Metformina per il diabete: cosa c'è da sapere (Metformina)

Se soffrite di diabete di tipo 2, molto probabilmente il vostro medico vi prescriverà un farmaco chiamato metformina. Si tratta di un farmaco molto importante, ampiamente utilizzato dai diabetici nel nostro Paese e in tutto il mondo. Ma perché questo farmaco è così importante? Come agisce nel nostro organismo? Quali sono i possibili effetti collaterali? Di cosa bisogna preoccuparsi? Parliamone in modo semplice, come se stessimo parlando con un amico.

Come agisce la metformina all'interno del corpo?

In parole semplici, la metformina aiuta a controllare i livelli di zucchero nel sangue in tre modi principali. Pensala come un manager intelligente.

1. Riduce la produzione di zucchero da parte del fegato: Normalmente, il nostro fegato produce il glucosio (zucchero) di cui il nostro corpo ha bisogno. In una persona con diabete, questo processo è un po' eccessivo. La metformina invia al fegato un "segnale" che dice: "Bene, ora riduci un po' la produzione, c'è già troppo zucchero nel sangue".

2. Aumenta la sensibilità dell'organismo all'insulina: Il problema principale del diabete è l'insulino-resistenza. Ciò significa che, nonostante la presenza di insulina nell'organismo, le cellule, in particolare quelle muscolari, non rispondono correttamente a tale insulina. La metformina aiuta queste cellule a diventare più sensibili all'insulina. In questo modo, lo zucchero presente nel sangue può entrare più facilmente nei muscoli ed essere utilizzato come energia.

3. Riduce l'assorbimento di zuccheri dagli alimenti: Il corpo assorbe gli zuccheri dal cibo che mangiamo a livello intestinale. La metformina riduce la velocità e la quantità di zuccheri assorbiti dall'intestino.

Questi tre metodi da soli possono contribuire ad abbassare il valore dell'emoglobina glicata (A1c) , che misura la media dei livelli di zucchero nel sangue negli ultimi mesi. Questo farmaco può anche contribuire a ritardare la progressione del prediabete verso il diabete conclamato.

Tipi e marche di metformina

La metformina è disponibile con diversi nomi commerciali. Il medico potrebbe avertela prescritta con nomi come "Glucophage", "Fortamet" o "Riomet". Questi farmaci sono disponibili in compresse e in forma liquida.

Talvolta la metformina viene somministrata in combinazione con un altro farmaco per il diabete. Ad esempio, Janumet è una pillola combinata che unisce sitagliptina e metformina. Sarà il medico a decidere quale tipo e dosaggio assumere.

Quali sono gli effetti collaterali più comuni?

Come qualsiasi farmaco, la metformina può avere effetti collaterali. Ma non preoccupatevi , la maggior parte di questi sono lievi e scompaiono col tempo, man mano che il corpo si abitua al farmaco. Gli effetti collaterali più comuni sono i disturbi di stomaco.

Il modo migliore per ridurre al minimo questi fastidi è assumere il farmaco durante o dopo i pasti . È più facile da digerire rispetto all'assunzione a stomaco vuoto.

Un altro aspetto da considerare è che alcune compresse a rilascio prolungato (ETU , ovvero quelle che rilasciano il farmaco nell'organismo gradualmente) possono talvolta essere espulse con le feci. Non preoccupatevi se ciò accade: il farmaco è stato assorbito dall'organismo.

Effetti collaterali rari ma gravi

Sono molto rari da vedere, ma è molto importante esserne consapevoli.

1. Acidosi lattica

Questo è l'effetto collaterale più grave ma raro della metformina. Si verifica quando una sostanza chimica chiamata acido lattico si accumula nel nostro corpo. Si manifesta in un numero molto limitato di persone. Le seguenti persone sono particolarmente a rischio:

• Persone affette da malattie renali o epatiche
• Persone che bevono alcol in modo eccessivo
• Persone con gravi problemi cardiaci
• Persone disidratate a causa di febbre, diarrea o vomito

Fai attenzione a questi sintomi:

Oltre al mal di stomaco, alle vertigini e alla sensazione di stordimento, se avverti intorpidimento o una sensazione di freddo insolita agli arti o un'alterazione del battito cardiaco , chiama immediatamente il medico o recati al Pronto Soccorso dell'ospedale più vicino.

2. Carenza di vitamina B12

Alcune persone possono manifestare bassi livelli di vitamina B12 assumendo metformina per lunghi periodi. Ciò può aggravare i sintomi della neuropatia periferica, che è già un fattore di rischio per il diabete. Può anche causare anemia, ovvero perdita di sangue.

Pertanto, è consigliabile consultare il proprio medico e farsi controllare periodicamente i livelli di vitamina B12.

3. Ipoglicemia - basso livello di zucchero nel sangue

È molto raro che chi assume solo metformina abbia un calo glicemico troppo basso. Tuttavia, se si assumono altri farmaci per il diabete (ad esempio gliclazide, insulina) insieme alla metformina, si fa esercizio fisico eccessivo o non ci si alimenta correttamente, il livello di zucchero nel sangue potrebbe scendere troppo. Se si manifestano sintomi come sudorazione, tremori, fame eccessiva o vertigini, è consigliabile mangiare immediatamente qualcosa di dolce (un cucchiaino di zucchero, una caramella).

Come gestire gli effetti collaterali?

Esistono diverse cose che si possono fare per evitare o ridurre molti effetti collaterali.

• Inizia con una dose bassa: in genere il medico inizierà con la dose più bassa, per poi aumentarla gradualmente man mano che il tuo corpo si adatta.
• Assumere il medicinale a stomaco pieno: questo è il modo migliore per ridurre il fastidio allo stomaco.
• Informati sulla versione a rilascio prolungato (ETU) : questo tipo di pillola si assume una volta al giorno. Poiché il farmaco viene rilasciato gradualmente nell'organismo, gli effetti collaterali come gonfiore e nausea sono molto meno probabili. Se hai maggiori difficoltà con la pillola tradizionale, chiedi al tuo medico se puoi passare a questo tipo.

Metformina e altri farmaci

La metformina può interagire con altri farmaci che stai assumendo, quindi è importante informare il medico di tutti i farmaci che stai prendendo (compresi gli integratori vitaminici).