Soffrite anche voi di frequenti mal di schiena? O di una condizione come la sciatica, un dolore che si irradia dalla schiena alle gambe, come una scossa elettrica, o accompagnato da una sensazione di formicolio? A volte può anche irradiarsi dal collo alle braccia. A causa di questo dolore, sicuramente vi sentite molto a disagio e non riuscite a svolgere correttamente le vostre attività quotidiane. Oggi vi parleremo di un metodo di trattamento molto avanzato ed efficace che vi permetterà di tenere sotto controllo questo tipo di dolore.
Che cos'è l'iniezione epidurale transforaminale di steroidi?
Sebbene questo nome possa sembrare un po' complicato, il suo significato è molto semplice. Analizziamo le parole.
- Transforaminale: significa "attraverso il forame". Pensateci: il principale cordone nervoso che va dal cervello, il midollo spinale, passa attraverso la nostra colonna vertebrale. Tra le vertebre ci sono dei piccoli fori da cui fuoriescono i nervi che raggiungono diverse parti del corpo. Questi fori sono chiamati "forami". Quindi l'iniezione viene praticata attraverso uno di questi fori.
- Anestesia epidurale: Il nostro midollo spinale è circondato da una spessa membrana protettiva chiamata "dura madre". "Epidurale" è il nome dato allo spazio esterno a questa membrana.
In parole semplici, un'iniezione epidurale transforaminale di steroidi è una procedura in cui un ago viene inserito attraverso il foro (forame) da cui fuoriesce un nervo spinale e una miscela di steroidi e anestetici viene iniettata nello spazio protettivo che circonda il midollo spinale (spazio epidurale).
L'aspetto fondamentale è che non si tratta di un'iniezione diretta nel midollo spinale o nei nervi. Il farmaco viene iniettato in uno spazio sicuro intorno a essi. Questo farmaco agisce riducendo il gonfiore e l'infiammazione intorno al nervo che causa il dolore.
Per quali patologie è indicato questo trattamento?
Esistono diverse ragioni per cui il medico potrebbe raccomandare questo trattamento. Nella maggior parte dei casi, viene utilizzato per controllare il dolore causato dalla compressione o dalla lesione di un nervo nella colonna vertebrale.
| condizione medica | Una semplice spiegazione |
|---|---|
| Dolore lombare | Dolore alla schiena frequente e potenzialmente letale. |
| Sciatica | Dolore intenso, intorpidimento o bruciore che si irradia dalla schiena, attraverso i glutei, fino alla gamba. |
| ernia del disco | Una parte gelatinosa del midollo spinale che sporge e preme su un nervo. |
| Stenosi spinale | Compressione nervosa dovuta al restringimento del canale spinale con l'età. |
| Nervo schiacciato | Dolore e intorpidimento causati dalla compressione di un nervo dovuta a problemi ossei o di altra natura. |
| speroni ossei | Compressione nervosa dovuta alla neoformazione ossea nella colonna vertebrale. |
Questo trattamento agisce su diverse parti della colonna vertebrale?
Sì. A seconda della localizzazione del dolore, questa iniezione può essere somministrata in diverse parti della colonna vertebrale.
- Iniezione lombare: viene somministrata nella parte bassa della schiena. È un trattamento comune per il mal di schiena e la sciatica, che si irradia lungo le gambe.
- Iniezione toracica: viene eseguita per il dolore causato da un nervo nella parte centrale della schiena, ad esempio, dolore che si irradia al torace o all'addome.
- Iniezione cervicale: Questa procedura viene eseguita nella zona del collo. Questo trattamento è molto efficace per il dolore che si irradia dal collo lungo la spalla fino al braccio.
Come viene eseguito questo trattamento? È molto doloroso?
Non c'è motivo di aver paura. Questo processo si svolge in questo modo.
1. Preparazione: Verrete posizionati su un lettino speciale con un apparecchio a raggi X, in posizione prona.
2. Anestesia: Prima di praticare l'iniezione, il medico inietterà una piccola quantità di anestetico nella pelle per intorpidire la zona. Potreste avvertire una leggera sensazione di bruciore in questa fase, ma scomparirà in pochi secondi.
3.Sedazione: Se lo desideri, puoi farti somministrare un sedativo per via endovenosa nel braccio per ridurre l'ansia e aumentare il comfort. Questo ti renderà sonnolento, ma rimarrai comunque sveglio. Puoi anche parlarne con il tuo medico.
4. Guida radiografica: La particolarità di questo trattamento è che viene eseguito sotto guida radiografica (fluoroscopia) . Ciò significa che il medico può vedere l'interno della colonna vertebrale come in un video in tempo reale. Pertanto, è possibile individuare con precisione il punto in cui viene inserito l'ago.
5. Somministrazione dell'iniezione: Osservando la radiografia, il medico inserisce con attenzione un ago sottile e lungo nella zona del nervo che causa il dolore. Successivamente, viene iniettata una miscela di steroidi e anestetico.
L'intera procedura dura circa 30 minuti . Non sentirai molto dolore grazie all'anestesia locale, ma potresti avvertire una leggera spinta quando viene inserito l'ago.
A cosa bisogna fare attenzione dopo l'iniezione?
Dopo il trattamento, puoi mangiare, bere e assumere i farmaci normalmente. Ma fai attenzione a queste cose.
- Non guidare per 12 ore dopo il trattamento.
- Per un giorno, evitate esercizi faticosi e di sollevare pesi.
- Potrai riprendere le tue normali attività a partire dal giorno successivo.
Possono essere necessarie dalle 24 alle 48 ore affinché lo steroide faccia effetto. Potrebbero essere necessarie fino a due settimane prima che l'effetto completo si manifesti. Se il dolore non si attenua dopo due settimane, consulti nuovamente il medico per discutere del problema.
Quanto dura l'effetto di questo trattamento?
La durata del trattamento varia da persona a persona. Alcuni pazienti avvertono un sollievo dal dolore per alcune settimane o alcuni mesi . Se il trattamento si rivela efficace, è possibile sottoporsi alle iniezioni con la frequenza necessaria a controllare il dolore. Generalmente, si ritiene sicuro effettuare dalle 3 alle 6 iniezioni all'anno. Tuttavia, è il medico la persona più indicata per stabilire la frequenza ottimale.
Effetti collaterali e cose a cui prestare attenzione
Il rischio di gravi complicazioni derivanti da questo trattamento è molto basso. È molto sicuro perché viene eseguito sotto guida radiografica. Tuttavia, raramente possono verificarsi alcuni effetti collaterali minori.
- Leggero formicolio o debolezza alle gambe o alle braccia.
- Vertigini.
- Mal di testa.
Solitamente scompaiono completamente nel giro di poche ore.
| Se si manifestano questi sintomi, contattare immediatamente il medico. | |
|---|---|
| 1. | Se l'intorpidimento o la debolezza degli arti persistono per più di un giorno. |
| 2. | Se avverti un nuovo dolore che non era presente prima dell'iniezione. |
| 3. | Se il dolore peggiora. |
| 4. | Se si manifestano segni di infezione come gonfiore, arrossamento, calore o febbre nel punto di iniezione. |
Convivere con il dolore cronico causato da patologie come la sciatica e l'ernia del disco può essere difficile. Questo trattamento, chiamato iniezione epidurale transforaminale di steroidi, può migliorare significativamente la qualità della vita agendo sul nervo responsabile del dolore.
Messaggio da portare a casa
- L'iniezione epidurale transforaminale di steroidi è un metodo di trattamento molto preciso e sicuro per ridurre il dolore e il gonfiore causati dalla compressione dei nervi spinali.
- Poiché questo trattamento viene eseguito sotto guida radiografica, è possibile somministrare il farmaco esattamente nel punto in cui è necessario.
- Si tratta di un trattamento che allevia i sintomi controllando il dolore e consentendo di svolgere più facilmente le attività quotidiane, piuttosto che curare completamente la malattia.
- Il sollievo dal dolore varia da persona a persona e può durare da poche settimane a diversi mesi.
- Parla con il tuo medico per capire se questo trattamento è adatto a te e quali sono i suoi benefici, in modo da poter prendere la decisione migliore.
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