Immaginate di avere improvvisamente la sensazione di una crisi epilettica, con il corpo che trema e magari la perdita di coscienza... proprio come se aveste l'epilessia. Ma sappiate che questo non accade sempre a causa di una crisi provocata da un'alterazione dell'attività elettrica cerebrale. A volte può trattarsi di qualcosa di diverso, ma i sintomi possono essere simili. Oggi parleremo di una condizione di questo tipo, che i medici chiamano "crisi psicogene non epilettiche" (PNES) o "crisi funzionali" (FS). Anche se può sembrare un po' complicato, cerchiamo di capirlo in modo semplice.
Che cos'è esattamente questo `(PNES)`?
In parole semplici, le crisi psicogene non epilettiche (PNES) sono una serie di eventi molto simili ai sintomi dell'epilessia, ovvero una serie di eventi che vanno e vengono come una "crisi". Ma la cosa importante è che non sono causate da un'attività elettrica anomala nel cervello . L'epilessia è causata da un disturbo dell'attività elettrica cerebrale. Ma nelle PNES, non è questo il caso.
Perché accadono queste cose? In realtà si verificano in risposta a determinati stimoli del nostro sistema nervoso, ovvero del sistema sensoriale del nostro corpo . Quali sono questi stimoli?
- Cause fisiche: Forse un infortunio, qualcosa come un dolore persistente.
- Influenze ambientali: forti pressioni psicologiche provenienti dall'ambiente circostante, ovvero stress.
- Eventi traumatici del passato: Forse c'è stato un evento che non riesci a dimenticare e che ha avuto un profondo impatto sulla tua mente.
La cosa importante è che, se soffrite di questa condizione, gli "attacchi" che state vivendo sono reali. Non si tratta di qualcosa che fate di proposito o che simulate. Non avete alcun controllo su quando si verificano, è qualcosa che accade al di fuori del vostro controllo. È fondamentale comprenderlo prima di tutto. Questa condizione può sconvolgere profondamente la vostra vita, ma è possibile ottenere aiuto.
A volte i medici definiscono questa condizione "Disturbo Neurologico Funzionale (DNF)". Il motivo è che questi sintomi possono essere spiegati come un'interruzione nel funzionamento del sistema di comunicazione del cervello. Alcuni lo descrivono come un problema con il "software" di un computer, ovvero con i programmi. Questo fenomeno è anche chiamato "attacchi psicogeni non epilettici", "episodi" o "crisi".
Quali sono i sintomi della sindrome psicogena non epilettica (PNES)?
Il sintomo principale di questa condizione è il cosiddetto "attacco". Tuttavia, questo può variare da persona a persona.
Alcune persone possono sperimentare spasmi e tremori di tutto il corpo, come nelle "crisi tonico-cloniche", che rappresentano le forme più gravi di epilessia. Altre possono sperimentare spasmi e torsioni degli arti. Talvolta, possono sembrare perdere conoscenza per un breve periodo, come nelle "crisi di assenza", oppure possono sembrare cadere improvvisamente a terra, come nelle "crisi di caduta ". La differenza è che nessuna di queste è causata da onde elettriche anomale nel cervello.
Questi sono alcuni dei sintomi più comuni della PNES:
- Movimenti corporei mutevoli: gli arti si contraggono e si torcono in modi diversi.
- Tremori corporei in stato di veglia: a volte, anche se il corpo trema, si possono comunque percepire, in una certa misura, gli eventi che accadono intorno.
- Chiudere gli occhi e non rispondere.
- Convulsioni che interessano tutto il corpo e durano più di 10 minuti: le crisi epilettiche di solito non durano così a lungo.
- Perdita di coscienza.
- Movimenti degli arti scoordinati.
- Movimenti pelvici.
- Scuotendo rapidamente la testa da un lato all'altro.
Oltre a questo "attacco", potresti manifestare altri sintomi dovuti a problemi di salute mentale preesistenti. Ad esempio:
- Ansia
- Depressione
- Attacchi di panico
- Disturbo da stress post-traumatico (PTSD)
Quali sono le cause della sindrome psicogena non epilettica (PNES)?
I ricercatori ritengono che i sintomi della FS siano causati da una combinazione di diversi fattori di stress che influenzano il corpo, la mente e le relazioni sociali. Questo è anche noto come modello biopsicosociale. Ciò significa che la FS può essere causata da influenze provenienti da tutte e tre le aree: biologica, psicologica e sociale.
Inoltre, i seguenti fattori possono contribuire a questa condizione:
- Difficoltà a comprendere ed esprimere le emozioni: alcune persone non riescono a esprimere a parole ciò che provano.
- Problemi di elaborazione sensomotoria: ciò significa che il cervello ha difficoltà a convertire i messaggi provenienti dai nostri sensi, come la vista e l'udito, in azioni.
- Reazioni errate allo stress fisico e mentale: tendenza ad agitarsi eccessivamente e incapacità di sopportare anche un piccolo problema.
Si ritiene inoltre che, in una certa misura, i fattori genetici possano giocare un ruolo nella comparsa di questa condizione.
Spesso, una condizione di salute mentale sottostante può essere la causa di questi "attacchi". Le condizioni più comuni riscontrate sono:
- Disturbi d'ansia con attacchi di panico
- Disturbi depressivi
- Disturbi dissociativi
- Disturbi dell'umore
- Disturbi di personalità
- Disturbo da stress post-traumatico (PTSD)
- Disturbo da sintomi somatici
- Disturbi da uso di sostanze
Fattori di rischio per lo sviluppo di (PNES)
Potresti essere a maggior rischio di sviluppare questa condizione se:
- Se durante l'infanzia hai subito abusi fisici, sessuali o emotivi, oppure negligenza.
- Se hai vissuto un evento molto difficile o traumatico.
- Se soffri di una malattia cronica come dolore cronico o fibromialgia.
La PNES (sindrome psicogena non epilettica) esordisce più spesso nella giovane età adulta, ma può manifestarsi a qualsiasi età.
Possibili complicazioni dovute a (PNES)
Quando si verifica questo "attacco", si può perdere completamente consapevolezza o coscienza. Pertanto, il rischio di incidenti e lesioni è elevato. In alcuni casi, può persino essere fatale. Immaginate cosa succederebbe se ciò si verificasse mentre si guida un veicolo o ci si trova in un luogo elevato.
Anche tu potresti iniziare ad allontanarti dagli altri e a socializzare, per ignoranza, vergogna o paura. Questo può portarti a prendere le distanze dai tuoi cari, dagli amici e dalle cose che prima ti piacevano.
Avere una crisi epilettica come questa può avere un forte impatto sulla salute mentale. Una crisi epilettica (FS) può aumentare il rischio di pensieri suicidi. Se stai avendo questi pensieri, per favore, chiedi aiuto. Non sei solo. Parla con qualcuno di cui ti fidi, oppure consulta un medico o uno psicologo qualificato. Non devi mai aspettare di essere in una situazione di crisi per chiedere aiuto.
Come fanno i medici a diagnosticare la PNES?
La PNES può essere difficile da diagnosticare perché i sintomi sono molto simili a quelli dell'epilessia. Il medico può diagnosticarla tramite un test video (EEG - elettroencefalogramma) per registrare una crisi epilettica.
L'elettroencefalogramma (EEG) misura e registra i segnali elettrici del cervello. Durante un EEG, un tecnico posiziona delle piccole piastre metalliche (elettrodi) sulla pelle del cuoio capelluto. Questi elettrodi sono collegati a un apparecchio che fornisce al medico informazioni sull'attività cerebrale.
Se la crisi epilettica che stai vivendo è una PNES, ovvero un problema funzionale, l'elettroencefalogramma (EEG) mostrerà un'attività elettrica cerebrale normale anche durante la crisi. Tuttavia, in una persona con epilessia, l'EEG mostrerà un'attività elettrica anomala durante la crisi.
Molte persone affette da questa condizione ricevono inizialmente una diagnosi errata di epilessia. Inoltre, molto raramente, una persona può presentare sia "crisi" epilettive che "PNES" (crisi psicogene non epilettiche).
Come viene trattato il trattamento `(PNES)`?
La ricerca ha dimostrato che un tipo di psicoterapia chiamata terapia cognitivo-comportamentale (TCC) è il trattamento più efficace per le crisi epilettiche psicogene non epilettiche (PNES) .
Il medico ti aiuterà anche a gestire eventuali patologie sottostanti (come la depressione) che potrebbero essere la causa delle tue crisi. Questo potrebbe includere l'assunzione di un farmaco antidepressivo, prescritto dal medico, in aggiunta alla terapia cognitivo-comportamentale (TCC).
La cosa più importante è che i farmaci antiepilettici non sono efficaci nel trattamento di questa condizione (PNES).
Qualche informazione in più sul trattamento (CBT) per la sindrome psico-esofagea non epilettica (PNES).
La terapia cognitivo-comportamentale (TCC) è un tipo di consulenza che ti aiuta a capire come la tua mente e il tuo corpo reagiscono a diversi stimoli. Ti aiuta anche a comprendere come i tuoi pensieri influenzano le tue emozioni e i tuoi comportamenti. Un consulente per la salute mentale può aiutarti a identificare e modificare pensieri, emozioni e comportamenti disfunzionali, e ad affrontare in modo più efficace gli eventi stressanti.
Se ritieni che la terapia cognitivo-comportamentale (TCC) non sia adatta a te, il tuo medico potrebbe consigliarti il metodo "FIT" o altri approcci di consulenza per aiutarti a gestire le tue difficoltà mentali.
Durante le sedute di consulenza, incontrerai regolarmente il tuo terapeuta. Insieme, imparerai di più su come i tuoi pensieri influenzano le tue emozioni e il tuo "adattamento". Quindi, insieme, stabilirete degli obiettivi e lavorerete per raggiungerli. Nella gestione degli episodi psicotici non epilettiche (PNES), potresti avere obiettivi come:
- Approfondire la conoscenza della propria diagnosi.
- Identificare i fattori di stress passati o presenti e trovare il modo di liberarsene.
- Identificare i fattori scatenanti più comuni di una crisi e saperli gestire.
- Sviluppare capacità di gestione emotiva (ad esempio, tecniche di rilassamento).
- Ricostruire la qualità della propria vita (relazioni, istruzione, lavoro, ecc.).
Non preoccuparti se i tuoi obiettivi non sono esattamente gli stessi. Gli obiettivi di ognuno sono diversi e dipendono dalle esigenze individuali.
Per gli adulti, il medico potrebbe suggerire un programma chiamato "Terapia neurocomportamentale". Si tratta di un tipo di terapia che utilizza un quaderno di esercizi, simile a un corso. Si partecipa a incontri settimanali, della durata di circa 45 minuti. Vengono inoltre assegnati "esercizi pratici" da svolgere a casa. Questi possono includere attività come tenere un diario o partecipare a un evento sociale. Ogni settimana, si può consolidare quanto appreso e continuare fino a quando non si padroneggiano determinate abilità.
Quando dovrei consultare il mio medico?
La terapia può far emergere molte emozioni che potresti aver represso o a cui non avevi nemmeno pensato. Se senti che le tue emozioni stanno sfuggendo al tuo controllo o se ti senti insicuro, ricorda che il tuo terapeuta è lì per aiutarti in questo percorso. È molto importante contattare i tuoi medici per discutere di qualsiasi domanda tu possa avere sul tuo trattamento o per ricevere aiuto.
Cosa posso aspettarmi dopo il trattamento per la sindrome PNES?
La PNES è una condizione che può avere un impatto significativo sulla vita di una persona. Tuttavia, con una diagnosi e un trattamento adeguati, i sintomi possono migliorare.Alcune persone riferiscono che le loro crisi epilettiche sono completamente scomparse o si sono notevolmente ridotte seguendo i consigli del medico e partecipando attivamente alle sedute di psicoterapia. Il medico saprà fornirti le informazioni più appropriate su cosa aspettarti in base alla tua situazione.
Scoprire che lo stress è la causa delle tue crisi epilettiche psicogene non epilettiche (PNES) può essere ancora più stressante! Ma non deve esserlo per forza. Il tuo team sanitario è lì per aiutarti a comprendere la tua diagnosi senza giudicarti. Insieme, potete elaborare un piano per ridurre i sintomi e trattare eventuali disturbi mentali sottostanti.
I medici ti incoraggeranno a mettere in pratica le competenze apprese durante le sedute di consulenza. Come in ogni cosa nella vita, maggiore sarà l'impegno, migliori saranno i risultati. Acquisire nuove competenze richiede tempo, quindi non scoraggiarti se non riesci a fare tutto subito. I medici ti sosterranno in ogni fase del percorso.
Infine, cosa ricordare (Messaggio chiave)
La PNES è una condizione reale, non qualcosa che si fa di proposito. Sebbene possa essere difficile da diagnosticare, può essere gestita in larga misura con una diagnosi e un trattamento adeguati, soprattutto con la terapia cognitivo-comportamentale (TCC). Se manifesti questi sintomi, non vergognarti né avere paura di chiedere un consulto medico. Ricorda, non sei solo e l'aiuto è disponibile. La tua salute mentale è importante tanto quanto la tua salute fisica. Quindi prenditene cura anche di quella.
👩🏽⚕️ Domande aggiuntive (FAQ)
💬 Il linfedema è causato dal gonfiore di entrambe le gambe?
Questo è solo un pezzo del puzzle! Il linfedema è una condizione in cui un braccio o una gamba (spesso solo un lato) si gonfia in modo anomalo a causa di un blocco o di un danno al sistema linfatico, che trasporta il liquido in eccesso (anti-proteine) dal nostro corpo. Questo liquido si accumula sotto la pelle invece di essere drenato all'esterno.
💬 Quando si ostruiscono questi linfonodi?
Nella maggior parte dei casi, in tutto il mondo, il linfedema secondario si manifesta nei pazienti oncologici. In particolare, quando i linfonodi ascellari vengono rimossi durante un intervento chirurgico per il tumore al seno, il braccio corrispondente si gonfia completamente (linfedema del braccio). Anche in paesi come il nostro, quando la filariosi, trasmessa dalle zanzare, ostruisce questi vasi sanguigni, si verifica il gonfiore delle gambe.
💬 È possibile riportare un braccio/una gamba gonfio/a alle dimensioni normali?
Purtroppo non esiste una cura definitiva. Tuttavia, è possibile controllarne la gravità. Ciò richiede il drenaggio linfatico manuale, l'utilizzo di calze/indumenti compressivi stretti e la costante esecuzione di esercizi specifici.
`PNES, crisi funzionali, crisi non epilettiche, crisi psicogene, crisi epilettiche, stress, crisi non epilettiche, salute mentale, attacco
💬 Comments (0)
Non è stato ancora pubblicato alcun commento. Aggiungi il tuo commento qui per la prima volta.
Aggiungi il tuo commento