Lo sapevate che quando un germe entra nel nostro corpo, quest'ultimo schiera un esercito per combatterlo? Uno dei tipi più speciali di soldati in questo esercito si chiama neutrofilo. A volte, però, per vari motivi, il numero di questi soldati nel nostro corpo diminuisce. È allora che anche una piccola malattia può diventare grave e le infezioni iniziano a verificarsi frequentemente. Oggi parleremo di questa condizione chiamata "neutropenia", in cui il numero di cellule di difesa dell'organismo diminuisce.
In parole semplici, cos'è la neutropenia?
La neutropenia (pronunciata: neutro-pe-nia) è una condizione in cui il numero di neutrofili, un tipo di globuli bianchi, nel sangue è inferiore alla norma. Questi neutrofili sono prodotti principalmente nel midollo osseo. Il loro compito principale è quello di individuare e distruggere i germi, come batteri e virus, che entrano nel nostro corpo.
Immaginate cosa succede quando i neutrofili sono pochi. È come se l'esercito che protegge un paese si indebolisse. La capacità del nostro corpo di combattere i germi si riduce drasticamente. Nei casi più gravi, persino i batteri normalmente presenti nella bocca e nell'intestino, che non danneggiano una persona sana, possono causare infezioni serie.
Come vengono classificati i livelli di neutrofili?
Il medico lo determinerà esaminando i risultati delle analisi del sangue. Normalmente, un adulto sano dovrebbe avere più di 1.500 neutrofili per microlitro di sangue. La neutropenia è suddivisa in tre livelli a seconda di quanto sia basso questo valore.
| Livello di neutropenia | Il numero di neutrofili in un microlitro di sangue |
|---|---|
| Neutropenia lieve | Tra 1.000 e 1.500 |
| Neutropenia moderata | Tra 500 e 1.000 |
| Neutropenia grave | Meno di 500 |
Questa condizione può essere di breve durata (acuta) o di lungo termine (cronica). Può anche essere congenita o acquisita.
Quali sono le principali cause della neutropenia?
La diminuzione dei neutrofili può avere diverse cause. Il midollo osseo potrebbe non produrne a sufficienza, oppure i neutrofili prodotti potrebbero essere distrutti troppo rapidamente.
Ecco alcuni dei motivi principali:
- Cancro e relative terapie: questa è una causa comune. La chemioterapia e la radioterapia, soprattutto per il cancro, possono danneggiare anche le cellule sane chiamate neutrofili, che sono cellule a rapida divisione, quando vengono distrutte. Può essere causata anche da tumori del sangue come la leucemia.
- Infezioni: Alcune infezioni virali, batteriche e parassitarie possono ridurre temporaneamente i livelli di neutrofili. Esempi includono HIV, epatite, tubercolosi e sepsi, un'infezione grave.
- Alcuni farmaci: Oltre ai farmaci antitumorali, anche alcuni farmaci assunti per altre patologie possono causare una diminuzione dei neutrofili come effetto collaterale.
- Malattie autoimmuni: si verificano quando il sistema immunitario del nostro corpo attacca erroneamente i nostri stessi neutrofili sani, scambiandoli per nemici. Esempi includono patologie come il lupus e l'artrite reumatoide.
- Carenze nutrizionali: questa condizione può verificarsi anche se l'organismo è carente di nutrienti come la vitamina B12, l'acido folico o il rame.
- Cause genetiche: alcune persone ereditano questa condizione dalla nascita.
A volte non è possibile individuarne la causa. I medici definiscono questi casi "neutropenia idiopatica cronica", ovvero "una diminuzione a lungo termine dei neutrofili senza una causa apparente".
Quali sono i sintomi della neutropenia?
L'aspetto importante da sottolineare è che la neutropenia di per sé non presenta sintomi. Tuttavia, a causa di una bassa conta dei neutrofili, si possono manifestare diversi sintomi in seguito a infezioni a cui si è soggetti con facilità. Se ci si ammala frequentemente, potrebbe essere un segnale di neutropenia.
Quando si verifica un'infezione, potresti notare sintomi come:
- Febbre (oltre 38 gradi Celsius o 100,4 gradi Fahrenheit)
- Mi sento estremamente stanco e senza energie.
- Mal di gola
- Gonfiore delle articolazioni del corpo
- Piaghe dolorose in bocca o nell'ano
- Diarrea
- Bruciore e dolore durante la minzione
- Infezioni cutanee (arrossamento, gonfiore, dolore)
Se il livello di neutropenia è lieve, potresti avere ancora abbastanza neutrofili nel corpo per combattere le infezioni. In questa fase potresti non presentare alcun sintomo.
Quali sono i trattamenti per questo problema?
Il trattamento dipende dalla causa dei bassi livelli di neutrofili e dalla loro gravità. Alcuni casi lievi potrebbero non richiedere alcun trattamento.
Ecco alcuni dei principali metodi di trattamento:
- Antibiotici: Se si manifesta neutropenia associata a febbre (condizione chiamata "neutropenia febbrile"), potrebbe essere sintomo di un'infezione grave. In tal caso, il medico potrebbe ricoverarvi in ospedale e somministrarvi antibiotici potenti per via endovenosa (tramite catetere).
- Corticosteroidi: se la neutropenia è causata da una malattia autoimmune, questi farmaci vengono somministrati per controllare l'attività del sistema immunitario.
- G-CSF (fattore stimolante le colonie granulocitarie): si tratta di un tipo speciale di iniezione che stimola il midollo osseo e aumenta la produzione di globuli bianchi (in particolare neutrofili). Viene spesso somministrato ai pazienti sottoposti a chemioterapia.
- Modifica della terapia farmacologica: se la tua condizione è causata da un farmaco, il medico potrebbe interromperne l'assunzione o modificarne il dosaggio.
Cosa devo fare per proteggermi dalle infezioni?
Se sai di avere la neutropenia, la cosa più importante che puoi fare è proteggerti dalle infezioni. Dato che il tuo sistema immunitario è indebolito, devi essere particolarmente cauto.
- Lavarsi le mani accuratamente con acqua e sapone regolarmente. Utilizzare un disinfettante per le mani a base di alcol quando l'acqua non è disponibile.
- Evitate, per quanto possibile, il contatto con persone malate e luoghi affollati.
- Assicurati di ricevere tutti i vaccini obbligatori , come quello antinfluenzale, nei tempi previsti. Chiedi consiglio al tuo medico.
- Evitate tagli e graffi. Pulite e medicate tempestivamente anche le piccole ferite.
- Presta molta attenzione all'igiene alimentare. Lava accuratamente frutta e verdura prima di consumarle. Cuoci bene carne, pesce e uova prima di mangiarli.
- Non utilizzare piatti, tazze, cucchiai, rasoi, asciugamani e spazzolini da denti di altre persone.
- Se lavorate in giardino, indossate i guanti.
- Quando si rimuovono gli escrementi degli animali domestici o si cambiano i pannolini ai bambini piccoli, è importante indossare i guanti e lavarsi accuratamente le mani al termine dell'operazione.
- Evitate di nuotare in specchi d'acqua non puliti, come laghi, fiumi e stagni.
Quando dovrei consultare un medico il prima possibile?
Se stai seguendo una chemioterapia o soffri di un'altra patologia che può causare neutropenia, non esitare a contattare il tuo medico se si manifesta uno qualsiasi dei seguenti sintomi. Chiamalo immediatamente o recati al Pronto Soccorso dell'ospedale più vicino.
| sintomo di avvertimento | Descrizione |
|---|---|
| Febbre | Temperatura corporea pari o superiore a 38 gradi Celsius (100,4 Fahrenheit). |
| Sensazione di freddo e brividi | Sensazione di freddo intenso, brividi o sudorazione. |
| Difficoltà respiratorie | Tosse nuova o peggiorata, mancanza di respiro, dolore al petto. |
| Mal di gola | Forte mal di gola o rigidità del collo. |
| Problemi dell'apparato digerente | Forte dolore addominale, diarrea o vomito. |
| Altre caratteristiche | Infezione delle vie urinarie, arrossamento/gonfiore in qualsiasi parte del corpo, vertigini o sensazione di malessere più intenso del solito. |
La neutropenia non è motivo di paura, ma è importante esserne consapevoli e prestare attenzione. Seguendo scrupolosamente le indicazioni del medico e adottando le misure necessarie per proteggersi dalle infezioni, è possibile gestire al meglio questa condizione.
Messaggio da portare a casa
- La neutropenia è una diminuzione del numero di neutrofili, un tipo di globuli bianchi presenti nel sangue. Si tratta delle principali cellule che proteggono il nostro organismo dalle infezioni.
- Questa condizione può essere comunemente causata da trattamenti antitumorali (chemioterapia), alcune infezioni e determinati farmaci.
- La neutropenia di per sé non presenta sintomi specifici, ma le infezioni da essa causate possono provocare febbre, mal di gola e stanchezza estrema.
- Se soffri di neutropenia, è estremamente importante proteggerti dalle infezioni. Assicurati di praticare una buona igiene, come lavarti spesso le mani, evitare il contatto con persone malate e rispettare le norme igieniche alimentari.
- Se si manifestano sintomi gravi come febbre, brividi o difficoltà respiratorie, informare immediatamente il medico o recarsi in ospedale.











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