Il tuo bambino sta diventando improvvisamente blu? Potrebbe trattarsi di tetralogia di Fallot.

Vi è mai capitato di spaventarvi quando il vostro piccolo diventa improvvisamente cianotico? O quando ha difficoltà a respirare durante l'allattamento, piange o si gira? È normale che qualsiasi genitore si spaventi di fronte a situazioni del genere. Oggi parliamo della tetralogia di Fallot , una cardiopatia congenita che può causare sintomi simili. Anche se il nome può sembrare un po' complicato, cerchiamo di spiegarlo in modo semplice.

Cos'è esattamente la tetralogia di Fallot?

In parole semplici, la tetralogia di Fallot è una combinazione di quattro difetti cardiaci presenti alla nascita. È anche chiamata cardiopatia congenita. Si tratta di un problema che si verifica durante lo sviluppo del cuore mentre il bambino cresce nell'utero. Questo fa sì che il sangue ricco di ossigeno (globuli rossi) si mescoli con il sangue povero di ossigeno (globuli blu). Questo sangue misto viene poi pompato dal cuore al resto del corpo. Di conseguenza, gli organi non ricevono abbastanza ossigeno. In medicina, questa condizione viene chiamata ipossiemia . Per comprendere meglio questo concetto, analizziamo il funzionamento di un cuore sano.

Come funziona un cuore sano

Immaginate che il nostro cuore sia come una casa a quattro stanze. Ci sono due stanze al piano superiore (atri) e due grandi stanze al piano inferiore (ventricoli). Tra queste stanze ci sono delle valvole, come delle porte. Il lato destro e il lato sinistro del cuore sono separati da una parete (setto). 1. Lato destro: il sangue blu, povero di ossigeno, entra nell'atrio destro attraverso la vena cava superiore e la vena cava inferiore. 2. Da lì, il sangue passa attraverso una valvola (valvola tricuspide) nel ventricolo destro. 3. Dal ventricolo destro, questo sangue blu viene pompato attraverso un'altra valvola (valvola polmonare) nella vena principale (arteria polmonare) che va ai polmoni. 4. All'interno dei polmoni: questo sangue viene ossigenato, diventando sangue rosso puro. 5. Lato sinistro: questo sangue rosso ricco di ossigeno ritorna all'atrio sinistro del cuore. 6. Da lì, passa attraverso una valvola (valvola mitrale) nel ventricolo sinistro. 7. Infine, questo sangue rosso puro proveniente dal ventricolo sinistro viene pompato attraverso l'arteria più grande del corpo (aorta) in tutto l'organismo. È così che i nostri organi ricevono l'ossigeno necessario per sopravvivere.

I quattro difetti che si verificano nella tetralogia di Fallot (la "tetralogia")

Nel cuore di un bambino affetto da tetralogia di Fallot, sono presenti quattro principali difetti che alterano il normale processo di cui abbiamo parlato.

Quali sono le cause di questa condizione?

La causa esatta non è ancora nota. Si tratta di un difetto che si verifica nelle prime fasi dello sviluppo del cuore, quando il bambino si sta ancora formando nell'utero. Non è colpa tua, né qualcosa che hai fatto durante la gravidanza. Quindi non sentirti in colpa.

Anche il tuo bambino presenta questi sintomi?

Nella maggior parte dei casi, i bambini affetti da tetralogia di Fallot manifestano i sintomi entro il primo anno di vita.

• Bluastro (cianosi):Questo è il sintomo principale. Le labbra, la lingua, la pelle e le unghie del bambino assumono una colorazione bluastra o violacea.
• "Ipercianosi da Tet": Questo è un aspetto molto importante. Quando un neonato piange, beve il latte, cerca di andare in bagno o si sveglia al mattino, può improvvisamente assumere una colorazione bluastra intensa, avere difficoltà respiratorie e diventare molto irrequieto. A volte può persino perdere conoscenza. Questa condizione può durare da pochi minuti a diverse ore.
• Difficoltà respiratorie : il bambino si stanca rapidamente e si addormenta dopo aver corso e giocato.
• Accovacciarsi: Quando un bambino piccolo è stanco di giocare, si siede improvvisamente con le ginocchia piegate verso il petto (accovacciandosi). Questo aumenta inconsciamente la quantità di sangue che arriva ai polmoni, facilitando la respirazione .
• Ritardo della crescita: l'aumento di peso , la crescita e lo sviluppo del bambino potrebbero essere più lenti rispetto a quelli degli altri bambini.

Quando è opportuno consultare un medico?

Non saltare le visite mensili del tuo bambino. Il medico può individuare queste condizioni durante la visita. Se manifesti uno qualsiasi dei seguenti sintomi, consulta immediatamente un medico.

• Se la pelle e le labbra del bambino diventano blu.
• Se hai difficoltà a respirare .
• Se ti senti stanca mentre allatti o piangi.
• Se hai la sensazione che la tua crescita stia rallentando.

In caso delle seguenti emergenze, trasportare immediatamente la persona al Pronto Soccorso (PSE) dell'ospedale più vicino:

• Incantesimo del Tet
• È molto difficile respirare.
• convulsioni
• Svenimento
• Affaticamento o debolezza eccessivi

Come viene diagnosticata la malattia? (Esami e diagnosi)

Il medico esaminerà il bambino, ascolterà il battito cardiaco e, in caso di dubbi, vi indirizzerà verso una serie di esami.

• Radiografia del torace: permette di visualizzare la forma del cuore. Nella tetralogia di Fallot, il cuore può apparire "a forma di stivale" a causa dell'ingrossamento del ventricolo destro.
• Elettrocardiogramma ( ECG ): un esame indolore che misura l'attività elettrica del cuore.
• Ecocardiogramma (Eco):Questo è l'esame più importante e preciso. È come una scansione. Permette di visualizzare chiaramente ogni parte del cuore, come le camere, le valvole, i fori ( difetto del setto ventricolare ) e i restringimenti (stenosi polmonare).
• Cateterismo cardiaco: in alcuni casi, questo esame viene eseguito prima di un intervento chirurgico per misurare la pressione cardiaca e i livelli di ossigeno, e per esaminare attentamente la struttura delle vene. In questo esame, un piccolo tubo viene inserito attraverso una vena dell'inguine fino al cuore.

Quali sono i trattamenti?

L'unico trattamento definitivo per la tetralogia di Fallot è l'intervento chirurgico .

Cosa fai se ricevi un "incantesimo del Tet"?

Se il tuo bambino diventa improvvisamente molto cianotico, è fondamentale mantenere la calma . 1. Metti il ​​bambino sulla schiena, con le ginocchia piegate verso il petto (posizione ginocchia al petto) . 2. Porta immediatamente il bambino in ospedale. In ospedale, al bambino verrà somministrato ossigeno e farmaci come il propranololo per controllare gli episodi di cianosi.

Chirurgia

La tempistica dell'intervento chirurgico dipende dalla gravità dei sintomi del bambino. L'intervento viene solitamente eseguito entro i primi due anni di vita.

• Chirurgia palliativa (shunt di Blalock-Taussig): Alcuni neonati sono molto piccoli o deboli e potrebbero non essere in grado di sopportare un intervento chirurgico completo. In questi casi, viene creato un piccolo collegamento tubolare tra un'arteria del corpo e un'arteria del polmone per aumentare la quantità di sangue che arriva ai polmoni. Questo può aiutare il bambino a crescere un po' e a irrobustirsi.
• Chirurgia correttiva totale: in questo intervento, il foro nel cuore (difetto del setto ventricolare) viene chiuso con una protesi e il passaggio ristretto verso i polmoni (stenosi polmonare) viene allargato. Dopo questo intervento, il flusso sanguigno nel cuore torna alla normalità.

Grazie ai progressi della tecnologia medica odierna, questo intervento chirurgico ha un'elevata percentuale di successo.

Dopo l'intervento chirurgico...

Dopo un intervento chirurgico riuscito, la maggior parte dei bambini può condurre una vita normale senza sintomi o limitazioni. Possono andare a scuola, giocare, lavorare in futuro e sposarsi. Tuttavia, anche dopo l'intervento, è fondamentale sottoporsi a regolari controlli medici per tutta la vita. Talvolta, possono verificarsi alterazioni del ritmo cardiaco (aritmie), quindi è importante effettuare controlli periodici. tetralogia di Fallot, cardiopatia, pediatria, bambino blu, cianosi, crisi tetaniche, difetti alla nascita, difetto cardiaco congenito, foro nel cuore, VSD