Le tue palpebre sbattono in modo incontrollato? Scopriamo di più sul nistagmo!

Vi è mai capitato di sentire gli occhi muoversi avanti e indietro, su e giù o in cerchio, in modo incontrollato? Magari avete la sensazione che gli oggetti che state guardando tremino o si muovano. Può essere un'esperienza spaventosa. Ma non preoccupatevi. Oggi parleremo di questa condizione. In medicina, la chiamiamo nistagmo. Vediamo di cosa si tratta, perché si verifica e cosa si può fare al riguardo.

In parole semplici, cos'è il nistagmo?

Il nistagmo, in parole semplici, è un movimento incontrollato, rapido e ripetitivo degli occhi. Può interessare un solo occhio o entrambi. Questi movimenti oculari possono avvenire in direzioni diverse.

• Da un lato all'altro: gli occhi si muovono rapidamente da un lato all'altro, come i tergicristalli di un'auto. Questo fenomeno è chiamato nistagmo orizzontale.
• Su e giù: rapido movimento degli occhi verso l'alto e verso il basso. Questo è il nistagmo verticale.
• Circolare: Un movimento che sembra far muovere gli occhi in modo circolare. Questo fenomeno è chiamato nistagmo rotatorio.

Anche lo schema di questi movimenti può variare.

• Nistagmo a scatti: si tratta di un movimento improvviso e rapido degli occhi da un lato all'altro, come se si cercasse di correggere un errore.
• Nistagmo pendolare: si verifica quando entrambi gli occhi si muovono da un lato all'altro alla stessa velocità, come il pendolo di un vecchio orologio che oscilla avanti e indietro.

Questo movimento incontrollato degli occhi può causare problemi alla vista , alla percezione della profondità , all'equilibrio e alla coordinazione degli arti .

Quali sono i principali tipi di nistagmo?

Il nistagmo può colpire sia i bambini che gli adulti. Si distingue in due tipi principali, a seconda dell'età di insorgenza.

1. Nistagmo congenito o infantile

Questo è il tipo più comune. Come suggerisce il nome, può essere presente alla nascita o svilupparsi nei primi mesi di vita, di solito tra le 6 settimane e i 3 mesi. Talvolta può essere ereditario. Tuttavia, non esiste una causa chiara. I bambini con nistagmo congenito presentano questo movimento in entrambi gli occhi. Spesso gli occhi si spostano da un lato all'altro. Il problema principale per questi bambini è la visione offuscata .

2. Nistagmo acquisito

Questo tipo di nistagmo può svilupparsi in età adulta, solitamente dopo i 6 mesi di età. È più comune negli adulti. Il nistagmo acquisito è spesso sintomo di un'altra patologia sottostante, ovvero un danno al cervello , agli occhi o alle orecchie.Questo disturbo può essere causato da una patologia che colpisce gli occhi. Talvolta può anche essere dovuto all'abuso di alcol o droghe. Gli adulti con questo tipo di nistagmo spesso affermano: "Dottore, le cose che vedo sembrano muoversi, come se tremassero".

Questa situazione è grave?

Questo è un problema che affligge molte persone. Il nistagmo di per sé non è pericoloso. Tuttavia, può essere sintomo di altre patologie gravi, in particolare di disturbi cerebrali. Ad esempio:

• Colpo
• tumore cerebrale
• Trauma cranico
• Tossicità
• Malattie infiammatorie del cervello

Quali sono i sintomi del nistagmo?

Il sintomo principale è rappresentato dai movimenti oculari incontrollati di cui abbiamo parlato in precedenza. Tuttavia, a seconda della causa, possono essere presenti anche altri sintomi.

Perché accade? Quali sono le cause del nistagmo?

Per comprendere questo concetto, è necessario avere un'idea di come si muovono i nostri occhi. Il movimento oculare è controllato da un sistema molto complesso che coinvolge il cervello , gli occhi e il sistema vestibolare, ovvero la parte dell'orecchio interno che controlla l'equilibrio . È come lo "stabilizzatore d'immagine" di una buona macchina fotografica. Anche quando muoviamo la testa, ciò che vediamo rimane stabile grazie al funzionamento di questo sistema. Nel nistagmo, si riscontra un problema in qualche punto di questa connessione.

Ecco alcune delle principali cause del nistagmo:

• Problemi nello sviluppo del cervello o degli occhi.
• Malattie della retina o del nervo ottico.
• Disturbi dell'equilibrio dell'orecchio interno, come la vertigine parossistica posizionale benigna (VPPB) e la malattia di Ménière .
• Colpo.
• Tumore cerebrale.
• Lesioni agli occhi o alla testa.
• Uso di alcol o di determinate droghe.
• Albinismo - Si tratta di una condizione in cui la pelle è priva di pigmento.
• Problemi di vista, come miopia o astigmatismo.
• Alcuni farmaci, in particolare quelli antiepilettici.
• Malattie che colpiscono il sistema nervoso centrale, come la sclerosi multipla (SM) .
• Problemi agli occhi nei bambini piccoli. Ad esempio, patologie come strabismo e cataratta.

A volte non è possibile individuare una causa precisa. In questo caso si parla di nistagmo idiopatico .

Come riconoscerlo?

Se si manifestano sintomi di nistagmo, è consigliabile farsi visitare da un oculista.Potrebbe essere. Esaminerà attentamente i tuoi occhi, ti chiederà informazioni sui tuoi sintomi e controllerà la presenza di altre patologie oculari che potrebbero essere correlate a questa.

Ma per individuarne la causa, potrebbe essere necessario consultare altri specialisti.

• Neurologo: Verificare la presenza di problemi cerebrali.
• Otorinolaringoiatra: Verificare la presenza di problemi di equilibrio nell'orecchio interno.

Per individuare la causa esatta, è possibile eseguire i seguenti test:

• Un esame neurologico completo.
• Esame dell'orecchio.
• Test specifici che registrano i movimenti oculari, come l'elettronistagmografia (ENG) e la videonistagmografia (VNG) .
• Esami di diagnostica per immagini del cervello, come la TAC (tomografia computerizzata) o la risonanza magnetica (RM) .
• Test genetici per identificare i difetti genetici che causano il nistagmo congenito.

Quali sono i trattamenti per il nistagmo?

Il trattamento di questo disturbo dipende interamente dalla causa sottostante del nistagmo. In altre parole, si cura la causa principale, non solo il sintomo.

Trattamento della patologia di base

Nel nistagmo acquisito, quando si identifica e si tratta la condizione sottostante, i sintomi del nistagmo possono diminuire o scomparire completamente. Ad esempio, se il nistagmo è causato da un problema all'orecchio interno, il trattamento di quest'ultimo ridurrà le vertigini e i tremori oculari.

Occhiali o lenti a contatto

Con il miglioramento della vista, i movimenti oculari rapidi possono essere controllati in una certa misura. Pertanto, il medico potrebbe consigliare occhiali o lenti a contatto. Potrebbe anche prescrivere un tipo speciale di lenti chiamate lenti prismatiche . Queste riducono lo sforzo che gli occhi devono compiere per vedere.

Farmaci

Esistono diversi farmaci che possono contribuire a ridurre i sintomi del nistagmo negli adulti. Ad esempio, gabapentin , baclofene e onabotulinumtoxina (Botox®) . Il medico valuterà se questi farmaci sono adatti al vostro caso.

Chirurgia dei muscoli oculari

Questo intervento viene eseguito molto raramente. Consiste nel modificare la posizione dei muscoli che muovono gli occhi. Sebbene non possa curare completamente il nistagmo, può facilitarne il movimento, riducendo la necessità di ruotare e inclinare la testa per vedere nitidamente.

chirurgia correttiva della vista

Se hai problemi di visione da lontano con nistagmo, LASIKLa chirurgia laser, come questa, può essere utile. Ricorda, però, che questo intervento non curerà il nistagmo. Tuttavia, con il miglioramento della vista, i sintomi del nistagmo potrebbero diminuire.

Quando è opportuno consultare un medico?

Questo è molto importante. Se notate improvvisamente cambiamenti nella vista, spasmi oculari, problemi di equilibrio o difficoltà di coordinazione, consultate immediatamente il vostro medico.

Ricorda che il nistagmo può essere il primo segno di una grave patologia, quindi è importante ottenere una diagnosi e iniziare il trattamento tempestivamente.

Se ti è già stato diagnosticato il nistagmo e i tuoi sintomi stanno peggiorando, informane il tuo medico.