione idrica, anche l'acidità presente nell'organismo viene espulsa attraverso le urine.
• Assunzione di lassativi: questi farmaci, utilizzati per trattare la stitichezza, possono causare gonfiore eccessivo e perdita di elettroliti essenziali come potassio e cloruro.
• Disidratazione: Quando non c'è abbastanza acqua nel corpo, l'equilibrio elettrolitico può essere alterato e l'alcalinità del sangue può aumentare.

Altre condizioni mediche

Oltre a questi fattori, l'alcalosi metabolica può essere causata anche da altre patologie.

• Alcune malattie genetiche che causano l'escrezione automatica di elettroliti da parte dei reni.
• Aumento dei livelli di aldosterone, un ormone surrenale (iperaldosteronismo).
• Diminuzione dei livelli di cloruro nel sangue.
• Carenza di potassio (ipokaliemia).
• Malattie cardiache, renali o epatiche.

Chi è maggiormente a rischio di sviluppare questa patologia?

Alcune persone sono più predisposte a soffrire di questa condizione.

• Persone che si sottopongono a lavanda gastrica per qualche motivo.
• Persone che bevono alcol fino al punto di vomitare frequentemente.
• Persone che assumono lassativi allo scopo di perdere peso.
• Persone che assumono diuretici per ridurre il gonfiore o perdere peso.
• Le persone affette da bulimia nervosa sono una condizione in cui vomitano involontariamente dopo aver mangiato per paura di ingrassare.
• Persone affette da iperemesi gravidica, una condizione che si manifesta durante la gravidanza.

Come fa un medico a scoprirlo?

Quando andate dal medico, questi ascolterà attentamente i vostri sintomi e potrebbe poi eseguire diversi esami per confermare la diagnosi.

• Esame fisico: verifica dei sintomi.
• Esami del sangue: misurano i gas ematici, l'equilibrio acido-base e i livelli di elettroliti.
• Test ECG: per verificare la presenza di anomalie nel ritmo cardiaco (aritmia) (elettrocardiogramma).
• Analisi delle urine: questo esame può aiutare a determinare la causa di questa condizione.

Come viene trattata?

Il trattamento dipende dalla gravità dei sintomi e dalla causa della patologia. I casi lievi potrebbero non richiedere alcun trattamento. Tuttavia, in presenza di sintomi gravi, potrebbe essere necessario un trattamento immediato .

Il trattamento principale consiste nella somministrazione di soluzione fisiologica ed elettroliti necessari per via endovenosa.

• Infusione di soluzione salina
• Sostituzione del potassio
• Magnesio (sostituzione del magnesio)
• Infusione di cloruro
• Infusione di acido cloridrico - (Questa viene somministrata nei casi più gravi)

Se questa condizione è causata dall'assunzione eccessiva di un determinato farmaco, anche l'interruzione di tale farmaco fa parte del trattamento.

Come possiamo evitare che questa situazione si ripeta?

Nella maggior parte dei casi, le persone possono tornare alla vita normale dopo il trattamento. Tuttavia, se la causa sottostante non viene affrontata, è possibile che il problema si ripresenti. Pertanto, il medico fornirà alcuni consigli per ridurre questo rischio.

• Ridurre o interrompere l'assunzione di farmaci come antiacidi, lassativi o diuretici (solo su consiglio medico).
• Bevi molta acqua durante la giornata per prevenire la disidratazione.
• Se consigliato dal medico, assumete vitamine o integratori per mantenere i livelli di elettroliti.

La cosa più importante è trattare la causa sottostante del disturbo. Ad esempio, se si assumono diuretici per una patologia cardiaca, il medico potrebbe modificarne il dosaggio. Pertanto, è fondamentale consultare il proprio medico per trovare la soluzione più adatta al proprio caso.