Dolore nella parte esterna della caviglia? Potrebbe trattarsi di tendinite peroneale!

Avete mai avvertito dolore nella parte esterna della caviglia, appena sotto la tibia, mentre camminate, correte o semplicemente state in piedi? Questo dolore può essere accompagnato da un leggero gonfiore. Molti pensano che si tratti di una semplice distorsione, ma potrebbe essere qualcosa di diverso. Oggi parleremo di una condizione poco conosciuta, ma che può colpire molte persone: la tendinite peroneale.

In parole semplici, cos'è la tendinite peroneale?

D'accordo, questo nome potrebbe sembrare un po' complicato, ma la storia è molto semplice. Ci sono due robuste fasce di tessuto che partono dalla tibia, appena fuori dalla caviglia, e arrivano alle ossa del piede. Come delle corde. Le chiamiamo tendini peronei . La funzione principale di questi due tendini è quella di mantenere stabili il piede e la caviglia e di aiutarti a mantenere l'equilibrio. Sono questi due tendini che impediscono alla caviglia di ruotare avanti e indietro quando cammini, corri o salti.

La tendinite è l'infiammazione o il gonfiore di un tendine. La tendinite peroneale è l'infiammazione, il gonfiore e il dolore dei tendini peronei di cui abbiamo parlato in precedenza. Quando questi tendini si infiammano, non riescono a muoversi agevolmente, ed è allora che inizia il dolore.

Chi è più soggetto a sviluppare questa patologia?

Questo può succedere a chiunque. Ma alcune persone sono a maggior rischio. Scopri se sei tra queste.

• Per chi pratica sport: questo rischio è particolarmente elevato per chi pratica sport che sollecitano molto la caviglia e comportano frequenti cambi di direzione (ad esempio basket, calcio, tennis).
• Persone sopra i 40 anni: con l'avanzare dell'età, la flessibilità dei tendini diminuisce leggermente.
• Chi non si riscalda adeguatamente prima dell'esercizio fisico: sottoporre improvvisamente il corpo a uno sforzo intenso può danneggiare i tendini.
• Persone con determinate patologie: persone affette da malattie come diabete, osteoartrite, artrite reumatoide o gotta.
• Persone che hanno subito precedenti lesioni ai tendini.
• Persone con arco plantare alto: in queste persone il peso viene distribuito in modo diverso sul piede, esercitando una maggiore pressione sui tendini.
• Persone in sovrappeso o obese: maggiore è il peso corporeo, maggiore è la pressione che i piedi devono sopportare.
• Fumatori: Il fumo riduce il flusso sanguigno ai tendini, il che può indebolirli.

Come fai a sapere se anche tu hai questo problema? (Sintomi)

Se sospetti di avere questa patologia, verifica se presenti i sintomi elencati di seguito.

Potrebbe essere grave? Il tendine potrebbe essersi lacerato?

Sì. È una cosa a cui dobbiamo prestare molta attenzione . Se si continua ad allenarsi e a lavorare senza prestare attenzione a questo dolore, la condizione può peggiorare. Se non trattato, il tendine indebolito può rompersi o scivolare (sublussazione).Sì. Ciò significa che il tendine può lacerarsi completamente o parzialmente. In tal caso, potresti avvertire sintomi come:

• Debolezza o instabilità estrema della caviglia: si ha la sensazione che la caviglia non abbia forza.
• Dolore acuto e intenso nella parte esterna del piede e della caviglia.
• Un suono "schiocco" o una sensazione come se il tendine si spezzasse.

Se si manifestano sintomi di questo tipo, si tratta di un'emergenza. È necessario consultare immediatamente un medico .

Come fa esattamente il medico a scoprirlo?

Poiché questi sintomi sono simili a quelli di molte altre patologie, come distorsioni, artrite o fratture ossee, la diagnosi può talvolta risultare difficile. Alcuni studi hanno dimostrato che fino al 60% dei pazienti riceve inizialmente una diagnosi errata.

Ma il medico ti visiterà attentamente.

1. Esame fisico: il medico palperà il piede e la caviglia e controllerà la presenza di gonfiore o dolore.

2. Test di ampiezza di movimento: ti verrà chiesto di ruotare la caviglia in diverse direzioni e di alzare e abbassare il piede per verificare l'ampiezza di movimento dell'articolazione.

3. Esami di diagnostica per immagini: in caso di dubbio, possono essere raccomandate radiografie, risonanze magnetiche, tomografie computerizzate o ecografie per determinare se vi è una frattura ossea, un danno alla cartilagine o una lesione a un tendine.

Bene, ora parliamo del trattamento!

La buona notizia è che la maggior parte dei casi può essere trattata senza intervento chirurgico e in tre o quattro settimane con semplici terapie. Tuttavia, se la causa è un altro incidente, come una distorsione alla gamba, i tempi di recupero potrebbero essere un po' più lunghi.

Cose che puoi fare a casa (metodo RICE)

Questo è il primo e più importante trattamento. RICE è l'acronimo di:

• R - Riposo: Evita completamente le attività che causano dolore. Smetti di correre e saltare. Fai riposare la gamba.
• I - Ghiaccio: Applicare del ghiaccio sulla zona dolorante e gonfia per circa 20 minuti ogni due ore . Non applicare il ghiaccio direttamente sulla pelle, ma avvolgerla in un panno.
• C - Compressione: Avvolgete una benda elastica leggermente sopra la caviglia per ridurre il gonfiore. Non stringetela troppo, altrimenti potreste compromettere la circolazione sanguigna.
• E - Elevazione: Quando possibile, tieni la gamba sollevata al di sopra del livello del cuore. Puoi farlo posizionando un cuscino sopra di essa.

Trattamento medico

Oltre ai rimedi domiciliari, il medico potrebbe raccomandare quanto segue:

• Farmaci: farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) per ridurre il dolore e l'infiammazionePossono essere somministrati antidolorifici (ad esempio ibuprofene, diclofenac). In alcuni casi gravi, può essere effettuata un'iniezione di steroidi intorno al tendine.
• Tutore per la caviglia: se devi svolgere attività come correre o saltare, potrebbe esserti richiesto di indossare un tutore speciale per la caviglia per mantenerla stabile.
• Immobilizzazione: Talvolta può essere necessario indossare uno stivale ortopedico o un gesso morbido per dare ai tendini un riposo completo.
• Fisioterapia: Questa è molto importante. Un fisioterapista ti insegnerà esercizi specifici e stretching per aiutarti a recuperare forza e flessibilità nella caviglia e nel piede.

È possibile un intervento chirurgico?

Nella maggior parte dei casi non è necessario. Tuttavia, se non si riscontrano miglioramenti dopo diversi mesi di semplici trattamenti, o in caso di rottura del tendine, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Questo intervento chirurgico prevede la rimozione e la pulizia dello strato esterno di tessuto attorno al tendine danneggiato. Si chiama sinovectomia . Grazie alle tecnologie attuali, in alcuni casi è possibile sottoporsi a questo intervento attraverso incisioni più piccole, il che può favorire una ripresa più rapida.

Come possiamo evitare che questa situazione si ripeta?

"Prevenire è meglio che curare", si dice. Quindi, che tu soffra o meno di questo problema, seguire i passaggi seguenti può aiutarti a proteggere la salute della tua caviglia.

• Prima di iniziare l'esercizio, effettuate un riscaldamento e uno stretching approfonditi.
• Non iniziare subito un esercizio fisico intenso. Aumenta l'intensità gradualmente.
• Indossa un paio di scarpe adatte al tuo corpo.
• Mantenere un peso corporeo sano.
• Se avverti dolore al piede o alla caviglia, non fare esercizio fisico. Riposa.
• Se fumi, smetti.
• Se hai problemi con l' arco plantare, usa plantari ortopedici solo se te li consiglia un medico.

In questi casi, è assolutamente consigliabile consultare un medico.

Se si manifesta uno qualsiasi dei sintomi elencati di seguito, non tentare di curarsi a casa e consultare immediatamente un medico . Potrebbe essere necessario recarsi al Pronto Soccorso.