Il tuo bambino soffre spesso di otiti? O forse il timpano si è danneggiato durante la pulizia delle orecchie o in seguito a un incidente, e ora ti sembra di avere un udito ridotto? Se in questi casi il medico ti dice: "C'è un foro nel timpano e hai bisogno di un intervento chirurgico", non preoccuparti. Oggi parleremo del trattamento, ovvero un intervento chirurgico chiamato timpanoplastica.
In parole semplici, cos'è la timpanoplastica?
La timpanoplastica è un intervento chirurgico per riparare una perforazione del timpano. Immaginate il timpano come la pelle di un tamburo. Quando le onde sonore lo colpiscono, vibra, permettendoci di sentire il suono. Cosa succede quindi se il timpano ha una perforazione? Non vibra correttamente. Il risultato è la perdita dell'udito .
Ci sono diverse ragioni per cui può formarsi un foro di questo tipo. Potrebbe essere dovuto a un'infezione all'orecchio di lunga data, oppure a un trauma o a un incidente.
Ricorda però che non tutte le perforazioni del timpano richiedono un intervento chirurgico. Alcune perforazioni molto piccole guariscono spontaneamente nel tempo con i farmaci (gocce auricolari, antibiotici) prescritti dal medico.
Tuttavia, se il foro non si rimargina dopo due o tre mesi, il medico potrebbe raccomandare un intervento chirurgico per prevenire problemi futuri. Quali sono questi problemi? Ad esempio, perdita persistente dell'udito, frequenti secrezioni dall'orecchio e infezioni ricorrenti all'orecchio.
Questo intervento chirurgico viene eseguito da uno specialista in otorinolaringoiatria, chiamato ORL (otorinolaringoiatra) . Il chirurgo applicherà una protesi sul foro del timpano e lo chiuderà. Sebbene si tratti di un'operazione importante, spesso è possibile tornare a casa il giorno stesso.
Come ci si prepara prima di un intervento chirurgico?
Dopo aver fissato l'intervento, il medico ti visiterà attentamente. Vediamo insieme alcune delle fasi che si svolgeranno durante questa preparazione.
| Ispezione/Istruzione | Spiegazione semplice |
|---|---|
| Richiesta di informazioni sulla storia medica | Il medico ti chiederà informazioni su eventuali altre patologie di cui soffri, farmaci che assumi, allergie, ecc. È molto importante dire la verità senza nascondere nulla. |
| Esame dell'orecchio (otoscopio) | Il medico utilizzerà uno strumento speciale (otoscopio) per esaminare l'interno dell'orecchio. Questo gli permetterà di vedere con precisione le dimensioni del foro nel timpano, la sua posizione e l'eventuale presenza di un'infezione. |
| Test speciali | Per determinare il tuo livello di udito, puoi sottoporti a un test dell'udito e a un test per misurare la funzionalità del timpano. |
| Spiegazione dell'intervento chirurgico | Il medico vi spiegherà chiaramente come verrà eseguito l'intervento, quanto durerà e quali complicazioni potrebbero insorgere in seguito. Non esitate a porre tutte le domande che avete in questa fase. |
| Istruzioni importanti | Vi spiegheranno esattamente quante ore prima dell'intervento dovrete smettere di mangiare e bere (digiuno), quali farmaci che state assumendo dovrete interrompere e quali dovrete continuare a prendere. Vi ricorderanno inoltre di farvi accompagnare a casa da qualcuno dopo l'intervento. |
Come viene eseguito l'intervento chirurgico?
È normale avere paura di un intervento chirurgico, ma la paura diminuirà una volta che avrai capito come funziona la procedura.
Innanzitutto, ti verrà praticato un sonno profondo in modo che tu non senta alcun dolore. Questa procedura si chiama anestesia generale . Quindi non sentirai nulla durante l'intervento. Potrebbero anche esserti somministrati antibiotici per prevenire infezioni.
Dopo che ti sarai addormentato, il medico cercherà il tuo timpano. Esistono diversi metodi per farlo.
- Transcanalare: Questo è il metodo più comunemente utilizzato. L'intervento chirurgico viene eseguito inserendo strumenti delicati attraverso il canale uditivo, senza praticare incisioni.
- Dietro l'orecchio (Postauricolare): Si pratica una piccola incisione lungo la piega di pelle dietro l'orecchio, fino a raggiungere il timpano.
- Sopra l'orecchio (endoaurale): viene praticata un'incisione leggermente sopra il lobo dell'orecchio. Questa tecnica non è utilizzata molto spesso.
Il passo successivo consiste nel chiudere il foro. A tale scopo, il medico utilizza un innesto , ovvero un piccolo frammento di tessuto.
1. Prelievo dell'innesto: Questo frammento di tessuto viene spesso prelevato dal corpo stesso del paziente. Solitamente si preleva da un lembo di tessuto connettivo vicino all'orecchio, attorno a un muscolo sul lato della testa o da un frammento di cartilagine nella parte anteriore dell'orecchio. Talvolta si utilizza anche tessuto artificiale.
2. Posizionamento dell'innesto: Questo pezzo di tessuto viene quindi posizionato sopra o sotto il foro nel timpano e fissato con della colla.
3. Stabilizzazione: Per mantenere l'innesto in posizione, questo viene supportato da un materiale simile a una schiuma su entrambi i lati. Questa schiuma protegge l'innesto fino alla formazione di nuovo tessuto e alla guarigione del timpano. Col tempo, questa schiuma si dissolverà da sola.
4. Sutura dell'incisione: Se l'incisione è stata praticata all'esterno, viene suturata e coperta con una benda pulita.
Quanto dura l'intervento chirurgico?
La durata di questo intervento è variabile. Può durare da un minimo di 30 minuti a diverse ore . Dipende dalle dimensioni del piercing all'orecchio, dalla sua posizione e dalla presenza di eventuali altri danni all'interno dell'orecchio. Ad esempio, se le piccole ossa dietro il timpano sono danneggiate, potrebbe essere necessario ripararle. Talvolta, il piercing al timpano può causare la formazione di escrescenze anomale (colesteatomi) all'interno dell'orecchio. Anche la rimozione di questi può richiedere più tempo.
Quali sono i benefici e i rischi di questo intervento chirurgico?
Ogni intervento chirurgico presenta benefici e rischi, ed è importante esserne consapevoli.
Principali vantaggi:
- L'udito torna alla normalità: man mano che il foro si chiude, il timpano ricomincia a vibrare correttamente, quindi l'udito torna nitido.
- Prevenzione delle infezioni: Chiudere il foro impedisce ai germi di entrare nell'orecchio medio dall'esterno. Ciò previene frequenti infezioni all'orecchio e la fuoriuscita di liquidi.
Possibili rischi (molto rari):
Le complicazioni derivanti da questo intervento chirurgico sono molto rare . La complicanza più comune è il fallimento dell'innesto. Ciò significa che l'innesto non chiude completamente il foro. In tal caso, il foro può riformarsi. Molto raramente, l'udito può peggiorare leggermente.
Ma non preoccupatevi! Gli studi hanno dimostrato che la timpanoplastica ha una percentuale di successo superiore al 90% . Questa percentuale può variare leggermente a seconda delle dimensioni e della posizione del foro.
Dopo l'intervento chirurgico e il periodo di recupero
Nella maggior parte dei casi, le persone possono tornare a casa il giorno stesso dell'intervento. Il medico potrebbe decidere di ricoverarvi in ospedale per una notte.
Nei primi giorni successivi all'intervento chirurgico è normale che si verifichino le seguenti situazioni:
- Una piccola quantità di secrezione striata di sangue dall'orecchio.
- Sensazione di lieve dolore o pressione nell'orecchio.
- Sentire piccoli suoni come "cinguettio" all'interno dell'orecchio.
- L'udito potrebbe risultare leggermente offuscato (questo disturbo potrebbe durare circa sei settimane, non preoccupatevi).
Nei primi giorni di dolore si possono assumere antidolorifici da banco. Tuttavia, se il dolore è insopportabile, è necessario informare il medico .
La guarigione completa richiede circa 10-14 giorni . Ciò significa che il dolore e il fastidio dovrebbero scomparire del tutto. Tuttavia, possono essere necessari circa tre mesi prima che l'udito torni completamente alla normalità .
Se vostro figlio è stato sottoposto a un intervento chirurgico, tenete sotto stretto controllo le sue condizioni. Di solito, i bambini possono tornare a scuola dopo circa tre o cinque giorni. Chiedete consiglio al vostro medico.
Come rimanere al sicuro a casa? Cosa fare e cosa non fare.
Il modo in cui ti prendi cura di te a casa è fondamentale per la buona riuscita dell'intervento. Segui scrupolosamente le istruzioni del tuo medico. Ecco alcuni consigli generali da tenere a mente.
| Cose da fare (Dos) 👍 | Cose da non fare (Don't) 👎 |
|---|---|
| Assumi i farmaci esattamente come prescritto: usa le compresse antibiotiche o le gocce auricolari prescritte dal medico esattamente fino al termine del periodo indicato. | Evitate di mettervi le dita nel naso: evitate di toccarvi il naso per almeno 3 settimane dopo l'intervento. Se dovete starnutire, aprite la bocca. |
| Mantieni l'orecchio asciutto: il medico ti dirà di non lavarti i capelli né di fare il bagno per i primi giorni. Quando potrai fare il bagno, applica della vaselina su un batuffolo di cotone e inseriscilo nell'orecchio mentre ti lavi. Questo impedirà all'acqua di entrare nell'orecchio. | Evitate di sollevare pesi eccessivi:Non sollevare pesi superiori a 5-10 chili finché il medico non te lo dice. I bambini dovrebbero stare lontani dalle lezioni di educazione fisica a scuola per circa due settimane. |
| Riposati a sufficienza: riposa il più possibile. Evita attività eccessive. | Evitate tutto ciò che aumenta la pressione nell'orecchio: evitate attività come volare o nuotare in piscina per circa un mese dopo l'intervento. |
| Utilizzare batuffoli di cotone per controllare le secrezioni: in caso di secrezione ematica dall'orecchio, posizionare un batuffolo di cotone pulito all'esterno dell'orecchio per assorbirla. Se il sanguinamento è più abbondante del previsto, contattare il medico. | Non inserire nulla nell'orecchio: non inserire cotton fioc o altri oggetti nell'orecchio per grattarlo o pulirlo. |
Quando dovrei tornare dal medico?
Ti verrà chiesto di tornare in ambulatorio circa due o tre settimane dopo l'intervento. Controlleranno come procede la guarigione del timpano. Potrebbe essere necessario un ulteriore controllo dell'udito tra circa due o tre mesi.
Nel frattempo, se si manifestano i seguenti sintomi, contatti immediatamente il medico.
| Segnali di avvertimento a cui prestare attenzione | |
|---|---|
| Contatta il tuo medico se presenti questi sintomi: | |
| - Pus o sanguinamento fresco (rosso scuro) dall'orecchio o dall'incisione | - Se il dolore all'orecchio o la perdita dell'udito peggiorano |
| - Segni di infezione (febbre, arrossamento o calore intorno all'incisione) | - Ronzio nelle orecchie |
| - Alterazione del gusto o intorpidimento del viso | |
| In questo caso, recatevi immediatamente al Pronto Soccorso (PSE) dell'ospedale: | |
| - Difficoltà respiratorie | - Vertigini eccessive o incapacità di controllare l'equilibrio corporeo |
| - Battito cardiaco eccessivamente veloce | |
Chiunque può subire una perforazione del timpano. Può essere causata da un taglio profondo durante la pulizia delle orecchie o da un'infezione dell'orecchio medio. Nella maggior parte dei casi, queste perforazioni guariscono spontaneamente. Ma se ciò non accade, la timpanoplastica può aiutarti a sentire meglio e a rimanere in contatto con il mondo. Sarà il tuo medico a decidere se questo intervento chirurgico è l'opzione migliore per te.
Messaggio da portare a casa
- La timpanoplastica è un intervento chirurgico di grande successo per riparare una perforazione del timpano. Non averne paura inutilmente.
- Dopo l'intervento, segui attentamente le istruzioni del medico, in particolare mantieni le orecchie asciutte ed evita di grattarti il naso.
- Potrebbero essere necessari diversi mesi prima che l'udito si riprenda completamente dopo l'intervento chirurgico. Abbi pazienza.
- Se si manifestano sintomi insoliti come sanguinamento eccessivo o fuoriuscita di pus dall'orecchio, febbre o dolore insopportabile, informare immediatamente il medico.
- Se avete dubbi o timori riguardo all'intervento chirurgico, parlatene apertamente con il vostro medico.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment