Qualcuno nella tua famiglia ha una cannula tracheostomica per aiutarlo a respirare? O ne usi una tu stesso? Allora probabilmente sai che è normale che muco e altri detriti si accumulino all'interno di questo tubo. Nella maggior parte dei casi, si eliminano con un buon colpo di tosse. Ma a volte, per quanto ci si sforzi, non si riesce a liberarsi di questo muco. In questi casi è necessario "aspirare" il tubo, ovvero pulirlo con un apposito apparecchio. Oggi parleremo di come farlo correttamente e in sicurezza.
Che cos'è l'aspirazione tracheostomica?
In parole semplici, la tracheostomia è un piccolo intervento chirurgico nella parte anteriore del collo che consiste nell'inserimento di un tubo direttamente nella trachea di una persona che ha difficoltà respiratorie. Questo tubo permette alla persona che non riesce a respirare naturalmente di respirare più facilmente.
È normale che si accumuli muco nella trachea di chi ha un tubo inserito. Il modo migliore per eliminare questo muco è tossire energicamente. A volte, però, il muco può diventare troppo denso per essere espulso con la tosse. In questi casi, si utilizza un aspiratore per rimuovere il muco, una procedura chiamata aspirazione tracheale.
Questa procedura può essere eseguita dal personale medico in ospedale, oppure possono insegnarvi come aspirare autonomamente il tubo (vostro o quello di vostro figlio) a casa. È molto importante imparare a farlo correttamente per evitare che il tubo si ostruisca e per facilitare la respirazione.
Come si fa a capire se il tubo ha bisogno di aspirazione?
Quando ci si prende cura di una persona con una cannula tracheostomica, è importante essere consapevoli di alcuni segnali che indicano la necessità di aspirare il muco dalla cannula. Questi segnali indicano che la cannula è ostruita dal muco e deve essere pulita.
| Segno visibile/tangibile | Cosa significa questo? |
|---|---|
| Una tosse grassa e catarro | Il muco viene espulso con la tosse, ma non scompare completamente. |
| Sensazione di mancanza di respiro | Ho la sensazione di non respirare a sufficienza. |
| La comparsa di bolle di muco vicino all'imboccatura del tubo | Il muco sta cercando di fuoriuscire dal tubo. |
| Sentire un rumore di russamento | Questo suono viene prodotto perché l'aria passa attraverso il muco quando si respira. |
| Aumento della frequenza respiratoria, respiro sibilante | Un tentativo di ottenere l'ossigeno di cui il corpo ha bisogno. |
| Colorazione bluastra intorno alla bocca (cianosi) | Si tratta di un'emergenza. È un segnale che il sangue non riceve abbastanza ossigeno. |
| Un suono simile a un fischio proveniente dal tubo | Il tubo si è ristretto e c'è meno spazio per il passaggio dell'aria. |
| irrequietezza, agitazione | Stress causato da difficoltà respiratorie. |
In parole semplici, la cosa migliore da fare è aspirare il tubo tracheostomico ogni volta che si pensa che sia ostruito.
Cose da preparare prima dell'aspirazione
È molto importante avere tutto il necessario pronto prima di iniziare questo compito. In questo modo potrai svolgere il lavoro senza problemi.
- Aspiratore per tracheostomia
- Un catetere di aspirazione pulito e nuovo
- Tubo di collegamento che collega il catetere alla macchina
- Una tazza di acqua pulita e bollita
- Guanti
- Una piccola bacinella o ciotola
Come avviene questo processo? Scopriamolo passo dopo passo!
Se devi praticare un'aspirazione su te stesso o su qualcun altro, puoi farlo in sicurezza seguendo questi passaggi.
1. Lavarsi accuratamente le mani: applicare il sapone, sciacquare le mani sotto l'acqua corrente e asciugarle con un asciugamano pulito.
2. Trova una posizione comoda: siediti su una sedia o sdraiati a letto. Posizionati in modo da fornire un buon supporto alla testa e al collo.
3.Accendere l'apparecchio e impostare la pressione: Accendere l'aspiratore e impostare la pressione su bassa o media. Questa pressione viene solitamente impostata tra 80 e 120 mmHg (millimetri di mercurio). Non aumentare mai la pressione oltre i 120 mmHg. Farlo può danneggiare le vie respiratorie. In caso di dubbi, consultare prima il medico.
4. Indossa i guanti: Indossa un paio di guanti puliti. Non è necessario che siano sterili.
5. Posizionamento del catetere: Collegare il catetere di aspirazione pulito a un'estremità del tubo. Assicurarsi che l'altra estremità del tubo sia saldamente fissata all'apparecchio.
6. Fai un respiro profondo: non riuscirai a respirare correttamente finché il catetere sarà inserito nel tubo. Quindi fai qualche respiro profondo prima. È normale tossire durante l'aspirazione.
7. Inserire il catetere: Ora inserite con cautela il catetere nel tubo tracheostomico. Inseritelo solo fino alla profondità indicata. Non forzatelo . Se sentite qualcosa che si incastra, fermatevi immediatamente. Non coprite il foro di aspirazione con il dito in questa fase. Ciò significa che non è consigliabile utilizzare l'aspirazione durante l'inserimento del catetere.
8. Tirare leggermente indietro il catetere: Prima di iniziare l'aspirazione, tirare leggermente indietro il catetere inserito. Ciò ne consentirà il corretto funzionamento.
9. Inizia l'aspirazione: ora posiziona il pollice sulla valvola di controllo dell'aspirazione e chiudila. Il muco inizierà ad essere aspirato. Non continuare ad aspirare per più di 10 secondi. Se avverti fastidio, rimuovi immediatamente il dito.
10. Rimuovere il catetere: Ruotare delicatamente il catetere mentre lo si rimuove dal tubo tracheostomico.
Se non senti né vedi muco vicino al tubo, hai finito. Potrebbe però essere necessario applicare una maggiore aspirazione. In tal caso, attendi almeno 30 secondi prima di ripetere l'operazione. Se il catetere si ostruisce con il muco, aspira dell'acqua per pulirlo oppure usane uno nuovo.
Se dopo tre tentativi non riesci ancora a espellere il muco, attendi circa 10 minuti e riprova. Tuttavia, se riscontri gravi difficoltà respiratorie, rivolgiti immediatamente a un medico o recati al Pronto Soccorso dell'ospedale più vicino.
Come si pulisce l'attrezzatura una volta terminato l'utilizzo?
È molto importante pulire correttamente l'attrezzatura dopo l'aspirazione.
- Versa dell'acqua pulita e bollita nel lavandino.
- Aspirare l'acqua attraverso il catetere di aspirazione e risciacquare accuratamente l'interno del tubo.
- Spegnere l'aspirapolvere.
- Rimuovere il catetere. Se è monouso, gettarlo nella spazzatura. Se è riutilizzabile, lavarlo e metterlo da parte per la successiva sterilizzazione.
- Appendete il tubo di collegamento alla macchina con la punta rivolta verso l'alto.
- Lavare accuratamente il lavandino con il sapone.
- Togliere i guanti e gettarli via.
- Infine, lavati di nuovo accuratamente le mani con il sapone.
Quali sono i vantaggi e le possibili complicazioni di questa situazione?
Imparare ad aspirare il muco a casa può ridurre il numero di visite ospedaliere. Inoltre, offre la possibilità di pulire il tubo ogni volta che è necessario. Questo è il modo migliore per ottenere un rapido sollievo dalle difficoltà respiratorie causate dal muco denso.
Le complicazioni sono rare, ma a volte possono verificarsi.
- Un po' di sanguinamento
- Infezioni
- dolore o fastidio
- Talvolta, la stimolazione del nervo vago può ridurre la frequenza cardiaca e i livelli di ossigeno.
Quando è necessario consultare un medico?
Rivolgiti al tuo medico ogni volta che hai dubbi sull'aspirazione della tua tracheostomia. In particolare, se noti uno qualsiasi dei seguenti sintomi :
- Se il muco ha un cattivo odore.
- Se il muco cambia colore (giallo, verde, rosso o marrone), questi potrebbero essere segni di un'infezione.
Se non si riesce a rimuovere il muco dopo l'aspirazione, o se si continua ad avere difficoltà respiratorie nonostante l'aspirazione, contattare immediatamente il medico o recarsi al pronto soccorso più vicino. Talvolta, se il muco è molto denso, potrebbe essere necessario sostituire la cannula tracheostomica.
Vivere con una cannula tracheostomica presenta delle difficoltà. Ma se impari a gestirle correttamente, anche tu potrai superarle e vivere una vita libera dedicandoti alle cose che ami.
Messaggio da portare a casa
- Aspirare il tubo tracheostomico non appena si notano segni di necessità di aspirazione (gemiti, difficoltà respiratorie). Non attendere l'orario previsto.
- Quando si esegue l'aspirazione, non prolungarla per più di 10 secondi alla volta. Ciò può rendere difficile la respirazione.
- Utilizzare sempre attrezzature pulite. Lavarsi accuratamente le mani prima e dopo il lavoro.
- Se il colore del muco cambia, se ha un cattivo odore o se la difficoltà respiratoria non migliora nemmeno dopo l'aspirazione, chiama immediatamente il medico o recati al pronto soccorso.
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