Il tuo sangue è a rischio di coagulazione? (Mutazione del gene della protrombina) Scopriamolo in modo semplice.

Avete mai sentito parlare di qualcuno che improvvisamente si ritrova con una gamba gonfia e dolorante e a cui un medico diagnostica un coagulo di sangue? O di una persona giovane e sana che improvvisamente ha difficoltà respiratorie e dolore al petto e viene ricoverata in ospedale? Quando sentiamo cose del genere, potremmo chiederci cosa stia succedendo. Il più delle volte, pensiamo che le cause siano l'invecchiamento e l'obesità. Tuttavia, a volte la causa può essere qualcosa come il colore dei nostri occhi, la consistenza dei nostri capelli o un gene che ereditiamo dai nostri genitori. Oggi parleremo di una condizione genetica che aumenta il rischio di coaguli di sangue. Si chiama mutazione del gene della protrombina .

In parole semplici, cos'è questa mutazione del gene della protrombina?

Potrebbe sembrare un termine scientifico, ma il concetto è molto semplice. Vediamo innanzitutto come avviene normalmente la coagulazione del sangue nel nostro corpo. Quando si subisce una piccola ferita, fuoriesce un po' di sangue che poi si arresta dopo un po', giusto? Questo accade perché si attiva il sistema di coagulazione del sangue. Molte proteine ​​contribuiscono a questo processo. Chiamiamo queste proteine ​​Fattori della Coagulazione. La protrombina è una di queste proteine. Un altro nome per questa proteina è Fattore II . Normalmente, il nostro corpo produce solo la quantità di protrombina di cui ha bisogno. Tuttavia, nel corpo di una persona con una mutazione genetica chiamata mutazione del gene della protrombina, questa proteina viene prodotta in quantità molto maggiore del necessario . Immaginate cosa succederebbe se qualcuno aggiungesse cinque o sei cucchiaini di zucchero a una tazza di tè invece di due? Proprio come il tè diventa troppo dolce, quando i livelli di protrombina aumentano, il nostro sangue diventa un po' più "viscoso", ovvero più incline alla coagulazione. Questo aumenta il rischio di formazione di coaguli di sangue nelle vene, anche in assenza di lesioni. Questi coaguli di sangue si formano nelle vene profonde delle gambe. Questa condizione è chiamata trombosi venosa profonda (TVP) . Talvolta, un frammento di questo coagulo può staccarsi e ostruire una vena nei polmoni. Questa è una condizione molto pericolosa, chiamata embolia polmonare (EP) .

Come si acquisisce questo gene? Cosa si intende per omozigote ed eterozigote?

Questo è molto facile da capire. Ogni gene lo ereditiamo in una copia dalla madre e in una copia dal padre. Pensate al gene che produce la protrombina. 1. Eterozigote: si eredita questo gene difettoso dalla madre o dal padre, cioè da un solo genitore. L'altra persona eredita il gene sano e normale. Molte persone in Sri Lanka e nel resto del mondo presentano questa condizione. In questo caso, il rischio di coaguli di sangue è leggermente superiore alla media. Approssimativamente, due o tre persone su 1.000 con questa condizione hanno un rischio di sviluppare un coagulo di sangue. 2.Omozigote: Questa condizione è piuttosto rara. In questo caso, si eredita il gene difettoso sia dalla madre che dal padre. Ciò significa che si ricevono entrambe le copie del gene difettoso da entrambi i genitori . In questo caso, il rischio di trombosi è diverse volte superiore rispetto a quello degli eterozigoti.

I miei figli erediteranno questo da me?

Questo è un problema che molti genitori si trovano ad affrontare.

• Se si è portatori della condizione omozigote (ovvero entrambe le copie del gene sono difettose), si trasmetterà sicuramente un gene difettoso a ciascuno dei propri figli .
• Se sei eterozigote (ovvero possiedi un solo gene difettoso), c'è una probabilità del 50% che uno dei tuoi figli erediti quel gene. È come lanciare una moneta: potresti ottenerlo o meno.

Quali sono i sintomi di questa condizione?

Ecco la cosa più importante. Non esistono sintomi specifici della mutazione genetica chiamata mutazione del gene della protrombina. Ciò significa che, anche se si possiede questo gene, non si avvertirà alcuna differenza o difficoltà. Molte persone non sanno nemmeno di avere questo gene e vivono tutta la vita senza mai formare coaguli di sangue. Quindi, dov'è il problema? Il problema si presenta solo se si forma un coagulo di sangue a causa di questo gene. In tal caso, compaiono i sintomi correlati al coagulo.

Esistono altri fattori, oltre a quelli genetici, che aumentano il rischio di coaguli di sangue?

Sì, assolutamente. Abbiamo detto che non tutti coloro che possiedono questo gene svilupperanno coaguli di sangue. Tuttavia, quando è presente uno o più dei seguenti fattori, il rischio può aumentare. È come gettare benzina sul fuoco.

• Fumo: Il fumo danneggia i vasi sanguigni e aumenta il rischio di coaguli di sangue .
• Intervento chirurgico: Dopo un intervento chirurgico importante, potresti dover rimanere a letto per diversi giorni, il che può causare una riduzione del flusso sanguigno e la formazione di coaguli.
• Obesità : con l'aumento del peso corporeo, aumenta anche questo rischio, poiché viene esercitata maggiore pressione sulle vene.
• Gravidanza: Durante la gravidanza, il rischio di trombosi aumenta naturalmente a causa dei cambiamenti ormonali nell'organismo e della pressione sulle vene causata dalla crescita del bambino.
• Assunzione di pillole anticoncezionali o terapia ormonale: il rischio può essere aumentato dall'ormone estrogeno contenuto in alcune pillole anticoncezionali e nella terapia ormonale.
• Invecchiamento: il rischio di coaguli di sangue aumenta naturalmente con l'età.
• Rimanere nella stessa posizione per troppo tempo:
• Essere costretto a letto in ospedale per molti giorni.
• Indossare un gesso quando ci si rompe una gamba.
• Viaggiare in aereo, autobus o auto per molte ore consecutive.

Come faccio a scoprire se soffro di questa patologia?

Questa condizione non può essere rilevata con un normale esame del sangue (come un emocromo completo). Per diagnosticarla è necessario un test genetico specifico, che si effettua prelevando un campione di sangue. Tuttavia, il medico non lo prescrive a tutti. Solitamente, il medico sospetta questa condizione e richiede il test nei seguenti casi:

• Se hai già avuto più di un trombo in passato.
• Se si sviluppa un coagulo di sangue quando si è giovani, in buona salute e non si soffre di altre patologie.
• Se un parente stretto della tua famiglia (madre, padre, fratelli/sorelle) ha questo tipo di problema di coagulazione del sangue.

Come viene trattata?

A questo proposito, è necessario chiarire due punti. 1. Trattamento delle mutazioni genetiche: secondo le attuali conoscenze mediche, non esiste un modo per trattare o modificare i nostri geni. Ciò significa che la mutazione del gene della protrombina vi accompagnerà per tutta la vita. 2. Trattamento dei coaguli di sangue: tuttavia, è possibile controllare il rischio di formazione di coaguli di sangue causati da questo gene e trattare un coagulo già formato. In caso di trombosi venosa profonda (TVP) o embolia polmonare (EP), il medico spesso inizia il trattamento prescrivendo un tipo di farmaco che previene la formazione di coaguli di sangue (quelli che comunemente chiamiamo anticoagulanti). In termini medici, questi farmaci sono chiamati anticoagulanti . In alcune situazioni di emergenza, vengono somministrati per iniezione farmaci chiamati trombolitici per sciogliere e rimuovere il coagulo di sangue. Molto raramente, può essere necessario ricorrere a un catetere o a un intervento chirurgico per rimuovere il coagulo. La durata del trattamento varia da persona a persona. Per alcuni, assumere il farmaco per circa tre mesi è sufficiente. Altri potrebbero aver bisogno di assumere farmaci anticoagulanti per tutta la vita. Sarà il medico a prendere questa decisione, basandosi sulle sue condizioni e sui fattori di rischio.

In che modo questa condizione influisce sulla gravidanza?

Si tratta di una questione importante per molte donne.

• Se sei portatrice di questa mutazione genetica della protrombina e hai avuto un trombo in passato , il medico potrebbe consigliarti di assumere quotidianamente un anticoagulante a basso dosaggio (a scopo preventivo) (come l'eparina) per tutta la durata della gravidanza e per alcune settimane dopo il parto. Questo tipo di iniezioni non è dannoso per il bambino.
• Tuttavia, anche se si possiede questo gene, se non si è mai avuto un trombo in vita propria , di solito non è necessario alcun trattamento durante la gravidanza.

Quando è opportuno consultare un medico?

Questo è molto importante. Riconoscere i sintomi e intervenire tempestivamente può prevenire gravi complicazioni. Infine, non allarmatevi se scoprite di avere la mutazione del gene della protrombina. Ricordate, la maggior parte delle persone con questo gene può vivere una vita sana senza problemi. La cosa più importante è esserne consapevoli, evitare i fattori di rischio (come il fumo e l'obesità), condurre uno stile di vita sano e consultare immediatamente un medico in caso di comparsa di sintomi di trombosi. Mutazione del gene della protrombina, mutazione del fattore II, coagulazione del sangue, trombosi venosa profonda, embolia polmonare, TVP, EP, malattie genetiche, fluidificanti del sangue, anticoagulanti