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Hai notato uno strano rigonfiamento sotto l'ombelico? Potrebbe trattarsi di un'ernia di Spigelio!

MBBS
Medically Reviewed by MBBS ✓ Medically Reviewed
📅 Updated: Jul 14, 2026 • ⏱ 7 min read • Politica editoriale
Hai notato uno strano rigonfiamento sotto l'ombelico? Potrebbe trattarsi di un'ernia di Spigelio!
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Avvertite un rigonfiamento sotto l'ombelico, proprio di lato, quando vi alzate in piedi? Ma quando vi sdraiate, scompare. Potrebbe anche non essere doloroso al tatto. Vi è mai capitato qualcosa del genere? Non è un problema da sottovalutare. Perché, anche se può sembrare di poco conto, a volte può trasformarsi in una condizione seria. Oggi parleremo di una condizione chiamata "ernia di Spigelio", di cui molti non hanno mai sentito parlare, ma che è molto importante conoscere.

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Che cos'è l'ernia di Spigelio?

In parole semplici, si tratta di un tipo di ernia. Immaginate che gli organi interni dell'addome, come l'intestino, siano protetti da una robusta parete muscolare, chiamata parete addominale. A volte, se questa parete presenta un punto debole, la pressione interna dell'addome può causare la fuoriuscita di una parte dell'intestino, o di un lembo di tessuto adiposo, attraverso quel punto vulnerabile. Questo è ciò che chiamiamo ernia.

L'ernia di Spigelio è una protrusione dell'intestino attraverso uno specifico punto debole dei muscoli nella parte anteriore dell'addome. Di solito si verifica sotto l'ombelico, sul lato destro o sinistro. A differenza di altre ernie, questa può talvolta essere più difficile da individuare perché non è visibile dall'esterno.

Quali sono i sintomi?

Il sintomo principale nella maggior parte dei casi è il rigonfiamento o la tumefazione che compare nell'addome, come accennato in precedenza. Tuttavia, questo non è sempre visibile. Alcune persone possono avere quest'ernia senza presentare alcun sintomo.

Caratteristica Descrizione
Un nodulo nella parte inferiore dell'addome Si tratta di un rigonfiamento che compare sul fianco, sotto l'ombelico. Si manifesta quando ci si alza in piedi, si tossisce o si solleva un oggetto pesante. Scompare quando ci si sdraia.
Dolore al basso ventre Il dolore può essere intermittente. Può aumentare, soprattutto sollevando oggetti pesanti o sforzandosi durante l'uso del bagno. Talvolta, al tatto, può apparire come un punto dolente.
Assenza di sintomi Alcune piccole ernie di Spigelio possono essere indolori o non presentare rigonfiamenti visibili. Possono anche essere scoperte incidentalmente durante un esame diagnostico eseguito per altri motivi.

Perché un'ernia assume questa forma?

La causa principale è l'indebolimento dei muscoli addominali. Esistono diverse ragioni per cui questi muscoli possono indebolirsi.

  • Invecchiamento: con l'avanzare dell'età, i muscoli del nostro corpo si indeboliscono naturalmente.
  • Gravidanza: Durante la gravidanza, i muscoli della parete addominale possono indebolirsi a causa dello stiramento.
  • Lesioni all'addome: in caso di forte colpo all'addome o di incidente, i muscoli possono danneggiarsi e può formarsi un'ernia.

Inoltre, alcune condizioni che aumentano continuamente la pressione all'interno dell'addome aumentano anche il rischio di sviluppare questa ernia. Immagina cosa succede se continui a soffiare aria in un palloncino. È la stessa cosa.

Fattori che aumentano la pressione intra-addominale:

  • Tosse persistente: una tosse persistente, soprattutto nelle persone affette da patologie come la BPCO , spesso esercita pressione sui muscoli addominali.
  • Stitichezza cronica: la minzione frequente e difficoltosa durante l'andare in bagno aumenta anche la pressione addominale.
  • Malattie del fegato: alcune malattie del fegato causano l'accumulo di liquido nell'addome. Questo fenomeno è chiamato ascite . Anche questa rappresenta una forte pressione.
  • Obesità: con l'aumento del peso corporeo, aumenta anche la pressione sulla parete addominale.
  • Sollevamento di carichi pesanti: anche le persone che svolgono lavori che richiedono il sollevamento frequente di carichi pesanti sono a rischio.

Quali sono le possibili complicazioni?

Sebbene di solito inizi come un piccolo rigonfiamento indolore, esistono tre situazioni in cui quest'ernia può diventare pericolosa. È molto importante esserne consapevoli.

1. Ostruzione intestinale: la parte dell'intestino fuoriuscita dall'ernia si blocca, impedendo il passaggio di cibo e feci.

2. Incarcerazione: una parte dell'intestino fuoriuscita rimane bloccata e non può rientrare. Ciò può causare un dolore intenso.

3. Strangolamento: Questa è la condizione più pericolosa e urgente . Se i vasi sanguigni che irrorano la parte di intestino ostruita si restringono e l'afflusso di sangue si interrompe, quella parte di intestino inizia a morire. In medicina, questo fenomeno è chiamato ischemia mesenterica . Si tratta di una condizione potenzialmente letale che richiede un intervento chirurgico d'urgenza.

Se avverti improvvisamente un forte dolore nella zona dell'ernia, se non riesci a riposizionare il nodo, se la zona diventa rossa o viola, o se inizi a vomitare, potrebbe trattarsi di un'emergenza.

Se avverti questi sintomi, recati immediatamente al Pronto Soccorso dell'ospedale!
🔴 Dolore intenso e insopportabile nella sede dell'ernia.
🔴 Gonfiore e tensione nella parte inferiore dell'addome.
🔴 Stitichezza grave (con conseguente blocco del passaggio dell'aria).
🔴 Nausea e vomito.
🔴 La pelle nella zona del nodulo diventa rossa, viola o scura.

Come le sembra, dottore?

Quando vai dal medico, per prima cosa ti farà domande dettagliate sui tuoi sintomi. Poi ti esaminerà lo stomaco.

  • Esame obiettivo: il medico ti chiederà di stare in piedi, tossire o sforzarti per vedere se il nodulo è visibile.
  • Manovra di Valsalva: Consiste nel trattenere il respiro, chiudere bocca e naso e contrarre l'addome, come si fa quando si va in bagno. Questo aumenta la pressione nello stomaco, che può favorire la comparsa di un'ernia, se presente.
  • Esami di diagnostica per immagini: Talvolta, se l'ernia non è chiaramente visibile, può essere raccomandata una TAC (tomografia computerizzata) o un'ecografia per confermarne la diagnosi.
  • Laparoscopia:In rari casi, per confermare la diagnosi, si può praticare una piccola incisione nell'addome e inserire una telecamera per esaminare la zona.

Che tipo di trattamento stai seguendo?

Il trattamento migliore e più comunemente utilizzato per un'ernia di Spigelio è l'intervento chirurgico , poiché questo tipo di ernia non guarisce spontaneamente e comporta il rischio delle pericolose complicazioni di cui abbiamo parlato in precedenza.

Durante l'intervento chirurgico, la parte di intestino fuoriuscita viene riposizionata nell'addome e il punto debole o il foro nel muscolo viene chiuso. Talvolta, per rinforzare la zona, si utilizza una rete protesica.

Questo intervento chirurgico può essere eseguito in diversi modi. Il chirurgo vi spiegherà quale metodo è più adatto al vostro caso.

Messaggio da portare a casa

  • Se noti un rigonfiamento nella parte inferiore dell'addome quando sei in piedi e scompare quando ti sdrai, potrebbe essere un segno di ernia di Spigelio.
  • Anche se inizialmente non si avverte dolore, non bisogna sottovalutare questo disturbo, poiché può portare a gravi complicazioni come l'occlusione intestinale.
  • Se avverti improvvisamente dolore intenso, gonfiore, vomito o stitichezza nella zona dell'ernia, si tratta di un'emergenza. Recati immediatamente al Pronto Soccorso di un ospedale.
  • Il trattamento migliore in questo caso è l'intervento chirurgico. Quindi, se presentate questi sintomi, consultate assolutamente un medico e chiedete consiglio.
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