Avverti anche dolore nella parte bassa della schiena e nei glutei? Potrebbe trattarsi di sacroileite!

Soffrite spesso di dolore nella parte bassa della schiena, nei glutei e talvolta lungo le gambe? Il più delle volte lo attribuiamo semplicemente a un mal di schiena, ma in realtà potrebbe essere dovuto a un'infiammazione, o gonfiore, delle articolazioni sacroiliache. Oggi parleremo di una condizione chiamata sacroileite.

In parole semplici, cos'è questa sacroileite?

Okay, vediamo prima cosa sono queste articolazioni sacroiliache. Immaginate, le articolazioni sacroiliache sono il punto in cui si incontrano l'estremità inferiore della nostra colonna vertebrale, l'osso di forma triangolare (che chiamiamo sacro) e l'osso più grande nella parte superiore del nostro bacino (che chiamiamo ileo) . Queste sono due delle articolazioni più grandi e importanti del nostro corpo. Ogni volta che muoviamo i fianchi, quando camminiamo, quando corriamo, quando ci alziamo da seduti...

La sacroileite si verifica quando una o entrambe queste articolazioni si infiammano per qualche motivo, causando gonfiore e dolore. È come quando ci sloghiamo un ginocchio: si gonfia e fa male. Questo gonfiore è ciò che provoca il dolore nella parte bassa della schiena e nei glutei.

Se soffri di lombalgia persistente, le cause potrebbero essere molteplici. Pertanto, è consigliabile consultare un medico per individuarne la causa precisa. In questo modo, potrai iniziare tempestivamente il trattamento e ridurre al minimo i disagi nelle tue attività quotidiane.

Esistono diversi tipi di questo?

Sì, i medici usano diversi nomi per questa condizione, a seconda del numero di articolazioni interessate.

• Sacroileite unilaterale: significa che solo una delle articolazioni sacroiliache è infiammata.
• Sacroileite bilaterale: in questo caso, l'infiammazione può interessare entrambe le articolazioni contemporaneamente.

Quanto è comune questa situazione?

Il mal di schiena è in realtà piuttosto comune. Chiunque lavori seduto su una sedia da ufficio per lunghi periodi, sollevi pesi, dorma in una posizione scorretta e altro ancora può sviluppare mal di schiena. Poiché il mal di schiena può essere causato da molti fattori diversi, è difficile sapere con precisione quante persone soffrano di sacroileite. Tuttavia, alcuni studi suggeriscono che fino al 25%, ovvero circa una persona su quattro, tra coloro che soffrono di mal di schiena potrebbe avere la sacroileite.

Quali sono questi sintomi? Anche tu ti senti così?

Il sintomo principale e più comune della sacroileite è il dolore nella parte bassa della schiena. Questo dolore può manifestarsi in uno dei seguenti modi:

• Il dolore aumenta quando si rimane nella stessa posizione (seduti o in piedi) per lungo tempo.Immaginate di stare seduti davanti a un computer per ore e poi di sentire un forte dolore quando vi alzate.
• Il dolore aumenta quando ruoti o torci l'anca.
• Il dolore può essere acuto e lancinante, insorgere improvvisamente , oppure un dolore sordo e costante .
• Questo dolore può iniziare nella parte bassa della schiena e irradiarsi lungo i glutei, i fianchi e talvolta le cosce .

Un altro aspetto da considerare è che chi soffre di sacroileite spesso avverte rigidità articolare al risveglio mattutino . È normale avvertire un po' di rigidità appena svegli o dopo essere rimasti in piedi a lungo. Tuttavia, la rigidità causata dalla sacroileite di solito dura più di un'ora .

Perché si sviluppa la sacroileite? Quali sono le cause?

Qualsiasi fattore che possa causare infiammazione alle nostre articolazioni può anche colpire le articolazioni sacroiliache e provocare sacroileite. La causa principale è l'artrite . Tra queste:

• Spondilite anchilosante: si tratta di un tipo di artrite che colpisce specificamente le articolazioni della colonna vertebrale. La sacroileite può spesso essere un sintomo precoce di questa malattia.
• Artrite psoriasica: si tratta di una malattia della pelle che causa la psoriasi, una condizione caratterizzata da pelle squamosa e desquamata, e l'artrite alle articolazioni.

Oltre a questi tipi di artrite, la sacroileite può essere causata anche da altre condizioni che provocano infiammazione nel corpo. Ad esempio:

• malattia di Crohn
• Colite ulcerosa
• Artrite reattiva (sindrome di Reiter)
• malattia di Behçet

Un altro problema particolare è che alcune donne possono sviluppare la sacroileite durante la gravidanza . A causa degli effetti degli ormoni che causano cambiamenti nel corpo durante la gravidanza, queste articolazioni sacroiliache possono allargarsi leggermente e ruotare. Sebbene questo sia normale, può essere doloroso per alcune persone.

Inoltre, molto raramente, un'infezione batterica , come quella da Staphylococcus aureus, può causare sacroileite se penetra nelle articolazioni sacroiliache.

Quali complicazioni possono insorgere se non trattato?

Se non trattata tempestivamente, questa condizione può causare dolore che limita la capacità di movimento. Immaginate quanto sia difficile non riuscire a piegarsi correttamente, alzarsi da una sedia o camminare a causa del mal di schiena. Inoltre, il dolore costante può provocare insonnia, sbalzi d'umore e persino problemi di salute mentale come la depressione .

Come fanno i medici a diagnosticare questa condizione?

Il medico diagnosticherà la sacroileite tramite un esame fisico e alcuni esami di diagnostica per immagini. Il medico esaminerà la schiena, le anche e le gambe.

Ti viene chiesto:

• Da quanto tempo avverti questo dolore?
• Quali attività (ad esempio, stare seduti, camminare, dormire) peggiorano il dolore?
• Ti chiederanno anche informazioni su altre patologie di cui soffri (ad esempio, artrite, psoriasi). Tutte queste informazioni saranno utili per la diagnosi.

Successivamente, il medico eseguirà alcuni esercizi per verificare la tua ampiezza di movimento , ovvero quanto puoi muovere un'articolazione senza provare dolore. Potrebbe anche essere necessario applicare pressione sulle articolazioni sacroiliache. Se un qualsiasi movimento, posizione o pressione aumenta il dolore, informane il medico .

Che tipo di test vengono eseguiti a questo scopo?

Il medico potrebbe utilizzare test come questi per scattare foto delle articolazioni sacroiliache:

• Radiografie del bacino
• TAC (Tomografia computerizzata - TAC)
• Risonanza magnetica (RM)

Questi esami di diagnostica per immagini possono mostrare chiaramente gonfiore e danni alle articolazioni. Talvolta, vengono eseguiti anche esami del sangue per verificare la presenza di infiammazione e infezione nell'organismo.

Quindi, quali sono i trattamenti per questo?

La fisioterapia è uno dei principali trattamenti per la sacroileite. Un fisioterapista ti insegnerà esercizi e stretching specifici per rafforzare i muscoli intorno alle articolazioni sacroiliache. Se eseguiti correttamente, questi esercizi possono contribuire a ridurre lo stress sulle articolazioni e a mantenerle più stabili. Possono anche aumentare la tua mobilità articolare.

Inoltre, il medico potrebbe anche suggerire farmaci come:

• FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei): si tratta di farmaci antinfiammatori non steroidei. Esempi includono aspirina, ibuprofene e naprossene. Tuttavia, non assumere questi farmaci per più di dieci giorni consecutivi senza consultare un medico.
• Miorilassanti: si tratta di farmaci che si prescrivono su ricetta medica e che agiscono riducendo il dolore muscolare e bloccando la trasmissione dei segnali dolorifici dai nervi al cervello.
• Corticosteroidi: Si tratta di potenti farmaci che si prescrivono per ridurre l'infiammazione e il dolore. Il medico potrebbe anche somministrare un'iniezione direttamente nell'articolazione dolorante. Questo può fornire un rapido sollievo.

In rari casi, per controllare il dolore può essere raccomandato un trattamento chiamato ablazione a radiofrequenza (RFA) . Questo trattamento disattiva in modo permanente i nervi che trasmettono i segnali del dolore al cervello, eliminando la sensazione dolorosa.

Potrebbe anche essere necessario consultare un reumatologo , un medico specializzato in malattie infiammatorie.

Sarà necessario un intervento chirurgico?

La chirurgia è raramente necessaria per la sacroileite. Il medico può prendere in considerazione l'intervento chirurgico se la fisioterapia, altri farmaci e trattamenti come la termoablazione a radiofrequenza (RFA) non alleviano il dolore per un lungo periodo. In tal caso, il chirurgo potrebbe eseguire un'artrodesi . Questa procedura prevede l'inserimento di viti chirurgiche per fissare permanentemente l'articolazione. Il chirurgo spiegherà il tipo di intervento necessario e i tempi di recupero previsti.

Esiste un modo per impedire che ciò accada?

In realtà, non esiste un modo infallibile per prevenire completamente la sacroileite, poiché le condizioni sottostanti, come l'artrite, sono difficili da controllare.

Tuttavia, puoi fare quanto segue per ridurre il rischio di sviluppare malattie come l'artrite:

• Evitare l'uso di prodotti del tabacco.
• Pratica attività fisica a basso impatto . Ad esempio: camminare, nuotare.
• Segui una dieta sana e un programma di esercizi adatti a te.

Questa situazione durerà per sempre?

Se la sacroileite è causata da un tipo di artrite infiammatoria, il danno alle articolazioni può essere permanente. Tuttavia, per coloro che la sviluppano durante la gravidanza, di solito è solo temporanea e spesso migliora dopo la nascita del bambino.

Molte persone riescono a gestire la condizione di base che causa la sacroileite con farmaci e fisioterapia. Se i sintomi si ripresentano o peggiorano, è importante informare il medico.

Quando è opportuno consultare un medico?

Se avverti un nuovo dolore nella parte bassa della schiena, o se il dolore sta peggiorando, consulta immediatamente un medico. Inoltre, se sei già in cura per la sacroileite, informa il tuo medico se il dolore sembra peggiorare o se la terapia non ti è più efficace come prima.

Quali domande dovresti porre al medico?

Quando vai dal medico, puoi porre domande come queste:

• Soffro di sacroileite, o semplicemente di dolore all'articolazione sacroiliaca, oppure c'è un'altra causa per il mio mal di schiena?
• Soffro di artrite? Se sì, di che tipo?
• Avrò bisogno di fisioterapia?
• Che tipo di medicinali dovrò prendere?
• Avrò bisogno di un intervento chirurgico?

La sacroileite e il dolore all'articolazione sacroiliaca sono la stessa cosa?

Sì, è importante. È possibile avvertire dolore all'articolazione sacroiliaca anche in assenza di sacroileite. Il mal di schiena lombare è molto comune. Molte persone soffrono di dolore all'articolazione sacroiliaca.

La differenza è che la sacroileite è un tipo di infiammazione diagnosticata con precisione da un medico. Se il dolore non scompare da solo dopo circa una settimana, è assolutamente consigliabile consultare un medico. Sarà in grado di spiegare la causa del dolore e come prevenirlo.

Quindi, quali sono gli aspetti più importanti da ricordare di questa storia?

La sacroileite è un tipo di lombalgia causata dall'infiammazione delle articolazioni che collegano la colonna vertebrale alle anche. Qualsiasi dolore è fastidioso, soprattutto quando ci impedisce di muoverci o di svolgere le normali attività.

La buona notizia è che, qualunque sia la causa del tuo dolore, un medico può aiutarti a trovare dei modi per gestire i sintomi, come la fisioterapia. Anche se la fisioterapia può richiedere un certo impegno, non dimenticare di celebrare ogni piccolo miglioramento e di essere orgoglioso dei tuoi sforzi. Ti auguriamo una pronta guarigione!

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