Il tuo piccolo si è ammalato in modo strano dopo il COVID? Facciamo attenzione a questa pericolosa condizione (MIS-C)!

Sappiamo tutti quanto la pandemia di COVID-19 abbia cambiato le nostre vite. Spesso, quando i bambini piccoli contraggono il COVID, pensiamo che la malattia non sarà grave come negli adulti. Tuttavia, alcuni bambini, poche settimane dopo la guarigione dal COVID-19, iniziano a sviluppare nuovi sintomi più gravi. Questo è ciò che i medici chiamano MIS-C, o Sindrome Infiammatoria Multisistemica Pediatrica. Gli esperti stanno ancora studiando come sia effettivamente correlata al COVID-19 e perché colpisca solo alcuni bambini.

Che cosa significa `(MIS-C)`? Cerchiamo di capirlo bene, d'accordo?

In parole semplici, la MIS-C è una condizione in cui diversi sistemi del corpo di un bambino, come cuore, polmoni, reni, cervello, pelle e occhi, si infiammano o si gonfiano contemporaneamente. Immaginate come se l'intero corpo fosse caldo e gonfio dall'interno. Attualmente i medici ritengono che ciò possa accadere quando il virus COVID-19 entra nell'organismo e il nostro sistema di difesa (sistema immunitario) reagisce in modo esagerato, quasi in preda al panico. Questa condizione viene talvolta chiamata PMIS o PIMS, ma il nome MIS-C è quello più comunemente usato.

Quali sono i sintomi di un bambino affetto da `(MIS-C)`?

Ora esaminiamo i sintomi che un bambino affetto da `(MIS-C)` può manifestare. Questi possono variare leggermente da un bambino all'altro, ma i sintomi più comuni sono:

• Febbre persistente: si intende una febbre che persiste per diversi giorni senza diminuire. Ad esempio, una febbre superiore a 38 gradi Celsius (100,4 Fahrenheit).
• Forte mal di stomaco : il bambino potrebbe avvertire un dolore addominale insopportabile.
• Vomito o diarrea : è opportuno preoccuparsi in caso di vomito continuo o di feci liquide.
• Eruzione cutanea: possono comparire eruzioni cutanee rosse, a volte con piccole vesciche, in diverse parti del corpo.
• Labbra rosse e screpolate: le labbra possono diventare insolitamente rosse, secche e screpolate. Talvolta anche la lingua può apparire rossa come una fragola.
• Arrossamento degli occhi: la parte bianca dell'occhio può diventare rossa, come se fosse affetta da un'infezione oculare. Tuttavia, la produzione di lacrime è meno frequente.
• Arrossamento e gonfiore dei palmi e delle piante delle mani: le mani e i piedi, in particolare i palmi e le piante dei piedi, possono arrossarsi e gonfiarsi.

Oltre a questi sintomi, alcuni bambini possono anche sviluppare linfonodi ingrossati nel collo (simili a quelli di un mal di gola). Talvolta si manifestano anche forti mal di testa , dolori muscolari, difficoltà respiratorie e dolore al petto .

Quando dovremmo consultare un medico? Quando dovremmo recarci urgentemente in ospedale?

Se vostro figlio ha la febbre da diversi giorni e presenta più di uno dei sintomi sopra elencati, è assolutamente necessario consultare immediatamente un medico . Questo perché le condizioni dei bambini affetti da questa sindrome (MIS-C) possono peggiorare improvvisamente. Pertanto, è meglio chiedere un parere medico senza perdere tempo. In particolare, se è presente uno qualsiasi dei seguenti sintomi, è necessario portare immediatamente il bambino al pronto soccorso dell'ospedale più vicino:

• Se il bambino sembra avere molta difficoltà ed è troppo debole anche solo per guardare .
• Se avverti difficoltà respiratorie , tosse o respiro affannoso.
• Se stai parlando di dolore al petto o di una sensazione di oppressione al petto.
• Se il mal di stomaco è così forte , il bambino potrebbe non essere nemmeno in grado di stare in piedi dritto.
• Se le labbra o il viso appaiono blu (significa che il corpo non riceve abbastanza ossigeno).
• Se il bambino è molto assonnato , o sembra disorientato , agitato, o non sembra capire quello che gli stai dicendo.

È inoltre importante informare il medico se il bambino ha già avuto il COVID-19 o se è stato a contatto con qualcuno che ne è affetto. Queste informazioni sono molto utili per la diagnosi.

Quali complicazioni possono insorgere a causa della (MIS-C)?

Questa condizione, chiamata MIS-C (sindrome infiammatoria multisistemica nei bambini), può causare diverse complicazioni che variano da bambino a bambino. Infatti, non colpisce una sola parte del corpo, ma può interessare diverse strutture, come il cuore, il sangue, i vasi sanguigni, la pelle, l'intestino (apparato digerente), gli occhi, i reni e il cervello. Talvolta, può causare danni temporanei o permanenti a questi organi. I medici sono particolarmente preoccupati per gli effetti sul cuore, poiché possono verificarsi infiammazioni del muscolo cardiaco, della membrana che riveste il cuore o problemi ai vasi sanguigni che lo irrorano.

Come fanno i medici a diagnosticare la `(MIS-C)`?

Ora potreste chiedervi come i medici possano capire se si tratta di MIS-C. I sintomi della MIS-C possono essere simili a quelli di altre malattie infantili, come la malattia di Kawasaki, una grave condizione causata da un'infezione batterica chiamata sindrome da shock tossico, o altre infezioni virali. Quindi, se un medico sospetta che un bambino abbia la MIS-C, per prima cosa eseguirà un test per verificare se il bambino è stato infettato dal COVID-19 o se lo è stato di recente. Inoltre, effettuerà una serie di test per valutare il livello di infiammazione presente nell'organismo. Verificherà anche se vi sono danni a vari organi del corpo, in particolare al cuore. Questi test di solito includono:

• Esami del sangue e delle urine: questi esami possono fornire molte informazioni sull'infiammazione nell'organismo, sulla funzionalità dei vari organi e sulla presenza di eventuali problemi di coagulazione del sangue.
• Radiografia del torace: per valutare le condizioni dei polmoni.
• Esami specifici per controllare il cuore :
• Un "ECG - elettrocardiogramma": questo esame analizza l'attività elettrica del cuore, ovvero il ritmo del battito cardiaco.
• Un ecocardiogramma: è simile a un'ecografia del cuore. Permette di esaminare molti aspetti importanti, come la struttura del cuore, i muscoli, le valvole e l'efficienza del pompaggio del sangue.
• Ecografia addominale: per verificare la presenza di infiammazioni o altri problemi agli organi addominali.

A volte, per diagnosticare e trattare correttamente questa condizione chiamata "MIS-C", i medici si avvalgono della collaborazione di diversi specialisti. Tra questi figurano infettivologi, cardiologi, reumatologi (specialisti in ossa, articolazioni e sistema immunitario), ematologi e specialisti in terapia intensiva. Questi professionisti lavorano insieme per pianificare il trattamento più adatto al bambino.

Quali sono i trattamenti per la MIS-C?

Il trattamento per un bambino affetto da MIS-C dipende dai sintomi, dai risultati degli esami e dalla gravità della condizione. Non tutti i bambini ricevono lo stesso trattamento. I medici di solito cercano di ridurre l'infiammazione nell'organismo, prevenire la formazione di coaguli di sangue (alcuni bambini possono essere a rischio di trombosi) e proteggere gli organi colpiti da ulteriori danni. Questo include:

• Ossigeno: Se hai difficoltà a respirare, fornisci al tuo corpo la quantità di ossigeno di cui ha bisogno.
• Fluidi per via endovenosa (fluidi EV): si tratta di somministrare soluzioni come la soluzione fisiologica in una vena. Questo aiuta a controllare i livelli di liquidi nel corpo e a mantenere stabile la pressione sanguigna.
• Diversi tipi di medicinali (farmaci):
• Per ridurre l'infiammazione e controllare l'iperattività del sistema immunitario, possono essere somministrati farmaci come steroidi o un anticorpo speciale chiamato immunoglobulina endovenosa (IVIG).
• Si possono somministrare basse dosi di farmaci come l'aspirina per prevenire la formazione di coaguli di sangue.
• Se il cuore è stato colpito, possono essere somministrati farmaci specifici.
• Se le condizioni di salute di un bambino sono gravi, potrebbe essere necessario ricoverarlo nel reparto di terapia intensiva (UTI) dell'ospedale e sottoporlo a cure speciali sotto costante monitoraggio.

Cos'altro dobbiamo sapere su `(MIS-C)`? (Informazioni importanti)

È molto importante che tu sia a conoscenza di alcuni altri fatti riguardanti questa situazione.

Recupero e follow-up

Nella maggior parte dei casi, i bambini affetti da MIS-C guariscono dopo il ricovero ospedaliero. Questa è davvero un'ottima notizia. Tuttavia, alcuni bambini, soprattutto quelli con problemi cardiaci, possono presentare problemi a lungo termine. Pertanto, è necessario che continuino a essere monitorati da specialisti anche dopo le dimissioni dall'ospedale (cure di follow-up) .

• Ad esempio, un bambino affetto da MIS-C che ha subito danni cardiaci dovrà essere visitato da un cardiologo e sottoporsi a esami come un ecocardiogramma. Potrebbe anche essere necessario interrompere l'attività fisica, la corsa e la pratica sportiva per un certo periodo, fino a quando il medico non lo riterrà opportuno.
• Inoltre, i bambini che assumono determinati farmaci (come gli steroidi per ridurre l'infiammazione) potrebbero aver bisogno di consultare un reumatologo o un endocrinologo per ridurre gradualmente il dosaggio e apportare le modifiche necessarie.

Si tratta di una situazione molto rara.

Va inoltre precisato che la MIS-C è una condizione molto rara. Ciò significa che non tutti i bambini che contraggono il COVID-19 la sviluppano. Se centinaia di migliaia di bambini contraggono il COVID, solo un numero molto limitato di loro svilupperà la MIS-C. Pertanto, non c'è motivo di preoccuparsi o di avere paura inutilmente. Tuttavia, è importante essere consapevoli dei sintomi.

Prevenire è meglio che curare!

Il modo migliore per evitare questa situazione `(MIS-C)` è prevenire la diffusione del `(COVID-19)`. Questo si chiama:

• Tutti coloro che hanno più di 6 mesi di età dovrebbero ricevere il vaccino contro il COVID-19 nei tempi previsti. I vaccini più recenti attualmente disponibili offrono una buona protezione anche contro le varianti virali più comuni. La vaccinazione può ridurre il rischio di gravi complicazioni da COVID-19 e da MIS-C. (Per quanto ne sappiamo, questo vaccino non è disponibile negli ospedali pubblici dello Sri Lanka e non ho idea se sia disponibile nel settore privato).

Inoltre, per proteggersi dalle malattie, è una buona idea fare queste cose ogni giorno, giusto?

• Lavarsi accuratamente le mani con acqua e sapone per almeno 20 secondi. Utilizzare sapone o un disinfettante per le mani che contenga almeno il 60% di alcol.
• Evitate il contatto con persone che sembrano malate, soprattutto con chi ha tosse e raffreddore.
• Mantieni le superfici toccate frequentemente (maniglie delle porte, banconi, tavoli, telefoni, ecc.) il più pulite possibile.
• Cerca di respirare quanta più aria fresca possibile. Ciò significa aprire porte e finestre per garantire una buona ventilazione e trascorrere del tempo all'aperto.

La cosa più importante che tutti dobbiamo ricordare! (Messaggio chiave)

Spero quindi che ora abbiate una migliore comprensione di ciò di cui abbiamo parlato, ovvero la MIS-C. La cosa più importante da ricordare è che la MIS-C è una condizione piuttosto grave, ma molto rara , che alcuni bambini possono sviluppare dopo essere stati infettati dal COVID-19.

Se riconoscete correttamente i sintomi, non fatevi prendere dal panico e portate subito vostro figlio dal medico: potrete somministrargli le cure necessarie e farlo guarire. Inoltre, prevenire il COVID-19 è il modo migliore per prevenire la MIS-C. Pertanto, seguiamo tutti le buone abitudini per la salute, proteggiamo i nostri figli e noi stessi! In caso di dubbi, consultate il vostro medico di famiglia o un pediatra.