Vi è mai capitato che il vostro medico vi chiedesse di bere un liquido zuccherato e di sottoporvi a un prelievo di sangue? Molte persone si chiedono di cosa si tratti e perché venga fatto, e magari si sentono anche un po' spaventate. Ma in realtà non c'è nulla di cui aver paura. Si tratta di un esame molto comune, eseguito per ottenere informazioni importanti sul vostro stato di salute. Quindi, oggi parliamo del test di tolleranza al glucosio orale, o OGTT, come lo conosciamo tutti.
Cos'è questo OGTT?
In parole semplici, l'OGTT è un test che misura l'efficacia con cui il corpo gestisce il glucosio, la principale fonte di energia. Questo può fornire al medico importanti indicazioni sul tuo stato di salute.
Quando mangiamo, i nostri livelli di zucchero nel sangue di solito aumentano. Quindi, una ghiandola chiamata pancreas, situata in profondità nell'addome, produce un ormone chiamato insulina . Immaginate le cellule del vostro corpo come piccole case. Lo zucchero che ricavate dal cibo che mangiate è l'energia di cui queste case hanno bisogno. Quindi, l'insulina è come una chiave che prende questo zucchero, apre le porte delle case e lo fa entrare. Quando lo zucchero entra nelle cellule, i livelli di zucchero nel sangue tornano alla normalità.
Tuttavia, se si soffre di diabete di tipo 2, il corpo non utilizza correttamente questa sostanza chiave chiamata insulina. Di conseguenza, lo zucchero si accumula nel sangue invece di entrare nelle cellule. Questo eccesso di zucchero nel sangue può danneggiare i vasi sanguigni in tutto il corpo. Il diabete può causare malattie cardiache, danni ai nervi, malattie agli occhi e malattie renali.
Il test OGTT serve principalmente a verificare se si è a rischio di sviluppare il diabete o se si è già affetti da diabete. Un breve test OGTT durante la gravidanza può anche individuare la presenza di diabete gestazionale.
A chi viene richiesto di sottoporsi a questo test OGTT?
Se si presenta uno o più dei seguenti fattori di rischio, il medico potrebbe richiedere un test OGTT.
| Fattore di rischio | Descrizione |
|---|---|
| aumento di peso | Se il tuo corpo è sovrappeso/obeso. |
| storia familiare | Se qualcuno nella tua famiglia stretta (madre, padre, fratelli/sorelle) ha il diabete. |
| Ipertensione | Se soffri di pressione alta. |
| Trigliceridi alti | Se hai livelli elevati di un tipo di grasso chiamato trigliceridi nel sangue. |
| condizione PCOS | Se soffri di una condizione chiamata sindrome dell'ovaio policistico (PCOS), che causa problemi al ciclo mestruale. |
| stato pre-gravidanza | Se hai partorito un bambino di peso superiore a 9 libbre (circa 4 chilogrammi) o se hai sofferto di diabete gestazionale durante una precedente gravidanza. |
Il test di tolleranza al glucosio orale (OGTT) è diverso durante la gravidanza?
Sì, se sei incinta, dovrai sottoporti a una versione abbreviata di questo test OGTT tra la 24a e la 28a settimana di gravidanza. Questo test, della durata di un'ora, è chiamato "test di carico di glucosio".
Tuttavia, se si è ad alto rischio di sviluppare diabete gestazionale, il medico potrebbe raccomandare di effettuare questo test prima. Questi fattori di rischio includono:
- Avendo sofferto di diabete gestazionale in una precedente gravidanza.
- Avere casi di diabete in famiglia.
- Obesità.
- Avere un'altra condizione medica che aumenta il rischio di diabete, come la PCOS.
Se il medico è preoccupato per il tuo rischio, o se i risultati del test di un'ora sono elevati, potrebbe chiederti di sottoporti a un test OGTT più lungo, della durata di 3 ore.
Come ci si prepara prima dell'esame?
Prepararsi a questo è molto semplice.
- Nei giorni precedenti l'esame, mangia normalmente. Non seguire diete particolari.
- Non puoi mangiare né bere nulla nelle 8 ore precedenti al test. Il momento migliore per farlo è programmare il test al mattino. In questo modo potrai digiunare durante la notte.
- Durante queste 8 ore , è consentito bere solo acqua. Non bere altre bevande.
- Informa il tuo medico di tutti gli altri farmaci che stai assumendo quando prenoti la visita.
Come eseguire il test passo dopo passo
È possibile effettuare il test OGTT presso lo studio del medico, una clinica, un ospedale o un laboratorio.
1. Innanzitutto, verrà prelevato un campione di sangue per controllare il livello di glicemia a digiuno.
2. Dopodiché vi verrà dato un bicchiere grande di liquido zuccherato da bere.
3. Successivamente, dovrete attendere un po'. Durante questo periodo, non potrete lasciare il laboratorio o la clinica.
4. Se stai eseguendo un test di routine per il diabete , dovrai bere la soluzione zuccherina e poi prelevare un altro campione di sangue 2 ore dopo .
5. Se stai eseguendo il test per il diabete gestazionale (3 ore) , dovrai bere la soluzione zuccherina e ti verranno prelevati campioni di sangue a 1 ora, 2 ore e 3 ore .
Al termine del test, potrete riprendere le vostre normali attività.
Questo test comporta dei rischi?
Il test OGTT è un test molto sicuro, ma alcune persone potrebbero manifestare effetti collaterali lievi.
Possibili conseguenze del consumo di bevande zuccherate:
- Nausea
- Vomito
- Riempire lo stomaco
- Mal di testa
- Bassi livelli di zucchero nel sangue (molto rari)
Possibili conseguenze di una donazione di sangue:
- Sanguinamento eccessivo
- Vertigini
- stato di infezione
- Lieve dolore dovuto ai ripetuti tentativi di individuare un vaso sanguigno
- Lividi o dolore nel punto della puntura
Si tratta di piccoli inconvenienti che guariranno in fretta.
Cosa dicono i risultati?
Dopo aver bevuto una bevanda zuccherata, il livello di zucchero nel sangue aumenta e dovrebbe tornare alla normalità dopo un po' di tempo grazie all'azione dell'ormone insulina. Se il ritorno alla normalità richiede molto tempo, potrebbe essere un segno di diabete. I risultati sul referto sono espressi in "mg/dL" (milligrammi per decilitro).
| Livello di glicemia (mg/dL) | Senso |
|---|---|
| Screening di routine per il diabete (OGTT di 2 ore) | |
| 139 mg/dL o inferiore | Normale : Il tuo corpo controlla bene la glicemia. |
| Tra 140 mg/dL e 199 mg/dL | Prediabete : Il rischio di sviluppare il diabete è maggiore. |
| 200 mg/dL o superiore | Diabete . Potresti avere il diabete. |
| Screening per il diabete gestazionale (OGTT di 3 ore) | |
| Digiuno | Dovrebbe essere inferiore a 95 mg/dL . |
| Dopo 1 ora | Dovrebbe essere inferiore a 180 mg/dL . |
| Dopo 2 ore | Dovrebbe essere inferiore a 155 mg/dL . |
| Dopo 3 ore | Dovrebbe essere inferiore a 140 mg/dL . |
Il prediabete significa che si è a maggior rischio di sviluppare il diabete. È come un segnale d'allarme. Apportando modifiche allo stile di vita in questa fase, si possono fare grandi passi avanti nella prevenzione del diabete.
Se una donna incinta presenta uno dei valori sopra indicati superiore alla norma, il medico le consiglierà di ripetere l'esame dopo qualche settimana. Se due o più valori risultano superiori alla norma, le verrà diagnosticato il diabete gestazionale.
Cosa succede dopo il test?
Il medico ti spiegherà cosa fare in seguito, in base ai risultati.
- Se soffri di prediabete: il tuo medico ti parlerà dei modi per evitare che si trasformi in diabete. L'esercizio fisico e la perdita di peso sono i due modi migliori per ridurre il rischio di sviluppare il diabete.
- Se soffri di diabete: potrebbe esserti richiesto di eseguire altri esami, come l'emoglobina glicata (HbA1c), per confermare la diagnosi. Una dieta sana, l'esercizio fisico e i farmaci possono aiutare a controllare i livelli di glicemia.
- Se hai avuto il diabete gestazionale: puoi tenere sotto controllo questa condizione con una dieta sana e l'esercizio fisico. I tuoi livelli di glicemia dovrebbero tornare alla normalità dopo il parto. Tuttavia, chi ha avuto il diabete gestazionale ha un rischio maggiore di sviluppare il diabete di tipo 2 in futuro. Per questo è importante continuare a mantenere uno stile di vita sano.
La cosa più importante è parlare di tutto questo con il proprio medico e seguire scrupolosamente le sue istruzioni.
Messaggio da portare a casa
- L'OGTT è un test importante che analizza come il tuo corpo utilizza gli zuccheri.
- Questo può aiutare a diagnosticare il diabete e il diabete gestazionale.
- È obbligatorio digiunare per 8 ore prima del test.
- In base ai risultati, il medico ti fornirà i consigli più appropriati.
- Si tratta di un test sicuro con rischi molto bassi, quindi non averne paura.











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