A volte, a causa di varie malattie o in seguito a un intervento chirurgico, potremmo non essere in grado di urinare autonomamente. In questi casi, i medici ricorrono a un metodo per rimuovere l'urina . La maggior parte delle persone conosce solo il catetere , che di solito viene inserito attraverso l'uretra. Ma sapevate che è possibile praticare una piccola incisione nella parte inferiore dell'addome e inserire un tubicino direttamente nella vescica? Questo è ciò che chiamiamo catetere sovrapubico .
Che cos'è il catetere sovrapubico (SPC)?
In parole semplici, un catetere sovrapubico (CSP) è un tubicino sottile e flessibile in gomma o plastica . I medici lo utilizzano per drenare l'urina dalla vescica quando non si riesce a urinare autonomamente. Molte persone pensano che ciò sia possibile solo inserendo un tubo nell'uretra . Invece, con la procedura di posizionamento del CSP, il medico pratica una piccola incisione nella parte inferiore dell'addome e inserisce il tubo direttamente nella vescica.
Il catetere sovrapubico (SPC) è generalmente molto sicuro, con un basso rischio di complicanze . Molte persone lo preferiscono perché è più facile da inserire rispetto a un catetere tradizionale. Inoltre, a volte l'SPC rappresenta una buona opzione se non è possibile inserire un catetere con altri metodi a causa di una lesione delle vie urinarie.
Perché mai qualcuno dovrebbe voler installare un tubo del genere?
È possibile utilizzare questo tubo per drenare l'urina quando non si riesce a urinare autonomamente. Di seguito sono elencate alcune delle condizioni mediche che possono causare questa necessità.
| Condizione o causa | Una semplice spiegazione |
|---|---|
| Incontinenza urinaria | Urinare quando non si vuole. |
| Problemi alla prostata | Iperplasia prostatica benigna o cancro alla prostata. |
| Lesione del midollo spinale | Disfunzione vescicale dovuta a lesioni del midollo spinale. |
| Chirurgia | Dopo un intervento chirurgico alla prostata o alla zona genitale. |
| Malattie del sistema nervoso | Patologie come la sclerosi multipla (SM) e il morbo di Parkinson. |
| Stenosi uretrale | Ostruzione delle vie urinarie dovuta a infezioni o incidenti pregressi. |
Come si inserisce questo tubicino? Farà male?
Questa procedura non è così complessa come si potrebbe pensare. Innanzitutto, il medico eseguirà un esame (radiografia o ecografia) della vescica e dell'area circostante per individuare il punto più sicuro in cui inserire il tubo. Talvolta, alcune parti dell'intestino tenue possono passare vicino alla vescica.
Successivamente, la pelle nella parte inferiore dell'addome, dove verrà inserito il tubo, verrà accuratamente disinfettata con una soluzione antisettica . Dopodiché, la zona verrà anestetizzata (con anestesia locale) in modo da non avvertire alcun dolore. Talvolta, potrebbe essere necessaria l'anestesia generale.
Dopo aver anestetizzato la zona, il medico pratica una piccolissima incisione cutanea e inserisce il catetere sovrapubico nella vescica. Non appena il catetere viene inserito, l'urina inizia a fuoriuscire e a raccogliersi nella sacca ad esso collegata. Per impedire la fuoriuscita del catetere, una piccola parte a forma di palloncino all'estremità interna viene gonfiata con acqua pulita. Inoltre, viene applicato un piccolo punto di sutura sulla pelle per fissare il catetere. Infine, viene applicata una medicazione sulla ferita per prevenire infezioni.
L'intera procedura richiede meno di 20 minuti . Se è necessario utilizzare questo tubo per un periodo prolungato, il medico o l'infermiere mostreranno a voi o a un familiare come sostituirlo in sicurezza.
Come prendersi cura di questo catetere sovrapubico a casa?
La cosa più importante quando si indossa questo tubo è mantenere pulita la zona circostante .
Pulizia della ferita e dell'area circostante
Lavarsi accuratamente le mani con acqua e sapone prima di maneggiare il tubo o cambiare la sacca. Questo aiuterà a prevenire la diffusione di germi. Almeno una volta al giorno, pulire delicatamente l'area intorno al tubo con acqua e sapone e asciugare tamponando con un asciugamano pulito.
Inoltre, rimuovete la benda e controllatela ogni giorno per verificare la presenza di segni di infezione.
| Sintomi da tenere d'occhio in caso di infezione | |
|---|---|
| Dolore | Dolore insolito in corrispondenza e intorno al sito di inserimento. |
| Gonfiore e arrossamento | Gonfiore o scolorimento (arrossamento) della pelle. |
| Pus | Fuoriuscita di liquido giallo o verde (pus) dalla ferita. |
Se noti uno qualsiasi di questi sintomi, chiama immediatamente il tuo medico.
Come cambiare la sacca del catetere
Cambiare la sacca è facilissimo. Segui questi passaggi:
1. Per prima cosa, lavati accuratamente le mani con il sapone.
2. Svuotare l'urina contenuta nel sacchetto usato nel water.
3. Per impedire la fuoriuscita di urina dal tubo, pizzicate il tubo con le dita. Quindi rimuovete la vecchia sacca.
4. Pulire l'estremità del tubo (porta) con acqua saponata o con una salvietta antisettica.
5. Pulire allo stesso modo l'estremità di collegamento della nuova sacca e collegarla al tubo.
6. Verificare che il tubo non sia attorcigliato o bloccato in qualche punto.
7. Infine, lavati di nuovo accuratamente le mani con il sapone.
Per quanto tempo devo conservare questo tubetto?
Dipende dalle tue condizioni. Potresti doverlo tenere solo finché non ti sarai ripreso. Ma se devi usarlo per un lungo periodo, dovresti cambiare il tubicino almeno ogni 4 settimane .
Inoltre, per evitare la formazione di coaguli di sangue all'interno del tubo, è necessario sciacquarlo con acqua sterile almeno una volta al giorno. Il medico vi fornirà maggiori informazioni a riguardo.
Quali sono i vantaggi e gli svantaggi di un catetere sovrapubico?
Come qualsiasi dispositivo medico, anche questo presenta sia vantaggi che rischi.
| Benefici | Svantaggi / Rischi |
|---|---|
| Svuotando regolarmente la vescica, è possibile prevenire forti dolori, infezioni del tratto urinario (ITU) e danni ai reni. | Il tubo si sta allentando. |
| Più comodo e pratico di un catetere tradizionale. | Perdita di urina dovuta all'ostruzione del tubo. |
| Poter fare sesso indossando questo tubo. | Insorgenza di infezioni del tratto urinario (ITU). |
| Dolore dovuto alla contrazione dei muscoli della vescica (spasmo vescicale). | |
| Perdite di urina intorno al tubo, sanguinamento e formazione di calcoli vescicali. |
Quando dovrei consultare immediatamente un medico?
In caso di domande o problemi relativi a questo tubo, consultare immediatamente il medico. È consigliabile rivolgersi subito a un medico, soprattutto in presenza dei seguenti sintomi:
| Situazioni che richiedono attenzione immediata | |
|---|---|
| Febbre | Se la temperatura corporea è superiore a 100,5 °F (38 °C). |
| Perdita di urina | Se fuoriesce urina intorno al tubo. |
| Dolore allo stomaco | Se avverti un forte dolore allo stomaco o una sensazione di pienezza. |
| Sangue nelle urine | In presenza di coaguli di sangue o di sangue visibile nelle urine (ematuria). |
| Incontinenza | Se la quantità di urina che fuoriesce dalla sacca è minima o se il flusso si è completamente interrotto. |
| Rimozione del tubo | Se il catetere sovrapubico si sfila spontaneamente. |
Qual è la differenza tra un catetere di Foley e un catetere sovrapubico?
In parole semplici, un catetere di Foley convenzionale viene inserito lungo l'uretra. Un catetere sovrapubico, invece, viene inserito attraverso un'incisione nella parte inferiore dell'addome e direttamente nella vescica.
Messaggio da portare a casa
- Il catetere sovrapubico è un tubicino che viene inserito direttamente nella vescica dalla parte inferiore dell'addome e utilizzato per drenare l'urina.
- Questo metodo è più semplice e comodo da usare per lunghi periodi rispetto al metodo tradizionale.
- È fondamentale mantenere pulita la sede di inserimento del tubo e l'area circostante per prevenire infezioni.
- Segui scrupolosamente le istruzioni del medico. Assicurati di sapere come cambiare e pulire il tubo.
- Se si manifestano segni di infezione, dolore intenso, ostruzione o perdite dal tubo, consultare immediatamente un medico.











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