Gli angoli degli occhi del tuo bambino sembrano un po' distanti? Parliamo di Telecanto!

Avete mai notato che la distanza tra gli angoli interni degli occhi di vostro figlio o di qualcun altro (gli angoli verso il naso) sembra essere leggermente maggiore del normale? Quando lo notate, potreste essere un po' curiosi, o persino un po' spaventati. Questo è ciò che in medicina chiamiamo telecanto . Potrebbe sembrare un problema serio, ma non allarmatevi. Parliamone in modo semplice e comprensibile.

In parole semplici, cos'è il Telecanto?

Il telecanto è, in parole semplici, un aumento della distanza tra i due angoli interni delle palpebre, o ciò che i medici chiamano "canti mediali" . Nella maggior parte dei casi, si tratta di una condizione congenita , ovvero presente fin dalla nascita. La causa principale è da attribuirsi a disturbi genetici .

Tuttavia, a volte, questa condizione di telecanto può verificarsi a causa di lesioni e traumi al viso, o anche dopo la rimozione chirurgica di un tumore al viso.

Esiste un altro nome per questa pianta, ovvero `dystopia canthorum` , ma il nome `Telecanthus` è quello più comunemente usato.

In che modo ciò influirà su mio figlio?

Se sei genitore di un bambino affetto da telecanto, è normale preoccuparsi per il suo benessere fisico e mentale. Ma c'è una buona notizia! Il telecanto da solo non è doloroso e di solito non causa problemi alla vista . Tuttavia, se il telecanto è accompagnato da altre anomalie oculari, possono insorgere problemi alla vista.

Un altro aspetto da considerare è che, crescendo, vostro figlio potrebbe provare un po' di imbarazzo o vergogna per questa condizione. Potrebbe pensare: "I miei occhi non sono come quelli di tutti gli altri". Se questo influisce sulla sua autostima , potete consultare un medico per valutare la possibilità di correggere chirurgicamente il telcanto. Anche rivolgersi a uno psicologo o a uno specialista della salute mentale può essere molto utile in momenti come questo.

Chi è soggetto a questa condizione?

Nella maggior parte dei casi, il telecanto è sintomo di una malattia genetica presente alla nascita. Ecco alcune delle principali malattie genetiche che possono causare il telecanto:

• Sindrome del cri du chat ( Questa sindrome può causare problemi di crescita e sviluppo nel bambino e può anche provocare un suono acuto simile al miagolio di un gatto).
• Sindrome di Down
• Sindrome di Dubowitz
• Sindrome di Ehlers-Danlos
• Sindrome alcolica fetale (una condizione che può verificarsi nel bambino se la madre consuma alcol durante la gravidanza)
• Sindrome di Klinefelter
• sindrome di Noonan
• Sindrome SHORT (Short syndrome)
• Sindrome di Turner
• Sindrome di Waardenburg

Esistono anche alcuni fattori che aumentano il rischio che un bambino contragga una malattia genetica. Ad esempio:

• Uso di droghe a scopo ricreativo da parte della madre durante la gravidanza.
• Esposizione a sostanze chimiche nocive o radiazioni durante la gravidanza.
• Qualcuno in famiglia (legato biologicamente) ha già avuto questo tipo di malattia genetica.

È possibile che gli adulti sviluppino il telecanto?

Sebbene sia piuttosto raro, sì, anche chi non nasce con questa condizione può svilupparla in età adulta. Talvolta, traumi o tumori al viso possono modificarne la forma. Questo può causare l'avvicinamento degli angoli di uno o entrambi gli occhi. (Scusate, l'articolo originale diceva "avvicinarsi", ma telecanto significa "allontanarsi". Quindi lo correggo. Un incidente o un tumore possono causare l'allontanamento degli angoli degli occhi).

Quanto è comune questa condizione?

Il telecanto è una patologia molto rara se presente isolatamente. Si manifesta spesso in associazione ad altre sindromi genetiche.

Quali sono i sintomi del telecanto?

Il telecanto di per sé non causa solitamente dolore agli occhi o problemi alla vista. Tuttavia, quando si presenta in concomitanza con altre sindromi che influenzano lo sviluppo degli occhi, possono verificarsi i seguenti problemi:

• ipovisione
• Miopia / vista corta
• Ipermetropia (presbiopia)

Quali sono le cause del telecanto?

Alcune persone nascono con il telecanto ( congenito ). Se soffrite di telecanto congenito, la causa potrebbe essere la lunghezza eccessiva o la posizione anomala dei tendini che tengono unite le palpebre, ovvero i tendini del canto mediale . Invece di avvicinare gli angoli interni delle palpebre, questi tendini li hanno allontanati.

Per altri, la condizione può svilupparsi più tardi nella vita, a causa di determinate lesioni o malattie. Ad esempio:

• Fratture naso-orbitali dell'etmoide (NOE) . Si tratta di fratture molto complesse.
• Carcinomi a cellule squamose
• Carcinomi basocellulari

Cause del telecanto traumatico

Il telecanto traumatico è causato da lesioni al viso. Cadute e incidenti stradali possono provocare fratture chiamate fratture naso-orbitali etmoidali (NOE) . Queste fratture NOE possono interessare il naso, le ossa nasali, le orbite oculari, la fronte e la parte anteriore del cranio. Le fratture NOE possono danneggiare i tendini del canto mediale, causando il telecanto.

Il telecanto traumatico può anche essere causato da tumori, solitamente carcinomi squamocellulari o carcinomi basocellulari . Se questi tumori si formano negli angoli interni delle palpebre, l'intervento chirurgico per rimuoverli può danneggiare i tendini del canto mediale, causando il telecanto traumatico.

Che cos'è lo Pseudotelecanto?

Gravi traumi al viso possono causare gonfiore, cicatrici e accumulo di liquidi tra gli occhi, sopra il naso e sulla fronte. Queste complicazioni possono far apparire gli angoli interni degli occhi molto distanti. Un oculista potrebbe definire questo fenomeno "telecanto secondario" o "pseudotelecanto" , per distinguerlo dalla lesione originale. Ciò significa che non vi è un vero e proprio problema ai tendini, ma piuttosto un gonfiore che fa apparire gli occhi distanti.

Come riconoscere il Telecanto?

Un medico può notare che gli occhi di un neonato sono troppo distanti tra loro subito dopo la nascita. Utilizza un righello speciale per misurare la distanza tra gli angoli interni degli occhi del bambino (la "distanza cantale interna").

Il tuo bambino potrebbe anche dover affrontare esami come questi:

• TAC
• Test genetici per identificare le malattie genetiche
• Esame radiografico (raggi X)

Il medico esaminerà anche altre caratteristiche del viso e del cranio del bambino. Poiché il telecanto di solito non si presenta da solo, il bambino potrebbe manifestare anche altri sintomi. Alcune malattie genetiche che possono causare il telecanto possono anche provocare problemi al cuore, ai reni, alle ossa e al sistema nervoso del bambino.

Che tipo di medico cura il Telecanto?

Il telecanto viene solitamente trattato da un chirurgo oculoplastico . Questi medici sono i vostri:

• orbite oculari
• dotti lacrimali
• ossa facciali

Trattare problemi che riguardano cose come...

Talvolta, anche gli otorinolaringoiatri, specialisti in chirurgia della testa e del collo, trattano il telecanto.

Poiché il telecanto è solitamente causato da altre patologie, l'équipe medica che si prende cura di voi o di vostro figlio potrebbe includere altri tipi di medici.

Quali sono i trattamenti per il telecanto?

Il trattamento principale per il telecanto è chirurgico . Alcune persone scelgono l'intervento chirurgico per motivi estetici. Questi interventi chirurgici possono includere:

• Accorciamento e fissazione dei tendini : il chirurgo taglia i tendini del canto mediale alla lunghezza corretta. I tendini accorciati vengono quindi fissati a un osso situato tra il lato del naso e l'orbita oculare. Questa procedura viene solitamente utilizzata per il telecanto congenito.
• Fissazione transnasale: questa procedura viene solitamente utilizzata per il telecanto traumatico. Il chirurgo rimuove il tendine del canto mediale dell'occhio interessato e lo riposiziona. Il tendine viene quindi fissato al cranio mediante un filo molto sottile. Il filo viene fatto passare attraverso piccoli fori all'interno dell'orbita oculare e delle ossa nasali.

Importante: i casi lievi di telcanto che non compromettono la vista o l'autostima potrebbero non richiedere trattamento.

È possibile evitarlo?

Non esiste un modo per prevenire il telecanto. Se sei preoccupato di trasmettere questa condizione genetica ai tuoi figli, puoi rivolgerti a un medico per una consulenza genetica .

Quali sono le prospettive per una persona affetta da telecanto?

Il telecanto non peggiora con l'età e di solito non richiede trattamento (a meno che non sia necessario per i motivi sopra menzionati). L'intervento chirurgico per il telecanto di solito ha successo. Tuttavia, dopo l'intervento, gli angoli interni dei denti (canthi mediali) potrebbero riavvicinarsi (ovvero, diventare meno distanti). Alcune persone potrebbero aver bisogno di un secondo intervento chirurgico.

Il telecanto, una condizione genetica, può portare a patologie croniche più gravi, come ad esempio:

• Ritardi dello sviluppo
• Disturbo dell'apprendimento
• Problemi al cuore, ai polmoni, all'apparato gastrointestinale e ad altri organi.

Quali domande dovresti porre al tuo medico?

Se tu o tuo figlio avete il telecanto, è consigliabile porre al medico domande come queste:

• Oltre al telecanto, mio ​​figlio presenta altri problemi agli occhi?
• Il telecanto necessita di trattamento?
• Come posso aiutare mio figlio ad affrontare le difficoltà mentali ed emotive causate dal Telecanto?
• Quanto tempo prima che mio figlio possa essere sottoposto a un intervento chirurgico per correggere il telecanto?
• Quali sono le cause del telecanto?

Qual è la differenza tra telecanto e ipertelorismo?

Questi due termini possono generare un po' di confusione, ma c'è una leggera differenza.

• Telecanto : In questo caso, solo gli angoli interni delle palpebre sono troppo distanti. La distanza tra i canti laterali e le pupille non è influenzata. Gli occhi potrebbero non sembrare troppo distanti, ma gli angoli interni delle palpebre potrebbero essere significativamente più vicini alla parte colorata dell'occhio (iride).
• Ipertelorismo : le persone affette da questa condizione presentano sia l'angolo interno che quello esterno dell'occhio molto distanti tra loro, così come la distanza tra le pupille . In caso di ipertelorismo, può apparire evidente che gli occhi siano molto distanti.

Entrambe queste condizioni possono essere causate da disturbi genetici. Il telecanto è talvolta chiamato pseudoipertelorismo .

Qual è la differenza tra Telecanto ed Epicanto?

• L'epicanto è una piega di pelle sulla parte interna della palpebra superiore, sopra l'angolo interno della palpebra. Un oculista può anche chiamarla piega epicantica o occhio monopalpebrale . (Questa è una condizione comune nei paesi asiatici.) Epicanto e telecanto possono presentarsi contemporaneamente.

Qual è la differenza tra Telecanto e BPES (sindrome di blefarofimosi-ptosi-epicanto inverso)?

La BPES (sindrome di blefarofimosi-ptosi-epicanto inverso) è una condizione che colpisce la crescita della pelle intorno agli occhi. È caratterizzata anche da telcanto. I sintomi della BPES possono includere:

• Blefarofimosi : le palpebre sono molto strette, non si sviluppano correttamente e non si aprono completamente.
• Epicanto inverso : la pelle sul lato interno della palpebra inferiore si piega verso l'alto a partire dall'angolo interno della palpebra (l'opposto di un epicanto normale).
• Ptosi : si verifica quando la palpebra superiore si abbassa.

Sebbene il telecanto sia una condizione rara, può rappresentare una sfida per voi o per vostro figlio. Di solito è causato da un disturbo genetico e può anche provocare altre complicazioni agli occhi o al corpo del bambino.

In sintesi, ecco i punti chiave da ricordare (Messaggio principale)

Bene, ricapitoliamo alcuni dei punti più importanti di cui abbiamo parlato.

• Il telecanto è un aumento della distanza tra gli angoli interni degli occhi. Si tratta spesso di una condizione congenita.
• Quando si verifica isolatamente, di solito non causa dolore significativo o problemi alla vista.
• Tuttavia, ciò può essere collegato a malattie genetiche, che a loro volta possono portare ad altri problemi di salute.
• Se il problema incide sull'autostima del bambino, si può valutare un intervento chirurgico. Anche il supporto psicologico è molto importante.
• Sebbene non sia possibile prevenirlo, strumenti come la consulenza genetica possono aiutare a prendere coscienza del rischio.
• In caso di dubbi o problemi, consultate assolutamente un medico. Non abbiate paura né vergogna. La vostra salute e quella del vostro bambino sono la cosa più importante.

Ricorda, non sei solo. La cosa migliore da fare è essere consapevoli di queste situazioni e chiedere il parere medico necessario.

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