Scopriamo insieme cos'è la nefrectomia parziale, in termini semplici!

Il tuo medico ti ha detto che devi sottoporti a un intervento chirurgico per rimuovere parte del rene? È normale sentirsi un po' spaventati e nervosi quando si riceve una notizia del genere. "Cosa succederà al mio rene? Potrò vivere come prima?" Probabilmente ti vengono in mente molte domande. Ma quando saprai esattamente di cosa si tratta, perché viene fatto e come viene fatto, la paura nella tua mente svanirà in gran parte. Quindi oggi, parliamo di questo intervento chirurgico chiamato "nefrectomia parziale", in modo molto semplice e comprensibile.

In parole semplici, cos'è la nefrectomia parziale?

La nefrectomia parziale è un intervento chirurgico che prevede la rimozione solo della parte del rene malata, danneggiata o cancerosa, preservando la parte sana rimanente. Non si tratta quindi di un'asportazione completa del rene. È come tagliare solo la parte marcia di un frutto marcio e lasciare quella sana.

L'obiettivo principale dei nostri chirurghi è preservare la maggior quantità possibile di tessuto renale sano. Come sapete, infatti, i reni sono i due principali filtri del nostro organismo. Filtrano e separano le scorie metaboliche, espellendole sotto forma di urina. Pertanto, i reni sono essenziali per la vita. Mantenere entrambi i reni in salute è fondamentale per la nostra salute generale.

Quali sono i principali metodi per eseguire questo intervento chirurgico?

Esistono tre metodi principali per eseguire questo intervento chirurgico. Il medico deciderà quale metodo è più adatto al tuo caso in base alle tue condizioni, alle dimensioni della parte danneggiata del rene e alla sua posizione.

Si tratta di un intervento chirurgico serio? Chi vorrebbe sottoporsi a una cosa del genere?

Sì, la nefrectomia parziale è un intervento chirurgico importante . Questo perché comporta il trattamento e il ripristino del rene, un organo interno del corpo. Ma grazie a tecniche come la robotica, di cui abbiamo parlato in precedenza, questo intervento è ora molto più sicuro di prima e i tempi di recupero sono più brevi. Il chirurgo ti spiegherà in dettaglio quale metodo è più adatto al tuo caso e perché.

Esistono diversi casi in cui questo intervento chirurgico è generalmente raccomandato:

• Tumore al rene: questo intervento chirurgico viene eseguito più comunemente per rimuovere i tumori cancerosi nei reni.
• Infezione: Quando una parte del rene viene danneggiata a causa di infezioni gravi, potrebbe essere necessario rimuoverla.
• Danni causati da calcoli renali: se il rene viene danneggiato da calcoli renali di grandi dimensioni.
• Lesione: Quando il rene subisce una lesione a seguito di un incidente.
• Malformazioni congenite: se alla nascita era presente un difetto renale.
• Ipertensione: questo intervento chirurgico viene talvolta eseguito per controllare l'ipertensione arteriosa causata da un problema ai vasi sanguigni che irrorano i reni.

Cosa succede prima dell'intervento chirurgico?

Dopo aver fissato l'intervento chirurgico, dovrai recarti da un medico. Verrà effettuato un controllo generale del tuo stato di salute. Verranno misurati parametri come pressione sanguigna, battito cardiaco e temperatura.

E tu hai una responsabilità molto importante .

• Informa il tuo medico di tutti i farmaci che stai assumendo . Questo include non solo i farmaci con prescrizione medica, ma anche i farmaci da banco, le vitamine, i rimedi tradizionali e persino i medicinali ayurvedici. È particolarmente importante se assumi aspirina o anticoagulanti, poiché questi farmaci possono aumentare il rischio di sanguinamento durante un intervento chirurgico.
• Informaci di eventuali allergie di cui soffri. Ciò include allergie a determinati farmaci, detergenti per la pelle come lo iodio, il lattice o alcuni alimenti.
• Il medico le darà istruzioni specifiche su cosa mangiare e bere il giorno prima dell'intervento. In generale, è meglio non mangiare né bere nulla dopo la mezzanotte del giorno precedente l'intervento . Se deve assumere farmaci essenziali, chieda al medico se può prenderli con un solo sorso d'acqua.

Cosa succede durante l'intervento chirurgico?

Questo intervento chirurgico viene eseguito da un team di medici e infermieri specializzati. In genere, il team comprende un urologo, un anestesista e degli infermieri.

Innanzitutto, l'anestesista ti somministrerà un'anestesia generale . Ciò significa che sarai completamente addormentato. Non sentirai alcun dolore e non sarai cosciente durante l'intervento. Una volta che sarai privo di coscienza, verrà inserito un piccolo tubo (catetere urinario) per drenare l'urina.

Ciò che accade in seguito varia a seconda della procedura chirurgica scelta.

In chirurgia a cielo aperto (nefrectomia parziale a cielo aperto)

Il medico praticherà un'ampia incisione sul fianco, tra le costole e l'anca, per esporre il rene. Successivamente, i vasi sanguigni che portano il sangue al rene e lo lasciano verranno temporaneamente bloccati con una pinza. Il rene verrà quindi ricoperto di ghiaccio. Questo serve a ridurre la temperatura del rene e a minimizzare i danni ai tessuti quando il flusso sanguigno viene interrotto. La parte malata verrà quindi rimossa e il rene verrà riparato.

Durante un intervento chirurgico robotico (nefrectomia parziale robotica)

In questa procedura, il medico pratica alcune piccolissime incisioni nell'addome. Attraverso queste incisioni, vengono inseriti una telecamera e degli strumenti robotici. Successivamente, la cavità addominale viene riempita con una piccola quantità di anidride carbonica. Questo crea spazio all'interno dell'addome, facilitando la visualizzazione del rene da parte del medico e consentendogli di eseguire l'intervento chirurgico. Infine, utilizzando bracci robotici, l'emorragia viene arrestata, la parte malata viene rimossa e il rene viene riparato.

Al termine dell'intervento, le incisioni vengono chiuse con punti di sutura o graffette. Talvolta, possono essere inseriti dei piccoli tubi di drenaggio in silicone per far defluire il sangue o i liquidi che si accumulano nella ferita. Questi vengono rimossi dopo alcuni giorni. L'intero intervento dura in genere circa 3-4 ore .

Cosa succede dopo l'intervento chirurgico?

Dopo l'intervento, verrai portato in una sala di risveglio. Man mano che gli effetti dell'anestesia svaniscono, riprenderai gradualmente conoscenza. Tuttavia, è normale sentirsi un po' storditi e assonnati all'inizio.

Al risveglio, gli infermieri ti somministreranno degli antidolorifici. La chirurgia robotica è meno dolorosa della chirurgia tradizionale, ma avrai comunque bisogno di farmaci per controllare il dolore. L'anestesia può causare nausea. In tal caso, ti verranno somministrati farmaci anche per questo.

• Dieta: Per uno o due giorni dopo l'intervento chirurgico, vi verrà prescritta solo una dieta liquida. Questo darà al vostro corpo il tempo di recuperare. Dopodiché, potrete gradualmente reintrodurre cibi normali.
• Camminare: Dal giorno successivo all'intervento, gli infermieri vi incoraggeranno ad alzarvi dal letto e a camminare un po' . Questo è molto importante. Camminare migliora la circolazione sanguigna, favorisce una più rapida guarigione delle ferite e previene complicazioni come coaguli di sangue nelle gambe e polmonite.
• Ricovero ospedaliero: Se ti sottoponi a un intervento chirurgico robotico, di solito rimarrai in ospedale per 1-2 giorni . Se ti sottoponi a un intervento chirurgico tradizionale, la degenza sarà di circa 3-4 giorni .

Una volta che i medici avranno stabilito che stai bene, potrai tornare a casa. Tuttavia, non potrai guidare da solo. Dovrai farti venire a prendere da un familiare o un amico. È anche consigliabile avere qualcuno che si prenda cura di te per qualche giorno dopo le dimissioni.

Quanto tempo ci vorrà per riprendermi? Quando potrò tornare al lavoro?

I tempi di recupero variano a seconda del tipo di intervento chirurgico subito e del tuo stato di salute generale.

• Dopo un intervento chirurgico a cielo aperto , occorrono circa 8-12 settimane per riprendere le normali attività.
• Il recupero dopo un intervento di chirurgia robotica è rapido, con i pazienti che tornano alla normalità entro 4-6 settimane .

Se il tuo lavoro è d'ufficio e non richiede un grande sforzo fisico, potresti essere in grado di tornare al lavoro entro 4 settimane. Tuttavia, se il tuo lavoro è fisicamente impegnativo e comporta il sollevamento di oggetti pesanti, è meglio rimanere a casa e riposare ancora un po'. Parlane con il tuo medico e prendi una decisione definitiva.

A quali sintomi devo prestare attenzione dopo l'intervento chirurgico?

Dopo essere tornati a casa, dovrete recarvi in ​​clinica nei giorni indicati dal medico. Controlleranno le vostre ferite e i punti di sutura. Se avete punti di sutura non riassorbibili, verranno tagliati e rimossi dopo circa una o due settimane.

Inoltre, se si manifesta uno qualsiasi dei seguenti sintomi, è necessario contattare immediatamente il medico.