Avvertite a volte uno strano dolore nella parte bassa della schiena, nella zona lombare o all'inguine? Magari questo dolore aumenta quando state in piedi o camminate. Molti pensano che si tratti di un normale mal di schiena o di un nervo schiacciato. Ma a volte la causa può essere un problema a carico di un muscolo molto importante del nostro corpo, di cui non si parla molto. Se questa condizione non viene diagnosticata correttamente, può tormentarvi a lungo. Ed è proprio di questo che parleremo oggi.
Che cos'è esattamente la sindrome dello psoas?
In parole semplici, la sindrome dello psoas è una condizione dolorosa causata da lesioni o pressione eccessiva su uno o entrambi i muscoli psoas. Talvolta i medici la chiamano anche "sindrome dell'iliopsoas".
Ora, probabilmente vi starete chiedendo cos'è il muscolo psoas. Immaginatelo come un lungo ponte che collega la parte bassa della schiena alla parte superiore delle ossa del bacino. Questi due muscoli si trovano su entrambi i lati della colonna vertebrale. Questo sistema muscolare ci aiuta moltissimo quando stiamo in piedi, camminiamo, corriamo, solleviamo le gambe e ci pieghiamo in avanti. Pertanto, anche una piccola lesione a un muscolo così importante può causare molto dolore e interferire con le nostre attività quotidiane.
Ma questa non è una condizione molto comune. È piuttosto rara. Spesso, le persone che ne soffrono non vengono diagnosticate perché i sintomi si attenuano prima che si rivolgano a un medico. Inoltre, i sintomi sono molto simili a quelli di altre patologie come il mal di schiena e l'ernia, quindi a volte può essere diagnosticata erroneamente. La buona notizia è che la sindrome dello psoas può spesso essere curata con gli stessi trattamenti utilizzati per altre patologie simili.
Quali sono i sintomi?
Il sintomo principale e più comune della sindrome dello psoas è il dolore. Questo dolore può manifestarsi in diverse zone e con diverse modalità. Vediamo di cosa si tratta.
| zona dolorosa | Natura del dolore e sintomi aggiuntivi |
|---|---|
| Parte bassa della schiena | Dolore, soprattutto nella parte bassa della schiena, dove iniziano i glutei (regione lombosacrale). Quella zona può risultare tesa o costretta. |
| Natiche | Il dolore può manifestarsi su un solo lato o su entrambi i lati dei glutei. |
| Inguine | Un dolore lancinante che si irradia dalla zona inguinale. Molti potrebbero confonderlo con un'ernia. |
| Anca | Dolore all'anca destra. Questo dolore può aumentare in determinate posizioni. |
| Bacino | Avverto dolore nella zona pelvica, sotto i glutei. |
Questo dolore a volte può essere aggravato da ciò che fai. Ad esempio, può peggiorare quando ti alzi dopo essere stato seduto a lungo , cammini , corri o cerchi di stare in piedi dritto . Alcune persone possono sentire il dolore irradiarsi lungo la gamba. Quando il dolore è intenso, alcune persone possono zoppicare leggermente mentre camminano, oppure la gamba può trascinarsi per terra perché è difficile appoggiarvi il piede.
Quali sono le cause della sindrome dello psoas?
La causa principale è l'eccessivo sforzo a cui sono sottoposti i muscoli dell'anca. Questa condizione è particolarmente frequente in chi pratica sport.
- Sport ed esercizio fisico: praticare sport che comportano movimenti ripetitivi è una delle cause principali. Immaginate di essere un corridore o un ballerino. In queste situazioni, la zona dell'anca è costantemente sotto pressione.
- Ballare
- Corsa
- Atletica leggera (in particolare salto in alto, ostacoli)
- Hockey
- Bambini in crescita: questo rischio è particolarmente elevato per i bambini piccoli che praticano sport, poiché il loro corpo è in rapida crescita, il che li rende più suscettibili a lesioni muscolari.
- Intervento chirurgico: questa condizione può verificarsi come effetto collaterale temporaneo nelle persone che si sono recentemente sottoposte a un intervento chirurgico all'anca (in particolare a un intervento di protesi d'anca).
- Altri motivi:A volte questa condizione può manifestarsi senza alcuna causa apparente. Inoltre, molto raramente, la sindrome dello psoas può essere causata da un'infezione o da un tumore presente in un'altra parte del corpo che si diffonde a questo muscolo. Ma si tratta di casi molto rari.
Come fa un medico a scoprirlo?
Quando ti rechi da un medico con questi sintomi, la prima cosa che farà sarà esaminarti accuratamente. Questa procedura si chiama "esame fisico".
Il medico esaminerà le anche, le gambe e la schiena. Ti chiederà di assumere diverse posizioni, muovere il corpo, piegare le gambe e allungarle. Osserverà attentamente dove e come senti il dolore in quel momento. Ti farà anche domande come: "Da quanto tempo hai questo dolore?", "Il dolore peggiora quando fai qualcosa?", "Fa più male al mattino o alla sera?".
Successivamente, il medico eseguirà quella che viene definita una "diagnosi differenziale". Ciò significa che, in primo luogo, si assicurerà che non vi siano altre patologie con sintomi simili ai vostri. Proprio come la polizia elimina i sospettati uno ad uno da una lista per trovare il vero colpevole, il medico si assicurerà che non vi siano altre malattie prima di concludere che si tratti di sindrome dello psoas.
Ricorda che le cause del dolore alla vita, alla schiena e all'inguine possono essere molteplici. Pertanto, è fondamentale consultare un medico per ottenere una diagnosi accurata, piuttosto che cercare di capire da soli quale sia il problema.
Ecco alcune altre patologie che presentano sintomi simili alla sindrome dello psoas.
| Altre patologie che possono causare sintomi simili | |
|---|---|
| Problemi muscolari e ossei | |
| Stiramenti dei muscoli adduttori | Stiramento muscolare nella parte interna della coscia. |
| ernie | Patologie erniarie. |
| borsite trocanterica | Una condizione infiammatoria associata all'osso dell'anca. |
| Lesioni del labbro acetabolare dell'anca | Danni alla cartilagine dell'articolazione dell'anca. |
| Altri problemi di salute | |
| Artrite | Infiammazione articolare (artrite). |
| calcoli renali | Calcoli renali. |
| Prostatite | Infiammazione della ghiandola prostatica (negli uomini). |
Per accertarsi che non sussistano patologie di questo tipo, il medico potrebbe richiedervi di sottoporvi ad alcuni esami.
- Esami radiografici: una radiografia della schiena o dell'anca viene eseguita per verificare la presenza di problemi ossei come l'artrite.
- Ecografia: un'ecografia può essere eseguita per controllare le condizioni dei muscoli e dei tessuti circostanti.
- Risonanza magnetica: se è necessario ottenere un'immagine più chiara, potrebbe essere consigliata una risonanza magnetica (RM).
- Esami del sangue: un esame del sangue può essere effettuato anche per verificare la presenza di un'infezione nell'organismo.
Quali sono i trattamenti per questo problema?
La buona notizia è che questa condizione è solitamente curabile. Il trattamento dipende dalla causa della condizione.
1. Riposo: La prima cosa da fare è prendersi una breve pausa dall'attività che ha causato il dolore, come sport o esercizio fisico. Bisogna dare ai muscoli il tempo di guarire.
2. Fisioterapia: Questo è il trattamento principale e più efficace per la sindrome dello psoas. Un fisioterapista esaminerà la tua condizione e ti prescriverà una serie specifica di esercizi. Questi esercizi sono anche chiamati "allungamenti dello psoas" o "rilasci dello psoas". Agiscono allungando gradualmente il muscolo psoas contratto e rilasciandolo.
Attenzione: ricordate, non eseguite questi esercizi di stretching basandovi solo su video trovati su internet. Farlo potrebbe peggiorare la vostra situazione. Solo il vostro medico o fisioterapista può indicarvi quali esercizi sono più adatti a voi e come eseguirli in sicurezza.
3. Trattamento manipolativo osteopatico (OMT): Anche questo è un metodo di trattamento specializzato. Un professionista qualificato utilizza le mani per muovere correttamente muscoli e articolazioni, ripristinando l'equilibrio del corpo.
4. Farmaci: Il medico potrebbe prescrivere antidolorifici o iniezioni di cortisone per ridurre il dolore e l'infiammazione.
Che cos'è la stabilizzazione del nucleo polposo?
Il fisioterapista potrebbe consigliare un programma di stabilizzazione del tronco. Questo programma prevede esercizi per rafforzare i muscoli del tronco, ovvero i muscoli situati tra la colonna vertebrale e il bacino. Il rafforzamento di questi muscoli riduce lo stress eccessivo sul muscolo psoas.
Solitamente, con questo trattamento, il dolore si attenua gradualmente entro uno o due mesi e si può tornare alla vita normale e alle attività sportive. Tuttavia, non iniziate improvvisamente esercizi intensi senza consultare il medico.
Domande che puoi porre al medico
Quando vai dal medico, non esitare a fargli tutte le domande che hai. Ecco alcune domande che puoi porgli:
- "Dottore, ho davvero la sindrome dello psoas o si tratta di un altro problema?"
- "Dovrò sottopormi a esami di diagnostica per immagini?"
- "Di quali trattamenti ho bisogno? Avrò bisogno di fisioterapia?"
- "Per quanto tempo dovrei evitare di suonare o allenarmi?"
- "Quali sono gli esercizi più sicuri che posso fare finché questa condizione non sarà guarita?"
Messaggio da portare a casa
- La sindrome dello psoas è una condizione dolorosa causata da un danno a un importante muscolo che collega la colonna vertebrale alle anche.
- Questo dolore può manifestarsi nella schiena, nella vita, nei glutei o nella zona inguinale. Gli atleti sono particolarmente a rischio.
- Poiché i sintomi sono simili a quelli di altre malattie, è fondamentale consultare un medico ed evitare l'autodiagnosi.
- Riposo e fisioterapia sono i trattamenti migliori. Con un trattamento adeguato, questa condizione può essere completamente guarita.
- Questo tipo di infortuni può essere prevenuto con un riscaldamento e uno stretching accurati prima di iniziare qualsiasi esercizio o attività sportiva.











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